下列哪项不是临床肾结核的病理特点

[单选题]下列哪项不是临床肾结核的病理特点

A. 干酪样脓肿
B. 空洞性溃疡
C. 脓肾
D. 钙化形成肾结石
E. “肾自截”或“自家肾切除”

正确答案 ：D

解析：结核钙化也是肾结核常见的病理改变，可为散在的钙化斑块，也可为弥漫的全肾钙化，但并非形成结石。

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[单选题]患儿男，5岁。近4个月发现右侧腹部有一肿物，增长迅速，行经腹肾切除术，病理为肾母细胞瘤。术后首选的辅助治疗方法是

A. 化学治疗
B. 放射治疗
C. 生物治疗
D. 基因治疗
E. 肾移植

正确答案 ：B

解析：早期经腹行患肾切除术，配合放疗和化疗可显著提高5年生存率，主要是放疗。

[单选题]香豆素类抗凝血作用显效慢的原因是

A. 吸收慢
B. 生物利用度低
C. 药物与血浆蛋白结合的百分比高
D. 对体内原有的活化凝血因子无影响
E. 半衰期长

正确答案 ：D

解析：①常见错误为选A。本类药口服吸收完全，如华法林口服1小时血中即能测得，2小时可达高峰，吸收并不慢；②显效慢的原因与其作用机制有关。本类药是维生素K拮抗剂，在肝脏抑制维生素K由环氧化物向氢醌型转化，从而阻止维生素K的反复利用，影响含有谷氨酸残基的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的羧化作用，使这些因子停留于无凝血活性的前体阶段，从而影响凝血过程。对己形成的上述因子无抑制作用，因此，抗凝作用出现慢。一般8～12小时后发挥作用，1～3天达高峰，停药后抗凝作用可持续数天。

[单选题]关于医学心理学的实验研究方法，其主要特点是

A. 只在实验室中完成
B. 只以人为被试对象
C. 只记录生物学指标
D. 只在有目的的一定控制条件下进行
E. 只使用各种现代仪器设备

正确答案 ：D

解析：医学心理学的研究方法有：①观察法，是医师在临床工作中有目的、有计划地通过对患者仪表、行为、言谈、举止的观察去了解其心理活动的方法；②调查法，是通过晤谈或问卷等方式获得资料，并加以分析研究的方法；③心理测验，对心理进行客观的标准化的定量测定方法；④实验室方法，有目的地严格控制自变量和影响因变量的所有变量，使用仪器和计算工具进行研究的方法。综上所述：医学心理学研究方法必须只在有目的的一定控制条件下进行，故选D。

[单选题]唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是

A. IgA
B. IgG
C. IgM
D. IgD
E. IgE

正确答案 ：B

解析：IgG为人体含量最多和最主要的免疫球蛋白，占总免疫球蛋白的70％～80％，属再次免疫应答抗体，即机体再次感染的重要抗体。它对病毒、细菌和寄生虫等都有抗体活性，也是惟一能够通过胎盘的Ig，通过自然被动免疫使新生儿获得免疫抗体。正确答案为B。

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