急诊病历何时完成

[单选题]急诊病历何时完成

A. 处理完成后半日内
B. 接诊后1小时
C. 接诊后同时
D. 死亡后
E. 当日

正确答案 ：C

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[单选题]关于过期妊娠哪项是不正确的？(　　)

A. 过期妊娠胎盘功能可以正常
B. 10％～20％并发胎儿成熟障碍
C. 新生儿窒息发生率高
D. 成熟障碍分三期，期别越高预后越差
E. 确诊过期妊娠，如无胎儿宫内窘迫和头盆不称可引产

正确答案 ：D

解析：平时月经周期规则超过预产期2周以上即超过42周还不临产叫过期妊娠，约有10％的孕妇出现过期妊娠。过期妊娠对母儿都不利，最主要的危害是胎盘老化、功能不良，影响母儿之间的物质交换，容易发生胎儿宫内窘迫、死胎或新生儿死亡。过期妊娠的胎儿颅骨变硬，也可同时有胎儿过大酿成难产的，产后出血也会增加，所以，产科医生将过期妊娠列人高危妊娠。过期妊娠如胎盘功能正常，宫颈条件尚未成熟，可以严密观察等待自然分娩；胎盘功能不正常时应立即终止妊娠。终止妊娠的方法应根据宫颈是否成熟以及胎盘功能及胎儿情况而定。宫颈已成熟者可采用人工破膜，破膜时羊水多而清晰，可在严密监护下经阴道分娩，宫颈未成熟者可先静脉滴注催产素引产。如胎盘功能不良或胎儿有危险者，则不论宫颈是否成熟均应直接行剖宫产。过期妊娠羊水减少，产程中脐带受压的机会增加，以及过期妊娠时羊水中胎粪出现和巨大胎儿可能性增加，均是造成产时胎儿死亡的原因。胎儿娩出前做好一切抢救准备，当胎头娩出后即应清除鼻腔及鼻咽部黏液和胎粪。过期产儿病率及死亡率高，应加强其护理和治疗。

[单选题]某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体：BP100/80 mmHg，P 100次/分，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克，为进一步观察，下列哪项指标最有意义？(　　)

A. 血压、脉搏
B. 中心静脉压
C. 出血、感染
D. 尿量、尿钠
E. 神志、瞳孔

正确答案 ：A

解析：双臀及大腿明显肿胀提示内出血，此时患者血压虽正常，但可能处于休克代偿期，需密切关注血压脉搏变化。

[单选题]开始保护会阴应在(　　)。

A. 当胎头拨露使阴唇后联合紧张时
B. 宫口快开全时
C. 胎头内旋转时
D. 胎肩娩出时
E. 产妇用力时

正确答案 ：A

[单选题]关于非妊娠期成人正常子宫，下列说法错误的是(　　)。

A. 子宫长7～8cm
B. 子宫体位于骨盆腔中央，坐骨棘水平以下
C. 子宫容积约为5mL
D. 宫颈宫体相连处称峡部
E. 峡部长约1cm

正确答案 ：B

解析：子宫位于骨盆腔中央，呈倒置的梨形，前面扁平，后面稍凸出，成人子宫重约50g，长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，宫腔容积约5mL。子宫上部称子宫体，其上端隆凸部分为子宫底，宫底两侧为子宫角，与输卵管相通。子宫下部较窄称子宫颈。成人子宫体与子宫颈的比例为2：1，婴儿期为1：2。子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄部分称子宫峡部。子宫颈内腔呈梭形，称子宫颈管，成年妇女长约3cm，其下端称为子宫颈外口，开口于阴道。宫颈下端伸入阴道内的部分称宫颈阴道部。子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是子宫颈癌的好发部位。未产妇的子宫颈外口呈圆形；已产妇的宫颈外口受分娩的影响呈横裂口。子宫借助于4对韧带来维持正常的位置。

[单选题]正常分娩时为预防产后出血，静注缩宫素应在(　　)。

A. 胎头拨露阴唇后联合紧张时
B. 胎头着冠时
C. 胎头娩出后
D. 胎肩娩出后
E. 胎盘娩出后

正确答案 ：D

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