维持躯体姿势的最基本方式是

[单选题]维持躯体姿势的最基本方式是

A. 屈肌反射
B. 对侧伸肌反射
C. 腱反射
D. 肌紧张反射
E. 翻正反射

正确答案 ：D

解析：中枢神经系统调节骨骼肌的肌紧张或产生相应的运动，以保持或改正身体空间的姿势，这种反射总称为姿势反射。牵张反射、对侧伸肌反射就是最简单的姿势反射。此外还有比较复杂的姿势反射，例如状态反射、翻正反射、直线或旋转加速运动反射等。屈肌反射是在具有四肢的脊椎动物中普遍存在的一种脊髓反射，例如后肢、足的皮肤受到刺激（机械性、电气性、化学性等），同侧的肢体会产生屈曲反射，与维持躯体姿势无关。故选D。

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[单选题]患者男，8岁。右手烧伤，有水疱，剧痛，在现场急救中，为减轻疼痛，最恰当的方法是

A. 肌内注射哌替啶（度冷丁）
B. 安慰和鼓励受伤者
C. 将手浸入冷水中
D. 抽吸水疱
E. 肌内注射地西泮（安定）

正确答案 ：C

解析：烧伤后及时冷疗能防止热力继续作用于创面一使其加深，并可减轻疼痛，减少渗出和水肿，越早效果越好。一般适用于中小面积烧伤，特别是四肢烧伤。故选E。

[单选题]女，24岁。近半年月经周期缩短。妇科检查除外生殖器官器质性病变。基础体温双向型。子宫内膜活检示分泌反应落后三日。诊断为"排卵性月经失调"。下列不用于治疗的是

A. 黄体酮
B. HCG
C. 氟米芬
D. 小剂量雌激素
E. 复方口服避孕药

正确答案 ：E

解析：复方口服避孕药用于治疗无排卵性功能失调性子宫出血。

[单选题]最接近1岁小儿体格生长指标的是

A. 体重9kg，身高75cm，头围44cm
B. 体重12kg，身高85cm，头围50cm
C. 体重11kg，身高80cm，头围48cm
D. 体重80kg，身高65cm，头围42cm
E. 体重10kg，身高75cm，头围46cm

正确答案 ：E

解析：体重1岁时约达3倍(10kg)，一般1岁时达75cm，头围46cm。

[单选题]神经根型颈椎病的临床表现不包括

A. 上肢肌力下降
B. 颈肩痛向上肢放射
C. 上肢牵拉试验阳性
D. 前臂及手指麻木
E. 霍夫曼征阳性

正确答案 ：E

解析：颈椎病神经根型是颈椎病中发病率最高的类型(50～60%)。由于颈椎间盘侧后方突出、钩椎关节或弓体关节或关节突关节增生、肥大，刺激或压迫了神经根所致，临床表现开始为为颈肩痛，短期内加重，向上肢放射，手指皮肤可有麻木，手指动作不灵活等。出现沿神经根分布的疼痛、麻木、感觉减退、肌张力下降和腱反射减弱；检查可见患侧颈部肌痉挛。上述改变的区域和范围根据受累的神经根不同而表现在相应节段的部位。上肢牵拉试验是牵拉臂丛神经刺激己受压的神经根出现疼痛为阳性，压头试验阳性；X线可显示颈椎生理前凸消失，椎间隙变窄。CT/MRI可明确诊断，显示神经根受压情况。而霍夫曼征阳性为脊髓型的体征。端，如股骨下端，胫骨上端和肱骨上端，其X线表现为骨性病损自干骺端突出。骨肉瘤为恶性肿瘤，多发于青少年，常见的发生部位也是骨骺生长最活跃的部位，X线表现有典型的Codman三角和日光射线征。

[单选题]β肾上腺素受体阻断药作用不包括

A. 支气管平滑肌松弛作用
B. 心肌收缩力减弱作用
C. 抗血小板聚集作用
D. 减少脂肪分解作用
E. 局部麻醉作用

正确答案 ：A

解析：β肾上腺素受体阻断作用包括：①阻断β受体；降低心肌耗氧量。可通过粗断β受体过度兴奋，使心肌收缩力减弱，心率减慢，故B所述符合β肾上腺素受体阻断作用。②抗炎、抗氧化、抗血小板作用，减少脂肪分解。C和E所述符合β肾土腺素受体阻断作用。③对局部有麻醉作用，故D符合β肾上腺素受体阻断作用。④收缩支气管平滑肌诱发哮喘的发生，而A不属于β肾上腺素受体的阻断作用。

[单选题]湿性坏疽常发生在

A. 肺、肠、肝
B. 肺、肠、子宫
C. 脑、脾、肝
D. 脑、肠、子宫
E. 肺、肾、脑

正确答案 ：B

解析：干性坏疽常见于下肢动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎等；湿性坏疽常发生于肢体或与外界相通的脏器，如肠、子宫、肺等；气性坏疽为湿性坏疽的一种特殊类型，主要见于严重的深达肌肉的开放性创伤。

[单选题]急性阑尾炎患者，查体时腰大肌试验阳性，提示阑尾位于

A. 回肠前位
B. 盆位
C. 盲肠后位
D. 盲肠外侧位
E. 回肠后位

正确答案 ：C

解析：腰大肌试验阳性提示阑尾位于腰大肌前方，为盲肠后位，故标准答案为D。

[单选题]患者女，59岁。右颈部淋巴结肿大3个月，蚕豆大小，其可能性最小的病变是

A. 转移性肉瘤
B. 淋巴结反应性增生
C. 转移癌
D. 淋巴结结核
E. 恶性淋巴瘤

正确答案 ：A

解析：感染是淋巴结肿大最常见的病因，其次为肿瘤，常见的有恶性淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤、转移癌，然后是反应性增生，均为慢性起病，逐渐发展。而肉瘤是一种少见的恶性程度很高的肿瘤，以血行转移为主，最常见的是肺，发生淋巴结转移的概率较小，且与本患者的病史不符，故选E。

[单选题]胆汁酸合成的限速酶是

A. 胆固醇7α-羟化酶
B. 7α-羟胆固醇氧化酶
C. HMG-CoA还原酶
D. 鹅脱氧胆酰CoA合成酶
E. 胆酰CoA合成酶

正确答案 ：A

解析：在胆汁酸合成过程中，羟化是最主要的变化 。首先在7α-羟化酶催化下，胆固醇转变为7α-羟胆固醇，然后再转变成鹅脱氧胆酸或胆酸，后者的生成还需要在12位上进行羟化 。此步骤中，7α-羟化是限速步骤，7α-羟化酶是限速酶 。

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