2019住院医师规培考试宝典精神科终极考试模拟试卷(AD4)

1. [单选题]关于贲门失弛缓症的病因病理叙述不正确的是( )。

A. 主要病理为中、下段食管痉挛狭窄伴上段食管扩张，贲门部痉挛，肌层增厚
B. 食管神经功能障碍性疾病
C. 主要特征是食管缺乏蠕动，食管下括约肌高压和对吞咽动作的松弛反应障碍
D. 多见于青壮年，女性少见
E. 机制可能与食管的胆碱神经支配缺陷有关

2. [单选题]急性血吸虫病最常见的异位损害是

A. 皮肤
B. 腹膜
C. 脾
D. 胰腺
E. 肺

3. [单选题]谵妄状态最常见的症状是

A. 恐怖性错觉、幻觉
B. 思维中断
C. 意识清晰
D. 坚定不移的妄想
E. 情感喜悦，动作多

4. [单选题]以下口服应用的抗生素是( )

A. 哌拉西林
B. 头孢哌酮
C. 头孢曲松
D. 非奈西林
E. 青霉素G

5. [单选题]缩阳症的精神症状不包括

A. 智能障碍
B. 恐怖性焦虑
C. 感知障碍
D. 行为障碍
E. 意识障碍

6. [单选题]《国境卫生检疫法》中已明确规定的"检疫传染病"是

A. 鼠疫、霍乱、黄热病
B. 鼠疫、霍乱、黑热病
C. 霍乱、艾滋病、黄热病
D. 鼠疫、霍乱、艾滋病

7. [单选题]以下哪种不是性偏好障碍

A. 性摩擦症
B. 露阴症
C. 同性恋
D. 性窒息
E. 恋物症

8. [多选题]指出下面在诊断精神分裂症时具有重要价值的情感症状有哪些？

A. 情感高涨
B. 情绪焦虑、恐惧
C. 情感不协调
D. 情绪低落
E. 情感淡漠

9. [单选题]医患关系的两个水平指

A. 信托关系
B. 治疗与被治疗关系
C. 技术关系和非技术关系
D. 利益关系
E. 合同关系

10. [单选题]下列关于阿尔茨海默病(AD)与VD的描述哪项正确-

A. VD认知功能损害常较局限，记忆损害可能不太严重
B. AD起病较急呈波动性病程或阶梯式恶化
C. VD多见于60岁以上的老人，女性多于男性
D. Ⅷ常起病缓慢呈隐匿进行性发展
E. 1Iachinski缺血评分AD总分大于7分，VD总分在4分以下

1.正确答案 ：D

解析：贲门失弛缓症多见于青壮年，女性多见。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：C

解析：性心理障碍包括性身份障碍，性偏好障碍，性取向障碍。性身份障碍主要包括易性症，双重异装症；性偏好障碍包括：露阴症，窥阴症，恋物性异装症，性摩擦症，性施虐症、性受虐症，性窒息等，性偏好障碍的共同特征是性唤起(或)满足性欲的方式持久而显著地偏离正常，并成为性欲唤起和(或)满足性欲的唯一或主要的方式。同性恋属于性取向障碍。

8.正确答案 ：CE

9.正确答案 ：C

解析：(1)医患交往的两种形式：医患间的交往有两种形式：一种是言语形式的交往，即利用语言来传递信息；另一种是非语言形式的交往，包括动作和躯体的两个方面，即面部表情、身体姿势、眼神与手势等，它们与身体运动和非自主神经系统的活动有关。建立有益的医患关系，有利于医患之间的正常交往，医务人员不仅应当注意自己的语言修养和言语活动，及时向患者传递有益于患者康复的信息，注意听患者的言语表述，而且应当注意自己的仪表、动作、手势与表情，并注意仔细地观察患者的这些非言语形式的表现，为诊治疾病寻找依据。(2)医患交往的两个水平：医患交往和相互作用，可以在技术水平和非技术水平两个水平上发生。在技术水平上，医务人员凭借自己的技术性的医学知识，为患者做出诊断。医患关系的性质：①从法律上说，医患关系是一种具有医疗契约性关系：医疗契约又称医疗合同，是指平等主体的患者与医疗机构之间设立、变更、终止民事权利与义务关系的协议。这种协议的达成包括要约与承诺双方，即患者到医疗机构挂号就医是求诊的要约，而医疗机构收取挂号费且交付挂号单是对患者的承诺，从而医患双方的医疗契约便确立起来。不过，这种契约关系与一般的契约关系是不同的，如这种契约没有订立一般契约的那种程序和条款等。因此，医患关系是具有契约性的，但并不是一种完全的契约关系，仅作为一种类比或隐喻；②从伦理上说，医患关系是一种信托关系：医患信托关系是医务人员和医疗机构受患者的信任和委托，保障患者在诊治、护理过程中的健康利益不受损害并有所促进的一种关系。

10.正确答案 ：A

解析：AD常起病慢呈进行性发展，发病率与年龄呈正相关，女性多于男性，以全面的智能减退为主要临床特征。VD起病较急，阶梯状恶化，有轻度的认知障碍。Hachinski缺血评分VD总分在7分以上，AD总分在4分以下。

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