2023(副高)高级卫生专业技术资格考试宝典临床药学副高医学高级职称考试模拟题(U3)

1. [单选题]左旋多巴治疗帕金森病的机制是

A. 左旋多巴在脑内转变为多巴(DA)，补充纹状体内DA的不足
B. 提高纹状体中乙酰胆碱(ACh)的含量
C. 提高纹状体5-羟色胺(5-HT)含量
D. 降低黑质中ACh的含量
E. 阻断黑质中胆碱受体

2. [单选题]具利水通淋、通乳作用的药物是（ ）

A. 萆薢
B. 木通
C. 石韦
D. 地肤子
E. 泽泻

3. [单选题]具有中枢抑制作用的M胆碱受体阻断药是

A. 阿托品
B. 山莨菪碱
C. 东莨菪碱
D. 丙胺太林
E. 后马托品

4. [单选题]目前利尿剂作用的主要方式是

A. 增加肾小球滤过
B. 增加肾小球有效滤过压
C. 增加肾血流量
D. 减少肾小管再吸收
E. 影响肾内血流分布

5. [多选题]甲氧氯普胺的临床应用包括

A. 药物引起的呕吐
B. 消化不良和恶心
C. 晕车
D. 用于十二指肠插管
E. 糖尿病性胃轻瘫

6. [单选题]环孢素呈剂量依赖性的不良反应为

A. 变态反应
B. 心律失常
C. 胃肠反应
D. 肝、肾损害
E. 中枢症状

7. [单选题]油性基质的灭菌方法是

A. 紫外线灭菌法
B. 干热灭菌
C. 流通蒸气灭菌
D. 热压灭菌
E. 辐射灭菌法

8. [单选题]常用于癫痫持续状态的首选药物为

A. 三唑仑
B. 苯巴比妥
C. 水合氯醛
D. 地西泮
E. 奥沙西泮

9. [单选题]关于重症急性胰腺炎的营养支持和给药方式，叙述错误的是

A. 禁食、补液、维持电解质平衡
B. 禁食、全肠外营养
C. 补液、早期肠内营养
D. 禁食、补液，禁止口服给药，包括清胰汤
E. 禁食、补液、大承气汤灌肠

10. [单选题]关于医院制剂的规范行为软件，叙述错误的是

A. 适用于一定范围的软性措施
B. 一些规章制度
C. 强制性执行文件
D. 必须符合《医疗机构制剂配制质量管理规范》的要求
E. 管理细则

1.正确答案 ：A

解析：帕金森病是一种多巴胺神经元减少导致多巴胺缺乏所引起的综合征。因此，治疗帕金森病最为有效的办法是补充多巴胺。然而，不幸的是给患者口服或通过静脉直接补充多巴胺不能获得疗效，这是因为多巴胺不能直接通过血脑屏障。但多巴胺前体--左旋多巴能够通过血脑屏障经多巴脱羧酶的作用转化为多巴胺，从而起到治疗作用。左旋多巴进入体内后在小肠通过氨基酸泵转运进入血液，其中有超过2/3的左旋多巴被肠壁的脱羧酶脱羧，进入血液的左旋多巴95%被血液中的多巴脱羧酶代谢降解，仅有微量左旋多巴进入脑内起治疗作用，因此单用左旋多巴治疗需要较大剂量，平均需每日2～5g才能起效。但由于剂量较大，副作用较多。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：C

解析：东莨菪碱为颠茄中药理作用最强的一种生物碱，可用于阻断副交感神经，作用与阿托品相似，其散瞳及抑制腺体分泌作用比阿托品强，也可用作中枢神经系统抑制剂，对呼吸中枢具兴奋作用，但对大脑皮质有明显的抑制作用。它的作用类似颠茄碱，但作用较强且较短暂。临床用的一般是它的氢溴酸盐，可用于麻醉镇痛、止咳、平喘，对动晕症有效，也可用于控制帕金森病的僵硬和震颤。

4.正确答案 ：D

解析：利尿剂是根据其在肾小管的不同作用部位进行分类的，机制是抑制肾小管对水钠的重吸收。

5.正确答案 ：ABDE

6.正确答案 ：D

解析：环孢素呈剂量依赖性的不良反应为：肝、肾损害

7.正确答案 ：B

解析：干热空气灭菌法：系指用高温干热空气灭菌的方法。该法适用于耐高温的玻璃和金属制品以及不允许湿气穿透的油脂类（如油性软膏基质，注射用油等）和耐高温的粉末。油性基质应经150℃灭菌至少1小时。

8.正确答案 ：D

解析：地西泮常用于癫痫持续状态，故选D

9.正确答案 ：C

解析：在机体内环境稳定的情况下，应尽量早期应用EN ，以预防因肠道饥饿状态下所致的肠黏膜通透性改变及肠内菌群的生态平衡失调，继而出现系统性炎性反应，甚至发生多器官功能衰竭。故选择C。

10.正确答案 ：A

解析：医院制剂的规范行为有：一些规章制度；强制性执行文件；必须符合《医疗机构制剂配制质量管理规范》的要求；管理细则

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