正高级卫生技术资格考试宝典儿科护理学医学高级职称(正高)考试历年真题(M9)

1. [多选题]以下哪些项是婴儿期的保健重点

A. 提倡纯母乳喂养至4-6个月
B. 按计划免疫完成基础免疫
C. 及时添加辅助食品为断母乳作准备
D. 预防缺铁性贫血和佝偻病及营养不良
E. 早期教育，可让孩子听英语和背儿歌

2. [多选题]锌缺乏症的病因包括

A. 长期单纯摄入乳类食物
B. 生长发育迅速
C. 脂肪泻、肠道吸收不良综合征
D. 疾病因素
E. 长期单纯摄入谷类食物

3. [多选题]血管相关性感染诊断标准有

A. 静脉穿刺部位有脓液排出，或有弥散性红斑（蜂窝组织炎的表现）
B. 沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素历致
C. 经血管介入性操作，发热＞38℃，局部有压痛，无其他原因可解释
D. 导管尖端培养和／或血液培养分离出有意义的病原微生物
E. 穿刺部位抽血定量培养，细菌菌数≥100cfu／ml

4. [多选题]结核性脑膜炎并发脑积水时应采取的措施包括

A. 应用脱水剂
B. 应用利尿剂
C. 应用肾上腺皮质激素
D. 侧脑室引流
E. 反复做腰椎穿刺放液

5. [多选题]关于肥胖与遗传关系的描述，错误的是

A. 双亲正常后代不发生肥胖
B. 双亲之一肥胖者后代肥胖率为50%左右
C. 双亲都肥胖者后代肥胖率最高，可达70%～80%
D. 多与单基因遗传有关
E. 肥胖具有高度的遗传性

6. [多选题]急性上呼吸道感染引起的并发症有

A. 中耳炎
B. 风湿热
C. 咽后壁脓肿
D. 肺炎
E. 支气管炎

7. [多选题]提示重度缺氧的临床表现是 ( )

A. 显著发绀
B. 三凹征明显
C. 烦躁不安
D. 昏迷
E. 恶心、呕吐

8. [多选题]临床护理质量评价中纠正偏差的程序包括

A. 判断分析找出差距
B. 提供反馈信息
C. 提出纠正措施及改进方案
D. 制作质量管理图表
E. 差错备案

9. [多选题]关于手足口病，叙述正确的有

A. 患病人群以婴幼儿为主
B. 目前采用特异高效的抗病毒药物治疗
C. 主要表现为发热和手、足、口腔等部位皮疹或疱疹等
D. 隔离至症状消失后
E. 主要由肠道病毒属的柯萨奇病毒等引起

10. [多选题]儿科实施护理计划时的注意事项是

A. 按马斯洛需要层次排列护理诊断次序
B. 护士应熟悉患儿个体情况
C. 沟通时注意倾听，不随意打断对方的谈话
D. 护士应掌握必要的知识和技能
E. 护士要具有应变能力

1.正确答案 ：ABCD

解析：护理的重点：(1)提倡纯母乳喂养至少4～6个月，部分母乳喂养或人工喂养者应正确选择奶方;按时逐步添加辅助食品，为断母乳做好准备。(2)定期健康检查和体格测量，进行生长发育系统监测，以便早期发现异常给予纠正。(3)坚持户外活动，利用空气、水、日光浴和被动体操;应用有声、光、色的玩具促进婴儿的感知发育。预防缺铁性贫血和佝偻病及营养不良(4)完成基础计划免疫。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：锌缺乏症的病因：1. 摄人不足是引起小儿锌缺乏的主要原因。母乳及牛乳的含锌量均不能满足婴儿的 需要，谷物中锌的生物利用率低，故长期单纯乳类或谷类食物喂养的婴儿易发生锌缺乏。年 长儿多因偏食、挑食形成锌摄入不足。2. 需要量增加生长发育迅速阶段的婴儿、营养不良恢复期对梓需要量增多。3.吸收障碍脂肪泻、肠道吸收不良综合征使锌吸收障碍，可致锌缺乏。4.丢失增多烧伤、组织损伤、慢性失血、多汗、糖尿病、肾病及长期服用青霉胺等 使锌过多丢失，均可致锌缺乏。故选ABCDE。

3.正确答案 ：ABCDE

解析：以上各项均为血管相关性感染诊断标准，故选ABCDE。

4.正确答案 ：ABCD

解析：措施包括应用脱水剂、应用利尿剂、应用肾上腺皮质激素、侧脑室引流

5.正确答案 ：AD

解析：人类的单纯性肥胖的发病有一定的遗传背景。Mayer等报告，双亲中一方为肥胖，其子女肥胖率约为50%；双亲中双方均为肥胖，其子女肥胖率上升至80%.人类肥胖一般认为属多基因遗传，遗传在其发病中起着一个易发的作用，肥胖的形成尚与生活行为方式、摄食行为、嗜好、胰岛素反应以及社会心理因素相互作用有关。

6.正确答案 ：ABCDE

解析：并发急性鼻窦炎、中耳炎、气管-支气管炎.部分病人可继发风湿病、肾小球肾炎、心肌炎等

7.正确答案 ：ABD

解析：缺氧的临床表现：（一）轻度缺氧无明显的呼吸困难，仅有轻度紫绀，神志清楚。（二）中度缺氧紫绀明显，呼吸困难，神志正常或烦躁不安。　　（三）重度缺氧显著紫绀，三凹征明显（胸骨上、锁骨上和肋间隙凹陷），病人失去正常活动能力呈昏迷或半昏迷状态。故选ABD。

8.正确答案 ：ABC

9.正确答案 ：ACE

解析：手足口病是由肠道病毒引起的传染病，以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最为常见。多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快，导致死亡。目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。故选ACE。

10.正确答案 ：ABCDE

解析：注意事项有护士应掌握必要的知识和技能，有应变能力；沟通时注意倾听，不随意打断对方的谈话；按马斯洛需要层次排列护理诊断次序；应熟悉患儿个体情况，通过努力，护理病历能体现个体差异

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