初级卫生专业资格考试宝典2024药士医学历年真题(B5)

1. [单选题]氯丙嗪没有以下哪一种作用

A. 镇吐
B. 抗胆碱
C. 抗肾上腺素
D. 抗心绞痛
E. 抑制ACTH释放

2. [单选题]关于甘油剂，叙述错误的是

A. 甘油剂属于溶液剂
B. 甘油剂专供外用
C. 用于口腔、耳鼻喉科疾病
D. 甘油剂的制备可用溶解法或化学反应法
E. 硼酸甘油是用溶解法制备的

3. [单选题]细菌细胞壁的平均厚度为

A. 1～2nm
B. 12～30nm
C. 30～40nm
D. 0～10nm
E. 40～50nm

4. [单选题]强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选用

A. 氯化钾
B. 阿托品
C. 利多卡因
D. 肾上腺素
E. 吗啡

5. [单选题]对所有类型的癫痫都有效的广谱抗癫痫药是

A. 乙琥胺
B. 苯巴比妥
C. 丙戊酸钠
D. 苯妥英钠
E. 地西泮

6. [单选题]丁卡因由于其毒性大而不单独用于

A. 表面麻醉
B. 腰麻
C. 硬脊膜外麻醉
D. 传导麻醉
E. 浸润麻醉

7. [单选题]下列药物中降糖作用最强者为

A. 甲苯磺丁脲
B. 氯磺丙脲
C. 格列本脲
D. 氢化可的松
E. 氢氯噻嗪

8. [单选题]关于利尿药作用部位描述正确的是

A. 呋塞米-远曲小管近端
B. 噻嗪类-远曲小管近端
C. 螺内酯-髓袢升支粗段髓质部皮质部
D. 乙酰唑胺-远曲小管远端
E. 氨苯蝶啶-近曲小管

9. [单选题]阿司匹林

A. 主药
B. 黏合剂
C. 崩解剂
D. 助流剂
E. 稀释剂

10. [单选题]下列药物中中枢兴奋作用最强的是

A. 去甲肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 麻黄碱
D. 多巴胺
E. 异丙肾上腺素

11. [单选题]下列药品中不属于麻醉药品的是

A. 阿片类
B. 水杨酸类
C. 其他易产生依赖性的药品
D. 其他易产生依赖性的药用原植物
E. 其他易产生依赖性的制剂

12. [单选题]部分激动剂是指

A. 只能活化部分受体
B. 仅能阻断激动剂的生理效应
C. 亲和力强，内在活性弱
D. 亲和力弱，内在活性弱
E. 亲和力弱，内在活性强

13. [单选题]对维生素C注射液的表述不正确的是

A. 可采用亚硫酸氢钠作抗氧剂
B. 处方中加入碳酸氢钠调节pH使成偏酸性，避免肌注时疼痛
C. 可采用依地酸二钠络合金属离子，增加维生素C稳定性
D. 配制时使用的注射用水需用二氧化碳饱和
E. 采用100℃流通蒸汽15分钟灭菌

14. [单选题]蛋白质的基本组成单位是

A. 核苷酸
B. 核苷
C. 肽单元
D. 氨基酸
E. 肽链

15. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入

A. 医疗机构校验管理和医务人员年度考核
B. 定期考核和医德考评
C. 医疗机构等级评审
D. 医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
E. 以上都对

16. [单选题]患者，女性，21岁。表现为面部表情肌无力，眼睑闭合力弱，吹气无力，说话吐词不清且极易疲劳，左右交替出现上睑下垂、眼球运动障碍，诊断为重症肌无力，宜选用的治疗药物是

A. 阿托品
B. 新斯的明
C. 毛果芸香碱
D. 东莨菪碱
E. 毒扁豆碱

17. [单选题]抗高血压分类及其代表药不正确的是

A. 血管紧张素转化酶抑制剂，代表药：卡托普利
B. 血管紧张素受体阻断剂，代表药：氯沙坦
C. 钙拮抗药，代表药：硝苯地平
D. 利尿降压药，代表药：呋塞米
E. 肾上腺素受体阻断药，代表药：哌唑嗪，普萘洛尔，拉贝洛尔

18. [单选题]下列哪类药物属于繁殖期杀菌药

A. 氨基苷类
B. 青霉素类
C. 氯霉素类
D. 多黏菌素B
E. 四环素类

19. [单选题]属于中效类强心苷的是

A. 西地兰
B. 地高辛
C. 去乙酰毛花苷丙
D. 氯沙坦
E. 米力农

20. [单选题]下列关于药剂学任务的叙述错误的是

A. 基本任务是通过对原料药进行结构改造，以提高原料药物的药效并降低生产成本
B. 研究药剂学基本理论
C. 新剂型、新辅料、制剂新机械设备和新技术的研究与开发
D. 中药新剂型的研究与开发
E. 生物技术药物制剂的研究与开发

1.正确答案 ：D

解析：氯丙嗪（冬眠灵）主要阻断多巴胺受体，也可阻断α受体、M受体。具有：①镇静、安定作用；②抗精神病作用；③镇吐作用：对刺激前庭引起的呕吐无效；④对体温调节的影响：抑制体温调节中枢，使体温随环境温度变化而变化；⑤影响内分泌：增加催乳素的分泌，抑制促性腺激素、促皮质激素、生长激素的分泌；⑥增强其他中枢抑制药的作用。氯丙嗪无抗心绞痛作用。

