心电学技术卫生副高高级职称2024在线题库在线练习(I3)

1. [单选题]有关起搏器感知功能的描述，不正确的是

A. 通过改变A波和V波的灵敏度值，可改变起搏器的感知功能
B. 感知过度时，心电图上出现短于起搏间期的间歇
C. 调高感知灵敏度值（降低灵敏度），可消除感知过度现象
D. 调低感知灵敏度值（提高灵敏度），可消除感知不良现象
E. 感知T波，可通过调高感知灵敏度值来解决

2. [单选题]有关预激综合征患者T波改变的表述，不正确的是

A. T波方向与delta波向量相反
B. T波呈非对称性倒置
C. 成功射频消融术后T波可直立
D. 若成功射频消融术后T波仍然倒置，常表明合并有原发性T波改变
E. delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现T波伪正常化，常提示合并有原发性T改变

3. [单选题]下列情况易发生心室颤动，但除外

A. 早期复极
B. 急性心肌梗死ST段明显抬高
C. 多形性室性心动过速
D. Brugada综合征
E. 先天性长QT间期综合征

4. [单选题]关于改良的Wilson导联系统的表述，正确的是

A. 仅用于3通道记录器
B. 是根据EASI正交导联推导得出的心电图
C. 获得的心电图波形与常规心电图差异很大
D. 导联数目较少，对心肌缺血的定位无帮助
E. 以上都不对

5. [单选题]以下为可能引起基线漂移的原因，但应除外

A. 呼吸急促或呼吸活动度过大
B. 电极与皮肤接触不良
C. 仪器老化
D. 记录纸接触不良
E. 导联线插头接触不良

6. [单选题]关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的表述，不正确的是

A. PR间期进行性延长，直至一个P波不能下传心室
B. RR间距呈进行性缩短，直至一个P波不能下传心室
C. 包含受阻P波在内的长RR间距小于任一短RR间距的2倍
D. QRS波群不会出现畸形
E. 迷走神经张力增高可发生二度Ⅰ型房室传导阻滞

7. [单选题]心电图检查床的宽度至少不短于

A. 70cm
B. 75cm
C. 80cm
D. 85cm
E. 90cm

8. [多选题]预激综合征心电图表现为

A. p波可出现在QRS波群之前或之后
B. PR间期<0.12秒
C. ST－T呈继发性改变与QRS波群主波方向相反
D. QRS波群时限>0.12秒
E. 波群起始部有DEltA波

9. [单选题]不属于继发性T波改变的是

A. 完全性右束支阻滞
B. 完全性左束支阻滞
C. 预激综合征
D. 低钾血症
E. 起搏器心律

10. [单选题]变异型心绞痛的临床特点不包括

A. 多为自发性，常有规律
B. 常因劳累或情绪激动诱发
C. 发作时胸痛症状较严重
D. 可自行缓解或含服硝酸甘油缓解
E. 运动试验可为阴性

11. [单选题]房室结折返性心动过速通常是通过

A. 慢径路下传，快径路逆传
B. 快路径下传，再由快路径逆传
C. 快径路下传，慢径路逆传
D. 慢路径下传，再由慢路径逆传
E. 以上都不对

12. [单选题]阵发性房颤：症状明显、室率快，首选治疗是

A. 口服胺碘酮
B. 静脉注射西地兰
C. 同步直流电复律
D. 暂不予治疗
E. 奎尼丁转复

13. [单选题]欧洲CSE组织推荐A／D转换器分辨率至少应达到

A. 1μV
B. 2μV
C. 4μV
D. 5μV
E. 10μV

14. [单选题]关于窦房折返性心动过速的表述，不正确的是

A. 心率逐渐加快和逐渐减慢
B. 心动过速常呈突发突止的特征
C. 刺激迷走神经可终止心动过速的发作
D. 心动过速时的P波与窦性P波相同或相似
E. 心动过速频率常为120～180次／分

15. [单选题]关于一度房室传导阻滞的表述，不正确的是

A. 成人PR间期>0．20s
B. 老年人PR间期>0．22s
C. 同一患者心率相同时PR间期延长>0．04s
D. 如果QRS波群形态无异常变化，房室传导阻滞的部位一定在房室结或希氏束
E. QRS波群形态畸形，房室传导阻滞部位多位于希浦系统

