患者，女，42岁，因高血压，医生给予口服卡托普利50mg，一日3次

[单选题]患者，女，42岁，因高血压，医生给予口服卡托普利50mg，一日3次，晚上患者无意多服了一次。第二天，起床时感到眩晕、恶心，此时护士应迅速协助患者

A. 下床活动下肢
B. 平卧抬高下肢
C. 坐位并吸氧
D. 再服1片卡托普利
E. 饮糖水少许

正确答案 ：B

解析：预防服药后低血压反应：指导患者改变体位时动作宜缓慢，如出现头昏、眩晕、眼花、恶心时，立即平卧，抬高下肢增加回心血量。此时患者最可能发生低血压。

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[单选题]麻疹的出疹顺序是

A. 头面-耳后-躯干-四肢末端-全身
B. 耳后发际-面部-躯干-四肢-手掌足底
C. 四肢末端-头面-躯干-背部-前胸
D. 四肢末端-躯干-头面-耳后发际
E. 四肢末端-头面-耳后发际-前胸

正确答案 ：B

解析：麻疹患儿的出疹特点：皮疹先出现于耳后、发际，渐及额、面、颈部，自上而下蔓延至躯干、四肢，最后达手掌与足底。麻疹的退疹顺序也与出疹顺序相同。

[单选题]中暑热衰竭患者的表现中最突出的表现是

A. 体温升至40℃以上
B. 周围循环障碍
C. 心律失常
D. 急性肝衰竭
E. 肺水肿

正确答案 ：B

解析：热衰竭（中暑衰竭）由于大量出汗导致水、盐丢失，外周血管扩张引起血容量不足。体内多无过量热蓄积，体温基本正常。

[单选题]患者，男，56岁，经检查确诊为肺癌。患者得知病情后，认为自身健康状况良好没有患病，甚至对医生诊断产生怀疑，拒绝接受治疗。该患者出现的角色行为改变属于

A. 角色行为强化
B. 角色行为缺如
C. 角色行为冲突
D. 角色行为差异
E. 角色行为消退

正确答案 ：B

解析：角色行为缺如是指患者自己认为没病或对自身疾病的严重性认识不足，不能进入患者角色，多发生在由健康状态转向疾病状态，或疾病突然加重或恶化时。患者拒绝治疗，对疾病的严重性认识不足，表明存在角色行为缺如的患者角色行为适应不良。

[单选题]某孕妇，26岁。因妊娠高血压疾病用硫酸镁治疗，发生了中毒现象，除应停药外，还应给予

A. 5%的葡萄糖静脉滴注
B. 肌注山莨菪碱
C. 静注50%的葡萄糖
D. 静注10%的葡萄糖酸钙
E. 静注低分子右旋糖酐

正确答案 ：D

解析：硫酸镁中毒：立即静脉注射10%葡萄糖酸钙。Ca2+与Mg2+的化学性质相似，可竞争细胞上的同一结合部位。增加血中Ca2+的浓度则能排斥Mg2+与结合部位的结合。而且Ca2+能促使运动神经末梢释放乙酰胆碱，拮抗Mg2+作用。注射钙剂后30秒钟左右高镁血症的症状即有所缓解。答案选择D。

[单选题]患儿男，6岁。发热39℃来院就诊。查体：流涕、咳嗽，结膜充血、畏光流泪及眼睑水肿。口腔中第一臼齿对应的黏膜上可见0.5～1mm白色斑点。该患儿最可能的诊断是

A. 麻疹
B. 水痘
C. 乙型脑炎
D. 腮腺炎
E. 猩红热

正确答案 ：A

解析：麻疹黏膜斑，在发疹前24～48小时出现，为直径约1.0mm灰白色小点，外有红色晕圈，开始仅见于对着下臼齿的颊黏膜上，但在一天内很快增多，可累及整个颊黏膜并蔓延至唇部黏膜，黏膜疹在皮疹出现后即逐渐消失可留有暗红色小点，根据患者的症状故考虑麻疹。

[单选题]对化脓性脑膜炎患儿的处理正确的是

A. 保持安静，头侧位以防窒息
B. 硬膜下穿刺时应取侧卧位，固定头部
C. 重症患儿输液速度宜快，防止休克
D. 颅内压增高时应适量放出脑脊液
E. 硬膜下积液者可穿刺放液，每次不少于30ml

正确答案 ：A

解析：保持安静，头侧位以防窒息。A正确；硬脑膜下穿刺时应取仰卧位，而不是侧卧位，固定头部，B 错误；重症患儿输液过快易引起心功能不全，C错误；颅高压时禁忌放脑脊液，以免发生脑疝，D错误；硬膜下穿刺放液量每次每侧不超过15ml，E错误。故正确的选项是A。解题关键：掌握化脓性脑膜炎的护理措施，学会结合分析选项。

[单选题]患者，男性，50岁。患有多种慢性病，需同时服用下列几种药物，宜饭前服用的药物是

A. 阿莫西林
B. 卡马西平
C. 保泰松
D. 健胃消食片
E. 法莫替丁

正确答案 ：A

解析：本题考查药品正确的服用方法与时间。1. 阿莫西林：进食可以延缓阿莫西林的吸收，应餐前服用。2.卡马西平：食物的摄取不影响卡马西平的吸收速率和吸收程度。3.保泰松：饭后服用。4.健胃消食片：可健胃消食，用于脾胃虚弱所致的食积，症见不思饮食、嗳腐酸臭、脘腹胀满、消化不良见上述证。5.法莫替丁：能够抑制胃酸分泌，早、晚餐后或睡前服。

[单选题]某患者使用静脉留置针，在输液完毕后常规使用肝素液封管，但次日仍然发生导管堵塞。导致堵管的可能原因不包括

A. 患者血液处于高凝状态
B. 输入高渗液体后冲洗不彻底
C. 患者穿刺侧肢体活动过度
D. 患者血压过高
E. 封管的肝素液浓度过高

正确答案 ：E

解析：留置针最好选用肘正中静脉及贵要静脉等大静脉。对使用静脉留置针的肢体应妥善固定，避免过度活动而致回血。每次输液前先抽回血，再用无菌的生理盐水冲管，防止将凝固的血栓推进血管，造成栓塞。一般留置3～5天，最好不超过7天。24小时连续输液者，应每天更换输液器。可增加留置针堵管的因素有：患者血液处于高凝状态，高血压患者，留置针肢体活动过多或过少；封管液的剂量、浓度不足；封管操作不当，推注封管液速度过快，不能保证正压封管；输入高渗或刺激性药物后冲洗不彻底；留置时间过长等。

[单选题]患儿，女，1岁。细菌性肺炎入院，目前患儿烦躁不安，呼吸困难。医嘱：吸氧，适宜该患儿吸氧方式为

A. 漏斗法
B. 面罩法
C. 鼻塞法
D. 单侧鼻导管法
E. 头罩法

正确答案 ：E

解析：头罩法给氧适用于患儿，是将患儿的头部置于头罩内进行吸氧的方法。此方法简便，无刺激，能根据病情调节氧浓度，长时间吸氧也不会发生氧中毒，而且透明的头罩有利于观察患儿的病情。

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