2024中级卫生专业技术资格考试宝典烧伤外科中级资格冲刺密卷多选题正确答案(H7)

1. [单选题]关于围手术期的范畴，下列不正确的是

A. 围手术期是指从确定手术时起，至与本次手术有关的治疗基本结束的一段时间
B. 围手术期包括手术前、手术中和手术后3个阶段
C. 围手术期处理是以手术为中心而进行的各项处理措施
D. 围手术期处理包括手术前准备、手术后处理和术后并发症的处理
E. 重视围手术期处理对保证患者安全，提高治疗效果有重要意义

2. [单选题]水中毒的诊断依据中，错误的是

A. 各种原因所致ADH分泌过多、肾功能不全、机体摄入水分过多
B. 临床特异性症状不明显
C. 血浆渗透压明显降低
D. 血清钠降低
E. 红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容降低，红细胞平均体积增大

3. [单选题]休克时的实验室检查常具有以下特点，但不包括

A. 感染性休克常有白细胞增高，核左移，白细胞内可有中毒颗粒、核变性
B. 失血性休克红细胞和血细胞比容显著降低
C. DIC时，血小板可正常，血浆鱼精蛋白副凝聚试验（3P试验）阴性
D. 血钾、血尿素氮或非蛋白氮增高，二氧化碳结合力和血pH降低
E. 肝功能损害使谷丙转氨酶(ALT )、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LD-L)增高

4. [单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适

A. B超
B. PTC
C. ERCP
D. 胆道造影
E. CT

5. [单选题]24小时补充葡萄糖100g

A. 对静脉壁的刺激很大
B. 有显著节省蛋白质的作用
C. 导致高血糖、糖尿甚至高渗性酮性昏迷
D. 代谢过程无变化
E. 转化为脂肪而沉积在器官内损害其功能

6. [单选题]烧伤指数的计算公式为

A. Ⅲ度烧伤面积+Ⅱ度烧伤面积
B. Ⅲ度烧伤面积+1／2Ⅱ度烧伤面积
C. Ⅲ度烧伤面积+2/3深Ⅱ度烧伤面积+1／3浅Ⅱ度烧伤面积
D. B或C
E. A或B或C

7. [单选题]下列关于恶性肿瘤病因的叙述中，哪项是不对的

A. 吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等
B. 致癌病毒主要是指DNA肿瘤病毒
C. 烧伤深瘢痕长期存在易癌变
D. 相当数量的肝癌、食管癌、鼻咽癌患者有家族史，说明遗传因素是不容忽视的致癌因素之一
E. 先天或后天免疫缺陷者易发生恶性肿瘤

8. [单选题]胆囊结石的手术治疗方法中，首选的是

A. 经皮胆镜取石术
B. 腹腔镜胆囊切除术
C. 开腹胆囊切除术
D. 小切口胆囊切开取石术
E. 胆囊切开取石，胆囊造瘘术

9. [单选题]多发伤的临床特点中，错误的是

A. 生理紊乱严重，严重低氧血症
B. 火器伤一般不会造成多发伤，以单部位伤多见
C. 休克发生率高，死亡率高
D. 容易漏诊及误诊，并发症多
E. 临床处理的程序易发生矛盾

10. [单选题]阿托品作为麻醉前用药的主要作用是( )

A. 抑制呼吸道分泌
B. 镇静
C. 记忆丧失
D. 降低基础代谢率
E. 增加心率

11. [单选题]以下各项叙述中，溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是

A. 单纯胃穿孔
B. 首次出血
C. 瘢痕性幽门梗阻
D. 医源性溃疡
E. 门诊反复治疗无效的溃疡

12. [单选题]溺水者被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀。需口对口人工呼吸的先决条件是

