根据《抗菌药物临床应用管理办法》，医疗机构对临床应用抗菌药物

[多选题]根据《抗菌药物临床应用管理办法》，医疗机构对临床应用抗菌药物出现的异常情况，应开展调查并作出处理的情形包括

A. 使用量异常增长
B. 偶发不良反应
C. 经常超适应症使用
D. 经常超剂量使用
E. 半年内使用量始终居于前列

正确答案 ：ACDE

解析：本题考查医疗机构抗菌药物临床应用异常情况处理。 《抗菌药物临床应用管理办法》第三十五条：医疗机构应当对以下抗菌药物临床应用异常情况开展调查，并根据不同情况作出处理：(一)使用量异常增长的；(二)半年内使用量始终居于前列的；(三)经常超适应症、超剂量使用的；(四)企业违规销售的；(五)频繁发生严重不良反应事件的。

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[单选题]治疗胸中血瘀证的主方是（ ）

A. 理中丸
B. 二陈汤
C. 瓜蒌薤白白酒汤
D. 血府逐瘀汤
E. 四君子汤

正确答案 ：D

[多选题]解决门诊药房缺药问题应当采取的正确措施是

A. 对医院未购入的药品，为保证患者得到及时的治疗，调剂药师应与临床医师协调，适当换用其他同类替代药品
B. 科学制订药品预算，合理请领、储存
C. 在缺药时，积极为患者协调。本室没有而其他工作室有的药品，应不怕麻烦，互通有无，整体配合
D. 根据药品的营销情况，在适当情况下对可能发生供应紧张的药品，适当多储
E. 对于罕见疾病，需特殊而无替代药品的，应与患者和医师协商，在其同意后，联系药品采购工作人员，利用医院在采购方面的优势，迅速紧急采购，以保证治疗需要

正确答案 ：ABCDE

[单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为（ ）

A. 舌苔
B. 发病脏腑
C. 小便时疼痛与否
D. 脉象
E. 尿中带血

正确答案 ：C

[多选题]安瓿的洗涤方法一般有

A. 干洗
B. 加压喷射气水洗涤法
C. 压水洗涤法
D. 甩水洗涤法
E. 加压洗涤法

正确答案 ：BD

解析：安瓿的洗涤方法一般有甩水洗涤法和加压喷射气水洗涤法两种。

[多选题]下列选项中，不宜用汗法的是（ ）

A. 失血、吐泻、热病后期津亏者
B. 表邪已解
C. 麻疹已透
D. 疮疡已溃
E. 自汗、盗汗

正确答案 ：ABCDE

[单选题]患者精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸，舌淡苔薄白，脉弦细。其治法是（ ）

A. 补肾宁心
B. 益气养血
C. 疏肝解郁
D. 养心安神
E. 解郁化痰

正确答案 ：D

[多选题]关于药学服务的重要对象人群，正确的是

A. 肝、肾功能不全的患者
B. 小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女
C. 应用特殊剂型或给药途径的患者
D. 大多数“用药后胃肠道轻度不适者”不需要药学服务，因此不是药学服务的重要人群
E. 需要重新选择药品或调整用药方案的患者

正确答案 ：ABCE

[多选题]下列关于Vd表述正确的是

A. 分布容积越大药物排泄越慢，在体内存留时间越长
B. Vd是反映药物剂量与血药浓度的关系
C. Vd值代表药物透膜转运和分布到体内各部位的特性
D. 与组织亲和力大的脂溶性药物其Vd可能比实际体重的容积还大
E. Vd是人体体液大小的一个指标，即实际的体液间隔大小

正确答案 ：ABCD

解析：表观分布容积(apparent volume of distribution，Vd)指假设体内药物均匀分布时，由血药浓度推算得到的药物分布的体液容积。Vd是表观数值，不是实际的体液间隔大小。多数药的Vd值均大于血浆容积。Vd的意义在于：①Vd值代表药物透膜转运和分布到体内各部位的特性。是由药物的理化性质决定的常数。一般来说，Vd值代表药物在体内分布的范围的广窄，但超过机体容积多倍的Vd值则提示药物在体内某些器官组织高浓度蓄积。与组织亲和力大的脂溶性药物其Vd可能比实际体重的容积还大。除了蛋白结合率极高的药物，分布容积越小药物排泄越快，在体内存留时间越短；分布容积越大药物排泄越慢，在体内存留时间越长。②Vd=D／C反映药物剂量与血药浓度的关系，利用此公式可以计算达到有效血药浓度应给予的药量(De)，以及根据目前血药浓度(Cr)推断体内药物的存留量(Dr)。对指导临床用药具有重要意义。

[单选题]患者因体质虚弱，或过于饥饿、情绪紧张及针刺手法过强等引起头晕、恶心、面色苍白，甚至胸闷心慌、汗出肢冷、脉搏微弱、不省人事的属针刺异常情况中的（ ）

A. 后遗感
B. 气胸
C. 滞针
D. 弯针
E. 晕针

正确答案 ：E

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