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当传染病暴发、流行时,经省、自治区、直辖市政府决定,可以对其

来源: 考试宝典    发布:2019-09-10  [手机版]    

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[单选题]当传染病暴发、流行时,经省、自治区、直辖市政府决定,可以对其实行封锁的地区是

A. 甲类传染病疫区
B. 乙类传染病疫区
C. 甲类和乙类传染病疫区
D. 甲、乙、丙三类传染病疫区
E. 甲、乙、丙三类传染病疫区都不可以实行封锁


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[单选题]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出,在过去几个月里,他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感",有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛,但在休息时从来没有发生过。他进一步指出,当他疼痛时,通常持续约5分钟,但休息后就消失。他说,他的活动耐力中等,步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查:胸壁触诊无压痛,但可闻及颈动脉杂音,且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史,没有冠心病,但他的家族史具有重要意义,因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外,除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图,下列哪些是最合适的诊断手段

A. 安排患者立即行冠状动脉造影
B. 胸部X光透视
C. 安排患者行非紧急冠状动脉造影
D. 安排患者平板运动试验
E. 安排患者检查超声心动图

正确答案 :D

解析:这个患者有3个明确的冠状动脉疾病危险因素(吸烟,家族史和年龄),并根据他的体格检查判断,可能有严重的周围血管疾病。根据定义,他有典型的胸痛,所谓的"新发病的心绞痛"。他是一个初期冠状动脉疾病患者,因此我们怀疑是缺血引起了他的疼痛。冠状动脉造影实际上表明解剖关系,作为它的替代检查,平板运动试验使我们能够检测活动时缺血性改变的心电图,从而为这个患者进行心功能分级并据此考虑需要做的检查,如血管造影,以更好地分析其血管解剖。胸部X光检查是适当的,但不是最合适的,因为他没有胸外伤,没有咳嗽,没有让您担心的肺炎或气胸的迹象。可能会做超声心动图,因为他有劳力性呼吸困难,但不是筛选可疑的缺血性胸痛的合适检查。在一些医院,"stressecho(负荷超声)"特别是多巴酚丁胺负荷超声心动图,是用来评估缺血潜在的风险。非紧急冠状动脉造影也是不适当的,因为血管造影术是有创的过程,应在较小创伤的诊断手段有不确切的结果或渐进性心绞痛才使用。这个患者有新发的心绞痛,但它是"典型的"劳累后心绞痛。显然不建议立即冠状动脉造影,因为这个患者没有持续缺血或心肌梗死而需要灌注。


[单选题]女,65岁,右面部发作性疼痛2年,诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用

A. 三叉神经感觉根切断术
B. 卡马西平
C. 周围支神经纯酒精封闭
D. 三叉神经节射频热凝
E. 周围支神经切断术

正确答案 :B

解析:原发性三叉神经痛治疗应首选卡马西平。


[单选题]关于检眼镜说法有误的是

A. 直接检眼镜检查时所成的视网膜像是直立的正像
B. 直接检眼镜的放大倍率约15倍
C. 间接检眼镜检查患者的眼底像成在检眼透镜和患者之间
D. 间接检眼镜的放大倍率约3倍
E. 间接检眼镜观察到的眼底范围要大于直接检眼镜

正确答案 :C

解析:间接检眼镜检查患者眼底时,患者眼底像成在检眼透镜和检查者之间。


[单选题]急性胃黏膜病变患者胃内pH值在下列哪项时有助于止血( )

A. >6.0
B. <3.0
C. <6.0
D. >3.0
E. <5.0

正确答案 :A


[单选题]治疗痛经,在下列穴位中应首选( )

A. 公孙
B. 地机
C. 冲门
D. 阳陵泉
E. 漏谷

正确答案 :B

解析:地机为脾经郄穴,能疏调脾经经气而止痛。


[单选题]使左、右心室均扩张的疾病应除外

A. 克山病
B. 扩张性心肌病
C. 先心病室间隔缺损
D. 肺源性心脏病
E. 风心病二尖瓣关闭不全

正确答案 :D


[单选题]鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是

A. 尿中白细胞管型
B. 尿细菌培养阳性
C. 血尿
D. 尿频、尿急、尿痛
E. 高热、腰痛

正确答案 :A

解析:尿中管型的出现表示蛋白质在肾小管内凝固,下尿路感染是不会累及肾小管。


[多选题]我国的医疗机构的收入主要来自( )

A. 诊疗收入
B. 药品收入
C. 财政补贴
D. 劳务收入
E. 检查收入

正确答案 :ABC


[单选题]关于医学伦理道德评价,下列说法错误的是

A. 是否有利于医学科学的发展和揭示人类生命的奥秘是医德评价的科学标准
B. 社会评价往往比医务人员的自我评价更为重要、更加深刻
C. 分为社会评价和自我评价
D. 是否有利于患者疾病的缓解和生命安全是医德评价的医疗标准
E. 是否有利于人类生存环境的保护和改善是医德评价的社会标准

正确答案 :B

解析:鉴于医学活动的特殊性质和目的,决定了医务人员的自我评价往往比社会评价更为重要、更加深刻。



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