A. 清除口咽内异物，保持呼吸道通畅
B. 确定呼吸已停止
C. 头部向后深仰
D. 置于仰卧位
E. 确定每分钟吹气次数

13. [单选题]评定营养状态，临床通常采用

A. 三头肌皮皱厚度、体重
B. 体重、血清白蛋白检测
C. 三头肌皮皱厚度、Hb
D. 氮平衡试验、Hb
E. 肌酐身高指数

14. [单选题]人体体液含量占体重的百分比，下列不正确的是

A. 成年男性占体重的60%，成年女性占体重的50%
B. 婴幼儿占体重的70%～80%
C. 细胞内液约占体重的20%
D. 血浆量约占体重的5%
E. 组织间液量约占体重的15%

15. [单选题]重度烧伤是指

A. Ⅱ度烧伤面积在9%以下
B. Ⅱ度烧伤面积10%～29%
C. 烧伤总面积30%～49%，或Ⅲ度烧伤面积10%～19%
D. 烧伤总面积在50%以上，或Ⅲ度烧伤面积在20%以上
E. 烧伤总面积在70%以上，或Ⅲ度烧伤面积在50%以上

16. [单选题]最容易引起桡神经损伤的是

A. 骨盆骨折
B. 股骨颈骨折
C. 胫腓骨骨折
D. 腰椎骨折
E. 肱骨干骨折

17. [单选题]男性，40岁，不慎致两手背深Ⅱ度烧伤，为使两手功能恢复良好，最佳治疗是

A. 暴露疗法，使其痂下愈合
B. 1%SD-Ag冷霜外敷，防止感染，保痂，脱痂
C. 早期切、削痂，大张自体植皮
D. 中药脱痂后，促进愈合
E. 用消毒羊膜覆盖，保痂，防感染

18. [单选题]高渗性缺水的早期主要症状是

A. 幻觉
B. 谵妄
C. 恶心
D. 口渴
E. 心悸

19. [单选题]尿结石的形成部位是( )

A. 肾和膀胱
B. 肾、输尿管、膀胱及尿道
C. 肾
D. 膀胱
E. 以上都不是

20. [单选题]何种原因引起的Ⅱ度烧伤，通常不会出现水疱( )

A. 沸水
B. 火焰
C. 钢水
D. 电火花
E. 强酸

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：B

解析：水中毒分为急性和慢性两类。前者发病急骤，多以神经症状为主，如神志混乱、凝视、失语、共济失调、定向力丧失、肌肉无力、躁动谵语、抽搐、昏迷等。患者体重可迅速增加，重者出现凹陷性水肿，肌肉极度无力、腱反射减弱，如出现惊厥或昏迷时，巴宾斯基征可呈阳性，有时出现偏瘫，还可发生脑疝。后者则多有原发病存在，发病缓慢，其症状多被原发病，如心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、慢性肾上腺皮质功能不全等的表现所掩盖，患者常嗜睡、疲乏、恶心、呕吐、皮肤苍白、头痛等。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：D

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎时禁忌行胆道造影检查。胆道造影是静脉注射胆影葡胺，经肝脏代谢后，再经胆道排泄，而后行X线照片。胆道梗阻时，胆汁分泌和排泄障碍，影响胆影葡胺经肝脏代谢及胆道排泄，此种情况下胆道造影往往失败。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：A

解析：常用麻醉前用药的作用：①安定镇静药：安定镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥。代表药物：地西泮，咪达唑仑等。②催眠药：镇静、催眠、抗惊厥。代表药物：苯巴比妥等。③镇痛药：镇痛、镇静。代表药物：吗啡，哌替啶等。④抗胆碱药：抑制腺体分泌、解除平滑肌痉挛和迷走神经兴奋。代表药物：阿托品和东莨菪碱等。

11.正确答案 ：C

解析：绝大多数胃、十二指肠溃疡采用内科治疗有效，出现以下情况应为外科手术指征：①胃、十二指肠溃疡的严重并发症，如急性穿孔、溃疡大出血、瘢痕性幽门梗阻；②胃溃疡恶变；③顽固性溃疡，内科治疗无效者。故答案应选C。

12.正确答案 ：A

解析：抢救溺水者首先是要清除口咽内异物，才能恢复或保持呼吸道的通畅。

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：C

解析：体液的主要成分是水和电解质，分为细胞内液和细胞外液。其量因性别、年龄、胖瘦而异。成年男性的体液量约占体重的60%;女性约占50%；婴幼儿占70%～80%；老年人则随年龄增长而逐渐降低。体液分为细胞内液和细胞外液，细胞内液量约占体重的40%，细胞外液量约占体重20%，其中血浆量约占5%，组织间液量约占15%。

15.正确答案 ：C

解析：烧伤总面积30%～49%，或Ⅲ度烧伤面积10%～19%称为重度烧伤。

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：E

解析：强酸烧伤使皮肤炭化，通常不引起水疱

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