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不属于胸痹病因的是( )

来源: 考试宝典    发布:2023-05-15  [手机版]    

导言】考试宝典发布"不属于胸痹病因的是( )"考试试题下载及答案,更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]不属于胸痹病因的是( )

A. 寒邪内侵
B. 心虚胆怯
C. 饮食不节
D. 情志失调
E. 年迈体虚


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[单选题]神经病理性疼痛发展的过程中潜在的神经生理学机制包括()

A. 脊髓小胶质细胞的激活
B. 脊髓细胞因子释放
C. 脊髓谷氨酸释放减少
D. A和C
E. A和B

正确答案 :E

解析:细胞因子是由参与调节炎症反应的一系列细胞所释放的炎症调节因子。向动物模型全身性或局部注射细胞因子可引起机械性痛觉过敏或热痛觉过敏。细胞因子可通过释放其他中介产物如前列腺素而引起伤害性感受器的兴奋。在中枢神经系统水平,细胞因子可由小胶质细胞所释放。谷氨酸是被研究得最为透彻的兴奋性氨基酸。谷氨酸可与亲离子性或亲代谢性氨基酸盐受体相结合,这些受体在外周或者中枢被激活后可在动物中诱发疼痛行为。所有这些基础科学支持A和B,但不支持C。


[单选题]下列选项中,中风病机不包括( )

A. 虚
B. 火
C. 积滞
D. 风、痰
E. 气、血

正确答案 :C


[单选题]美国老年医学会对疼痛患者的推荐包括()

A. 疼痛及其对治疗的反应不一定要被评估
B. 非甾体类抗炎药(NASIDs)禁用于老年患者
C. 对乙酰氨基酚是缓解轻中度疼痛的推荐药物
D. 非阿片类镇痛药可能适合于一些神经病理性疼痛患者和其他慢性疼痛患者
E. 非药物性方法(如对患者和看护者的宣教、认知行为疗法、锻炼)对老年性疼痛的治疗没有作用

正确答案 :C

解析:美国老年协会对于伴有疼痛的患者的推荐处理方案包括以下几点:(1)疼痛必须成为老年人评估中的重要部分;对引起疼痛的潜在疾病的缓解和对疼痛症状的积极治疗必须同时进行。(2)疼痛程度及其对治疗的效果反映必须被客观评估,推荐使用疼痛阶梯评估量表。(3)NSAID药物在使用时须谨慎对待。在老年人群中,NSAID药物表现出明显的不良反应,且经常引起与预期效果相反的药物反应。(4)对乙酰氨基酚可有效缓解轻到中度的骨骼肌肉痛。(5)阿片类镇痛药可有效缓解中到重度疼痛。(6)非阿片类镇痛药可能对某些神经性疼痛及其他慢性疼痛综合征有效。(7)非药物治疗方法(例如,同伴教育、关爱者教育、认知行为治疗、运动疗法等)可单独或与药物治疗策略共同应用,以上构成大多数病例的完整治疗计划。(8)当疼痛控制程度无法达到患者所需的水平时,应考虑转诊至多学科联合疼痛治疗中心进行诊疗策略的调整。疼痛治疗机构需对已使用的治疗方案进行评估,以明确是否增加阿片类镇痛药的剂量,以控制老年患者的疼痛症状。(9)对所有层次的健康管理人员进行疼痛控制教育是必需的。


[单选题]腰椎旁神经阻滞的并发症是

A. 局麻药中毒和蛛网膜下腔阻滞
B. 气胸
C. 感染
D. 血压升高
E. 恶心、呕吐

正确答案 :A


[单选题]思虑过度对气机的影响是( )

A. 气乱
B. 气陷
C. 气上
D. 气结
E. 气收

正确答案 :D


[单选题]紧张性头痛急性发作期的治疗措施有(  )。

A. 应用对乙酰氨基酚、阿司匹林、非甾体抗炎药、麦角胺等有效,可适当应用肌松剂和轻型镇静剂
B. 心理治疗加理疗
C. 5-HT激动剂舒马普坦
D. 心理治疗加理疗加药物治疗
E. 加强锻炼,无需治疗,慢慢的自己就会好

正确答案 :A


[单选题]下述对脑梗死的预防原则和急性期治疗原则及措施中错误的是(  )。

A. 常规需溶栓治疗
B. 预防原则是积极处理各项可进行干预的脑卒中危险,应用抗血小板聚集药物
C. 一般治疗:卧床休息,注意加强皮肤、口腔及尿道护理,按时翻身防止褥疮。调控血压(>180/110mmHg)、控制血糖(>11.1mmol/L,控制在8.3mmol/L以下)。吞咽困难、肺炎、上消化道出血及水电解质紊乱的对症治疗及护理
D. 急性期治疗原则是超早期、个体化、整体化、通过溶栓和脑保护治疗,防止并发症
E. 抗凝、降纤、抗血小板聚集、脑保护、降颅压、扩容、介入治疗,对符合溶栓条件,无溶栓禁忌证患者应积极溶栓

正确答案 :A


[单选题]对于儿科疼痛,以下人们常犯的错觉是()

A. 人们似乎认为,在表达自身疼痛不适时,成人的陈述比儿童更具有可信度
B. 新生儿和低龄儿童对疼痛的表达方式通常与成人的表达方式不同
C. 安静不吵闹,这是小儿没有不适感觉的表现
D. 不动、无表情或并未专注于疼痛来源,这说明小儿没有疼痛
E. 以上都对

正确答案 :E

解析:对于疼痛所需注意到的问题,在儿科患者和成人患者中有些许不同。人们有时会错误地认为儿童不会感觉到持续的疼痛,认为“儿童对疼痛有良好耐受”的观点仍在流行。儿童接受的镇痛治疗程度远远低于成人。   人们以成人患者对疼痛的反应要求儿童患者证明他们的疼痛,并以此指导疼痛治疗。若儿童患者的表现未达到其所认为的“严重疼痛”水平,则该儿童可能无法得到足够的镇痛治疗。当患者抱怨自己很痛或很不舒服时,人们往往认为成人患者的话比儿童患者更可信。研究表明,接受相同外科手术后,成人患者接受了更大剂量的镇痛药物。   新生儿及低龄儿童对疼痛的反应与人们通常的认识不尽相同,他们往往不以成人所习惯的方式表达疼痛,成人关爱者经常忽略该年龄段患儿符合其行为特点的疼痛线索。安静被认为是舒适的表现,然而静止不动面无表情或注意力集中在疼痛部位,也同样被认为是“不痛”的表达,可是,当被直接询问是否疼痛时,许多孩子肯定了疼痛的存在。孩子们可能看起来是安静地躺着或看电视,但是他们不动其实是因为害怕加重疼痛。


[多选题]中医学的认知和思维方法包括( )

A. 司外揣内
B. 注重整体研究
C. 援物比类
D. "有诸内,必形于外"
E. 心法与顿悟

正确答案 :ABCE



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