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[单选题]下列哪项不是心包的特点:
A. 分为纤维心包和浆膜心包
B. 纤维心包在内层
C. 浆膜心包可分为脏、壁两层
D. 浆膜心包的壁、脏两层反折处的间隙称心包窦
E. 心包腔在升主动脉、肺动脉后方和上腔静脉、左心房前壁之间的间隙称心包横窦
[单选题]患儿女,10岁。自3岁起有发作性四肢抽搐伴意识障碍,一直服用卡马西平,近4年无抽搐发作。下一步应该
A. 改服丙戊酸钠
B. 改服苯妥英钠
C. 停药观察,有症状复发则继用卡马西平
D. 逐渐减量,1年内无发作可停药
E. 保持原剂量,定期复查血药浓度
正确答案 :D
解析:癫痫的治疗原则,患者4年无发作,可逐渐减量。
[单选题]属于5-HT4受体激动剂的是
A. 阿洛司琼
B. 匹维溴铵
C. 替加色罗
D. 洛哌丁胺
E. 乳果糖
正确答案 :C
[单选题]C—ANCA与下列哪一种疾病最相关
A. Wegener肉芽肿
B. 结节性多动脉炎
C. Churg—Strauss综合征
D. 特发性新月体肾小球肾炎
E. 肺—肾综合征
正确答案 :A
[单选题]有关典型偏头痛的临床表现,下列哪项说法是正确的
A. 双侧头痛可排除偏头痛
B. 发作前出现先兆,以视觉先兆多见
C. 最常见的先兆为躯体感觉先兆
D. 头痛发生在先兆后,通常间隔1小时以上
E. 头颈部活动可使头痛减轻
正确答案 :B
解析:偏头痛并不是指单侧头痛,而是一种临床常见的特发性头痛。典型偏头痛为有先兆的偏头痛,最常见为视觉先兆,头痛发生在先兆后,间隔小于60分钟,头颈部活动可使头痛加重,睡眠后减轻。常伴有恶心、呕吐、畏光或畏声,大多数头痛发作时间为2小时至1天。
[单选题]慢性淋巴细胞性和粒细胞性白血病鉴别有助于后者诊断的是
A. 病程进展缓慢
B. 症状多样化
C. 淋巴结肿大明显
D. 脾脏肿大显著
E. 易并发感染
正确答案 :D
[多选题]肝性脑病,下列描述哪些不正确
A. 神志清楚
B. 血氨浓度升高
C. 凝血酶原活动度正常
D. 无明显黄疸
E. 死亡率低
正确答案 :ACDE
[单选题]非结合胆红素为80/μmol/L,结合胆红素为12μmol/L,总胆汁酸为10.1μmol/L,最有可能为:
A. Dubin-Johnson综合征
B. 肝硬化
C. 溶血性黄疸
D. 病毒性肝炎
E. 胆汁淤积性黄疸
正确答案 :C
[单选题]下列哪一项不是术后必须紧急施行透析的指征
A. 因容量负荷过重而引起的心力衰竭
B. 未能纠正的严重酸中毒
C. 经治疗无效的高钾血症
D. 经治疗无效的低钠血症致脑水肿
E. 血肌酐达440μmol/L
正确答案 :E