临床药学在现阶段的发展目标主要包括

[多选题]临床药学在现阶段的发展目标主要包括

A. 进行药物知识的科普宣传和教育，增强全民的合理用药意识，提供药物知识咨询服务
B. 直接为患者提供药学服务，建立药历档案，进行处方点评，参与临床治疗实践，进行临床药物监测，为患者制订个体化治疗方案，提高用药有效性
C. 收集药物的不良反应和不良事件信息，新药的临床研究信息及上市后的评价信息，药物的利用信息，发挥临床药师的参谋作用
D. 为临床药物治疗提供服务，为主管部门提供决策依据
E. 保障医院药品供应需求

正确答案 ：ABCD

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[多选题]巨大儿经阴道分娩可能对胎儿造成下列哪些损伤

A. 锁骨骨折
B. 肩难产
C. 臂丛神经损伤
D. 颅内出血
E. 死亡

正确答案 ：ABCDE

[单选题]新生儿卵圆孔解剖上的闭合多在

A. 1周岁
B. 生后6~7个月
C. 生后5~7个月
D. 2周岁
E. 生后9～10个月

正确答案 ：C

解析：卵圆孔：出生后左心房压力超过右心房，卵圆孔瓣膜功能上关闭，至生后5～7个月解剖上关闭。

[单选题]一致性声明（草案）中提出可建立分析质量技术要求的层次模型不包括

A. 基于当前技术水平的目标
B. 性能目标的确定机构
C. 评价在一般情况下分析性能对临床决定的影响
D. 未发表的专业性推荐文件
E. 评价在特定的临床情况下分析性能对临床结果的影响

正确答案 ：D

解析：IFCC／IUPAC／WHO三机构于1999年4月在瑞典斯德哥尔摩举办的“建立全球检验医学质量技术要求的策略会议”上提出了“一致性声明（草案）”，其中提出可应用下列层次模型来建立分析质量技术要求。（1）评价在特定的临床情况下分析性能对临床结果的影响。（2）评价在一般情况下分析性能对临床决定的影响：①基于生物变异分量的数据；②基于临床医师观点分析的数据。（3）已发表的专业性推荐文件：①来源于国家和国际专业团体；②来源于地区性或个别的专家。（4）性能目标由以下机构确定：①政府机构；②室间质量评价（EQA）计划的组织者。（5）基于当前技术水平的目标：①由室间质评或能力验证计划数据证实；②当前关于方法学的发表文章。

[单选题]治疗脾胃寒证，症见脘腹冷痛、呕吐、泄泻等，宜选用的药物是

A. 肉桂
B. 黄连
C. 干姜
D. 细辛
E. 丁香

正确答案 ：E

[单选题]采集细菌标本要避免杂菌污染应注意

A. 标本采集的无菌操作
B. 标本采集方式
C. 标本采集时间
D. 标本采集温度
E. 标本采集部位

正确答案 ：A

[单选题]患者女性，32岁，闭经泌乳半年，CT冠状扫描示垂体左侧可疑低密度灶，直径约8.0mm，关于影像学分析正确的是( )。

A. 鞍底骨质改变，不管是否与低密度灶有关均应诊断为垂体微腺瘤
B. 早期垂体显示最佳，病灶最易显示
C. 延迟扫描显示病灶最清楚
D. 垂体柄向患侧移位
E. 必须行矢状位增强扫描

正确答案 ：B

解析：垂体微腺瘤直径小于1.0mm，在冠状位最易观察，怀疑垂体微腺瘤时必须行冠状位增强扫描。增强早期垂体显示最佳，病灶最易显示，表现为高度增强的垂体内部局限性低密度灶。由于垂体占位效应，垂体柄的根部多向健侧移位。

[单选题]自汗和盗汗的总病机是

A. 卫外失固，腠理疏松
B. 肺气不足，营卫不和
C. 虚火内盛，津液外泄
D. 阴阳失调，腠理不固
E. 邪热交争，湿热熏蒸

正确答案 ：D

解析：《内经》谓汗出的病理，主要缘于"阳加阴、谓之汗"，阳旺于内，或阴虚阳旺，均可以迫液外泄；或阳衰于外卫阳不能固护津液，也致外泄，均可引起自汗、盗汗，故E为正确答案。而A、B、C、D只是从一个侧面阐述了自汗、盗汗的病理因素，而不是概括总的病理，故都是错误的。

[单选题]病灶局限且其他办法难以止血的胆道出血可采用

A. 心得安
B. 肝叶切除
C. 结扎肝动脉
D. 奥美拉唑
E. 硫糖铝

正确答案 ：B

解析：颅脑损伤病人选用抗酸药物或硫糖铝对预防消化道出血有效。奥美拉唑能预防和治疗长期服用非甾体抗炎药物引起的胃、十二指肠溃疡出血。心得安对预防食管胃底静脉破裂出血有一定效果。肝动脉胆管瘘病人，靠近出血病灶处结扎肝动脉常可止血。病灶局限且其他办法难以止血的胆道出血可采用肝叶切除，但全身情况差时手术死亡率较高。

[单选题]某男，38岁。患伤寒数日，两胁疼痛，伴见心烦，口渴，纳少，干呕。应诊断为

A. 太阳少阳合病
B. 太阳病
C. 太阳阳明合病
D. 阳明病
E. 少阳病

正确答案 ：E

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