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[单选题]关于心脏表面分界的描述,不正确的是
A. 冠状沟呈额状位,近似环形,将心房和心室分开
B. 前室间沟在心室的膈面,是左、右心室在心脏表面的分界
C. 冠状沟和前、后室间沟被寇状血管和脂肪组织等填充
D. 后房间沟是左、右心房在心脏表面的分界
E. 后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处称房室交叉
[单选题]人工心脏起搏器的主要组成部分不包括
A. 起搏电路
B. 电极导线
C. 起搏器的电池
D. 感知电路
E. 程控仪
正确答案 :E
解析:人工心脏起搏器主要由脉冲发生器及电极导线组成。脉冲发生器主要由电池、起搏电路和感知电路组成。程控仪主要用于起搏器的程控与随访检测。
[多选题]Ⅰ类抗心律失常药物有
A. 奎尼丁
B. 普罗帕酮
C. 维拉帕米
D. 利多卡因
E. 美西律
正确答案 :ABDE
[单选题]关于低钙血症的描述,正确的是
A. 可见于多发性骨髓瘤
B. ST段延长,QT间期延长
C. ST段缩短,QT间期缩短
D. ST段缩短,T波增宽,QT间期延长
E. 动作电位2位相缩短,3位相时间延长
正确答案 :B
[单选题]二度Ⅰ型房室传导阻滞发生机制是
A. 不应期正常
B. 相对不应期延长并且>PP间距
C. 相对不应期和有效不应期均延长,以相对不应期延长为主
D. 有效不应期显著延长,只留下很短的相对不应期
E. 有效不应期极度延长,大于逸搏间期
正确答案 :C
[单选题]关于QT间期及QT间期离散度的表述,正确的是
A. QT间期离散度是指不同心动周期的最大和最小QT间期的差别
B. 正常人不同导联之间QT间期差异可达50ms
C. 正常人Ⅱ导联QT间期最长
D. β受体阻滞剂可增加QT间期离散度
E. 胺碘酮可增加QT间期离散度
正确答案 :B
解析:正常人不同导联之间QT间期存在一定的差异,最大QT间期差异可达50ms,以V2、V3导联的QT间期最长。
[单选题]男性,24岁,心电图诊断为早期复极综合征。比较准确的说法应是
A. 心电图正常
B. 心电图不正常,不需要治疗
C. 心电图可疑,需要治疗
D. 心电图正常变异,不需要治疗
E. 心电图不正常,需要治疗
正确答案 :D
[单选题]关于室性逸搏心律的表述,不正确的是
A. 在长PP或长RR间距后出现
B. QRS波群宽大畸形
C. 不会出现逆行P′波
D. 频率一般为20~40次/分
E. 逸搏间期可规则亦可不规则
正确答案 :C
解析:室性逸搏的心电图表现:①延迟出现的宽大畸形的QRS波群,QRS时限>0.12s;②QRS波群前无相关窦性P波;③逸搏间期可规则亦可不规则,频率一般为20~40次/分。室性逸搏可以出现逆行P′波。
[单选题]以下为不典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现,但应除外
A. 心室漏搏后的第一个PR间期不恢复反而延长
B. RR间距进行性缩短
C. PR间期延长无一定规律
D. 心室漏搏前的PR间期意外地延长
E. 出现连续2次心室漏搏
正确答案 :B
解析:二度Ⅰ型房室传导阻滞有时表现为不典型文氏现象,如:心室漏搏前的PR间期可意外地延长,或出现连续两次心室漏搏,或漏搏后的第一个PR间期不恢复反而延长。其原因是由于前一次激动在交界区发生隐匿性传导,使交界区产生新的不应期,随后的P波遇其相对不应期则可发生传导延缓致PR间期延长,遇其有效不应期则可发生连续2次心室漏搏现象。RR间距进行性缩短,至形成一个长RR间距结束文氏周期属于典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的表现。
[单选题]陈旧性心肌梗死患者运动试验过程中可出现
A. 有病理性Q波的导联ST段抬高
B. ST段水平型下移
C. ST段下斜型下移
D. ST段上斜型下移
E. ST段回复至基线
正确答案 :A
解析:运动试验过程中出现ST段抬高见于两种情况,一种是在有病理性Q波的导联出现ST段抬高,可能与室壁运动异常或室壁瘤有关。另一种情况是在无病理性Q波的导联出现ST段抬高,提示冠状动脉近端病变或发生冠状动脉痉挛。