16. [单选题]TIMI分级Ⅲ级是指

A. 冠状动脉无血流
B. 仅有少量血流通过
C. 血流通过正常
D. 血流通过缓慢
E. 冠状动脉狭窄＞75%

17. [单选题]测得窦房结恢复时间为2400ms，房室结文氏点为160次／分，可选用

A. AAI起搏器
B. VVI起搏器
C. VAT起搏器
D. DDD起搏器
E. VOO起搏器

18. [单选题]由主动脉起始部左侧发出的是

A. 肺动脉
B. 左前降支
C. 左回旋支
D. 右冠状动脉
E. 左主干

19. [单选题]每搏排出量的正常值范围约为

A. 40～70ml
B. 50～80ml
C. 60～90ml
D. 80～110ml
E. 90～120ml

20. [多选题]关于起搏器介导的心动过速(PMT)的描述，正确的是

A. 通常发生在植入双腔起搏器的患者
B. 存在有良好的室房逆向传导
C. 常由室性期前收缩诱发，也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发
D. 节律相对整齐，频率小于等于起搏器的上限跟踪频率
E. QRS波形为心室起搏形态，有房室分离

1.正确答案 ：B

解析：感知过度在心电图上表现为出现大于起搏间期的长间歇。

2.正确答案 ：D

解析：部分患者成功射频消融术后T波在一段时间内可仍然倒置，此为电张调整性T波改变。

3.正确答案 ：A

解析：临床上易发生心室颤动的情况有：①急性心肌梗死时ST段明显抬高，或急性心肌梗死时出现多形性、成对；成串室性期前收缩、室性期前收缩RonT现象；②多形性室性心动过速；③Brugada综合征；④先天性长QT间期综合征；⑤冠状动脉痉挛导致ST段抬高等。

4.正确答案 ：E

解析：改良的Wilson导联系统主要应用于12导联的动态心电图记录器，记录的心电图波形接近常规12导联同步记录的心电图，对心肌缺血的定位有很大帮助。

5.正确答案 ：D

解析：记录纸接触不良可记录不出心电波形，但不会引起基线漂移。

6.正确答案 ：D

解析：典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞(称MorbizⅠ型)表现为P波规律出现，PR间期逐渐延长(通常每次延长的增量递减)，直到P波后脱漏QRS波群，漏搏后的房室传导得到一定改善，PR间期又趋缩短，之后又逐渐延长，如此周而复始地出现，称为文氏现象。包含受阻P波在内的长RR间距小于任一短RR间距的2倍。若文氏阻滞的部位在希氏束下，QRS波群亦可宽大畸形。迷走神经张力增高时可发生二度Ⅰ型房室传导阻滞。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：BCDE

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：B

解析：变异型心绞痛多在休息、睡眠或凌晨发作，大多与劳累或情绪激动无关。

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：D

解析：欧共体心电图通用标准（CSE标准）推荐A／D转换器分辨率至少应达到5μV，即采用±5V的电压输入窗宽和至少10位的A／D转换器。

14.正确答案 ：A

解析：窦房折返性心动过速的心电图特点是：心动过速频率一般为120～180次／分，心动过速常突发突止，刺激迷走神经可终止心动过速的发作，心动过速时的P波形态与窦性P波相同或相似。

15.正确答案 ：D

解析：一度房室传导阻滞心电图主要表现为PR间期延长。成人PR间期>0．20s(老年人PR间期>0．22s)，或对两次检测结果进行比较，心率没有明显改变而PR间期延长超过0．04s，可诊断一度房室传导阻滞。一度房室传导阻滞伴窄QRS波群，其阻滞部位多位于房室结或希氏束，但亦可见于希氏束下(双侧束支)传导延迟程度相等时。QRS波群形态畸形者多见于希氏束以下阻滞，亦可见于希氏束以上传导阻滞伴束支阻滞。

16.正确答案 ：C

解析：TIMI分级法主要用于评估冠状动脉血流情况，0级为无血流，Ⅰ级为仅有少量血流通过，Ⅱ级为血流通过明显缓慢，Ⅲ级为血流通过正常。

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：ABCD

解析：无房室分离，发生PMT时可出现文氏或2:1传导。

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