(正高)高级卫生资格考试宝典2019临床药学正高医学职称模拟考试冲刺试题(V3)

1. [多选题]脾气不足型崩漏的主要证候有（ ）

A. 手足心热，头晕耳鸣
B. 纳呆，面色苍白
C. 腰膝酸软，小便清长
D. 经血淋漓不断
E. 色淡质稀，神疲气短

2. [多选题]药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括( )。

A. 规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定
B. 是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌
C. 剂量、用法和疗程的正确性
D. 处方用药与临床诊断的相符性
E. 选用剂型与给药途径的合理性

3. [多选题]医院药学是

A. 药学部门提供的各项药学技术服务和相关的药品管理工作的综合
B. 以保证临床用药的安全、有效、经济为目的
C. 以药品为中心，管理科学为基础
D. 以病人为中心，临床药学为基础
E. 一门自然科学与社会科学相互交叉渗透的应用学科

4. [多选题]下列关于山莨菪碱的叙述中，正确的是

A. 扩瞳作用较阿托品强
B. 不易透过血-脑脊液屏障
C. 解除血管痉挛，改善微循环作用较强
D. 抑制涎液分泌作用较阿托品弱
E. 解除平滑肌痉挛作用与阿托品相似

5. [多选题]药品作为特殊商品体现在

A. 与入的生命健康密切相关
B. 消费者低选择性
C. 需要迫切性
D. 缺乏需求价格弹性
E. 质量标准严格

6. [多选题]调节等渗溶液的计算方法有( )。

A. 冰点降低数据法
B. pH降低法
C. 氯化钠等渗当量法
D. 氯化钠当量法
E. 饱和溶液法

7. [单选题]下面选项中，胁痛和胃痛的区别是（ ）

A. 口干
B. 隐痛
C. 刺痛
D. 胀痛
E. 疾病部位不同

8. [多选题]下列哪些激素可治疗功能性子宫出血

A. 雄激素
B. 孕激素
C. 雌激素
D. 糖皮质激素
E. 盐皮质激素

9. [多选题]药学服务中的投诉内容包括

A. 服务态度和质量
B. 药品数量和质量
C. 价格异议
D. 用药后发生严重不良反应
E. 要求退药

10. [多选题]呋塞米、依他尼酸的不良反应有

A. 贫血
B. 高血钾、低血钠
C. 高血糖、高尿酸血症、氮质血症
D. 电解质紊乱
E. 低血钾、高血糖、高尿酸血症

1.正确答案 ：BDE

2.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查要点是“用药适宜性审核内容”。药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：①规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；②处方用药与临床诊断的相符性；③剂量、用法和疗程的正确性；④选用剂型与给药途径的合理性；⑤是否有重复给药现象；⑥是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；⑦其他用药不适宜情况。因此，本题的正确答案为ABCDE。

3.正确答案 ：ABDE

4.正确答案 ：BCDE

解析：山莨菪碱为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，作用与阿托品相似，都可使平滑肌明显松弛，并能解除血管痉挛（尤其是微血管），改善微循环，同时有镇痛作用，但扩瞳和抑制腺体（如唾液腺）分泌的作用较阿托品弱。因不易通过血脑屏障，故中枢作用亦弱于阿托品，且极少引起中枢兴奋症状。

5.正确答案 ：ABCDE

解析：药品与其他商品相比有明显的特征，主要表现在以下方面。①生命关联性，药品是与人民的生命相关联的物质。②高质量性，由于药品与人的生命有直接关系，确保药品质量尤为重要。③公共福利性，药品是防治疾病、维护人们健康的商品，具有社会福利性质。④高度的专业性，药品和其他商品不同的又一特征是高度专业性，药品在使用环节中，处方药必须通过执业医师处方才能购买，消费者（患者）没有选择的自由，更无确认其真伪、优劣的能力，必须通过医师、药师的指导才能正确地使用。零售处方药和甲类非处方药的药房，必须配备执业药师。⑤品种多样性。

6.正确答案 ：AC

解析：本题考查要点是“调节等渗溶液的计算方法”。调节等渗溶液的计算方法有：①冰点降低数据法：一般情况下，血浆或泪液的冰点值为-0.52℃，根据物理化学原理，任何溶液其冰点降到-0.52℃，即与血浆或泪液等渗。②氯化钠等渗当量法：指与1g的药物成等渗的氯化钠质量。因此，本题的正确答案为AC。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：ABC

解析：治疗功能性子宫出血可用雌激素、孕激素和雄激素3种激素治疗。其作用机制分别是：①雌激素可促进子宫内膜增生，修复出血创面；②孕激素可治疗黄体功能不足引起的功能性子宫出血，在月经后期，促进子宫内膜增生；③雄激素则是利用其抗雌激素作用使子宫平滑肌及其血管收缩，内膜萎缩而止血。

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：DE

解析：袢利尿药的不良反应有：①水与电解质紊乱，常为过度利尿所引起，表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱血症，长期应用还可引起低血镁。②耳毒性，表现为耳鸣、听力减退或暂时性耳聋，呈剂量依赖性。耳毒性的发生机制可能与药物引起内耳淋巴液电解质成分改变有关。肾功能不全或同时使用其他耳毒性药物,如并用氨基糖苷类抗生素时较易发生耳毒性。③高尿酸血症，袢利尿药可能造成高尿酸血症，并引发痛风。④其他，可有恶心、呕吐，大剂量时尚可出现胃肠出血。

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