1. [多选题]动脉导管未闭的血流动力学改变有
A. 出生后动脉导管持续开放
B. 血流从主动脉经导管分流至肺动脉
C. 直接进入体循环,出现持续性发绀
D. 左心负荷加重
E. 左心房、左心室扩大
2. [多选题]下列符合高渗性脱水临床特点的有
A. 失水大于失钠
B. 多表现为烦躁
C. 临床较多发生
D. 细胞外脱水
E. 肌张力降低
3. [多选题]预防接种的注意事项有 ( )
A. 严格查对小儿姓名和年龄
B. 检查生物制品有效期
C. 严格无菌操作规程
D. 皮肤局部消毒
E. 做好记录与预约
4. [多选题]格林巴利综合征患儿呼吸肌麻痹时的表现有
A. 呼吸表浅
B. 呼吸节律改变
C. 咳嗽无力
D. 腹式呼吸增强
E. 呼吸道分泌物增多
5. [多选题]输液微粒的来源 ( )
A. 生产药液的工艺不完善
B. 溶液瓶橡胶塞不洁净
C. 输液器不洁
D. 环境空气不洁
E. 皮肤消毒不严格
6. [多选题]关于国外护理教育的进展和发展趋势,叙述正确的有
A. 真正意义上的护理教育开始于南丁格尔创办的护士学校
B. 高等护理教育兴起于英国
C. 美国的博士护理学位包括哲学博士和护理学博士
D. 1909年,美国明尼苏达大学开设了以培养专业护士为目标的三年制大学护理系课程,成为现代高等教育的开端
E. 1950年以前,欧美各国基本形成由基础教育、毕业后教育和继续教育3部分组成的护理教育体系
7. [多选题]阿片类药物典型的戒断症状有
A. 立毛肌收缩
B. 血压降低
C. 流涕
D. 肌震颤
E. 渴求药物
8. [多选题]小儿口腔炎的主要护理诊断有
A. 流涎
B. 哭闹
C. 拒食
D. 疼痛
E. 口腔黏膜改变
9. [多选题]家长咨询如何预防小儿上呼吸道感染,护士的回答正确的是
A. 经常开窗通风,保持室内空气清新
B. 合理喂养小儿,保证摄入足量的蛋白质及维生素
C. 及时增减衣物,既要避免着凉,又要避免过多的出汗
D. 与上感患者接触后,及时服用抗生素
E. 每年均要接种流感疫苗
10. [多选题]临床护理教学的对象包括
A. 护理临床见习生
B. 护理临床实习生
C. 新入职护士
D. 各层级护士
E. 进修护士
1.正确答案 :ABDE
解析:1、出生后不久,肺动脉的阻力仍较大、压力较高,因此左至右分流量较少,或仅在收缩期有分流。此后肺动脉阻力逐渐变小,压力明显低于主动脉,分流量亦随之增加。2.随着肺循环阻力的增加和肺动脉高压的发展,左至右分流量逐渐减少,较好终出现反向(右至左)分流,躯体下半部动脉血氧含量降低,趾端出现紫绀。3、流经二尖瓣孔的血量过多时,会出现二尖瓣相对性狭窄。肺静脉血排流受阻、压力增高,可导致肺间质性水肿。4、由于流经升主动脉和主动脉弓的血量增多而使其管腔扩大;肺动脉血量增加亦呈同样反映。
2.正确答案 :AB
解析:水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。有极度口渴,伴乏力、尿少、尿比重高。唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷,常有烦躁。缺水量为体重的4%~6%。
3.正确答案 :ABCDE
解析:(1)严格查对:仔细核对儿童姓名和年龄;严格按照规定的接种剂量接种;注意预防接种的次数,按使用说明完成全程和加强免疫;按各种制品要求的间隔时间接种,一般接种活疫苗后需隔4周,接种死疫苗后需隔2周,再接种其它活或死疫苗。 (2)生物制品的准备:检查制品标签,包括名称、批号、有效期及生产单位,并做好登记;检查安额有无裂痕,药液有无发霉、异物、凝块、变色或冻结等;按照规定方法稀释、溶解、摇匀后使用;严格无菌操作;抽吸后如有剩余药液,需用无菌干纱布覆盖安部口;在空气中放置不能超过2小时;接种后剩余药液应废弃,活菌苗应烧毁。 (3)局部消毒:用2%碘配及75%乙醇消毒皮肤,待干后注射;接种活疫苗、菌苗时,只用75%乙醇消毒,因活疫苗、菌苗易被碘配杀死,影响接种效果。
4.正确答案 :ACE
解析:格林巴利综合征患儿呼吸肌麻痹时的表现有呼吸表浅、咳嗽无力、呼吸道分泌物增多
5.正确答案 :ABCD
解析:来源有 1.在药液制作过程中混入异物与微粒。如水、空气、工艺过程中污染。2.输液器与注射器具、溶液瓶、橡胶塞不洁净。3.在输液前准备工作中的污染。如切割安瓿、开瓶塞、反复穿刺溶液瓶橡胶塞及输液环境不洁净等。
6.正确答案 :ACDE
解析:近代正规护理教育开始于南丁格尔,于1860年在英国伦敦圣多玛医院建立的第一所护士学校;高等护理学教育开始于美国,从职业培训向专业教育发展。1909年,明尼苏达大学率先创立了学制为三年的护理学非学位高等教育项目,目的在于培养专业护士。1950年以前,欧美各国基本上形成的是由基础教育、毕业后教育和继续教育三部分所组成的护理教育体系。故选ACDE。
7.正确答案 :ACDE
解析:阿片类戒断综合征:症状于停药后5-6小时出现,表现为强烈渴求阿片类药物,流涕流泪、肌肉疼痛或抽筋、立毛肌收缩、胃肠痉挛、恶心、呕吐、腹泻、瞳孔扩大、反复寒战、心动过速、睡眠不安等。故选ACDE。
8.正确答案 :DE
解析:1.口腔黏膜改变 与口腔不洁、抵抗力低下造成感染有关。 2.疼痛 与口腔炎症刺激有关。 3.体温过高 与口腔黏膜感染有关。
9.正确答案 :ABC
解析:?1)流感疫苗是用于预防流行性感冒的注射药物,适用于任何可能感染流感病毒的健康人;2)每年在流行季节前接种一次,免疫力可持续一年;3)合理饮食,避免过食甜品、油腻性食物,防止引起儿童消化不良,影响营养吸收,导致机体免疫力下降;4)儿童日常护理要得当,注意天气和季节变化,及时增减衣物,在季节交替或者儿童感冒高发期,提前做好预防。
10.正确答案 :ABCDE
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