2.正确答案 ：E

解析：溶剂法亦称共沉淀法。将药物与载体材料共同溶解于有机溶剂中，蒸去有机溶剂后使药物与载体材料同时析出，即可得到药物与载体材料混合而成的共沉淀物，经干燥即得。常用的有机溶剂有氯仿、无水乙醇、95%乙醇、丙酮等。本法的优点为避免高热，适用于对热不稳定或挥发性药物。可选用能溶于水或多种有机溶剂、熔点高、对热不稳定的载体材料，如PVP类、半乳糖、甘露糖、胆酸类等。PVP熔化时易分解，采用溶剂法较好。但使用有机溶剂的用量较大，成本高，且有时有机溶剂难以完全除尽。残留的有机溶剂除对人体有危害外，还易引起药物重结晶而降低药物的分散度。不同有机溶剂所得的固体的分散体的分散度也不同，如螺内酯分别使用乙醇、乙腈和氯仿时，以乙醇所得的固体分散体的分散度最大，溶出速率也最高，而用氯仿所得的分散度最小，溶出速率也最低。

3.正确答案 ：B

解析：根据细菌细胞壁的构造和化学组成不同，可将其分为G+ 细菌（即革兰氏阳性菌）与G-细菌（即革兰氏阴性菌）。G+细菌的 细胞壁较厚（20～80nm），但化学组成比较单一，只含有90%的 肽聚糖和10%的磷壁酸；G-细菌的细胞壁较薄（10～15nm），却有多层构造（肽聚糖和脂多糖层等），其化学成分中除含有肽聚糖以外，还含有一定量的类脂质和蛋白质等成分。此外，两者的表面结构也有显著不同。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

解析：丙戊酸钠抗癫痫谱广，对各种类型癫痫都有效。

6.正确答案 ：E

解析：药理及应用局麻作用比普鲁卡因强，比普鲁卡因大10 倍。毒性亦较大，比普鲁卡因大10-12 倍。能透过粘膜，主要用于粘膜麻醉。作用迅速，1～3分钟即生效。维持2-3 小时。眼科用0.5%～1%溶液，无角膜损伤等严重不良反应。鼻喉科用1%～2%溶液，总量不得超过20ml。应用时应于每3ml中加入0.1%盐酸肾上腺素溶液1滴。浸润麻醉用0.025%～0.03%溶液，神经传导阻滞用0.1%～0.3%溶液。腰麻时用10～15mg与脑脊液混合后注入。硬膜外麻醉用0.15%～0.3%溶液，与利多卡因合用时最高浓度为0.3%。因毒性较大，一般不做浸润麻醉。极量：浸润麻醉、神经传导阻滞，1次0.1g。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：B

解析：噻嗪类利尿作用，尿 钠、钾、氯、磷和镁等离子排泄增加，而对尿钙排泄减少。本类药物作用机制主要抑制远端小管前段和近端小管（作用较轻）对 氯化钠的重吸收，从而增加远端小管和集合管的Na+-K+交换，K+分泌增多。其作用机制尚未完全明了。本类药物都能不同程度地抑制碳酸酐酶活性，故能解释其对近端小管的作用。本类药还能抑制磷酸二酯酶活性，减少肾小管对脂肪酸的摄取和线粒体氧耗，从而抑制肾小管对Na+、Cl-的主动重吸收。故B答案错误

9.正确答案 ：A

解析：阿司匹林和咖啡因是主药；干淀粉是崩解剂；17%淀粉浆是黏合剂；滑石粉是助流剂。

10.正确答案 ：C

解析：答案：C。去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺和异丙肾上腺素属于儿茶酚胺类，对中枢作用弱；麻黄碱属于非儿茶酚胺类，对中枢作用强。

11.正确答案 ：B

解析：麻醉药品，是指对中枢神经有麻醉作用,连续使用后易产生身体依赖性、能形成瘾癖的药品。连续使用、滥用或者不合理使用，易产生身体依赖性和精神依赖性，能成瘾癖的药品。属于麻醉药品的有：阿片类镇痛药、其他易产生依赖性的药品、药用原植物、制剂等。水杨酸类为非甾体类解热镇痛药，不属于麻醉药品。本题选B。

12.正确答案 ：C

解析：部分激动剂指药物与受体有较强的亲和力,仅有较弱的内在活性。部分激动剂在单独使用或与受体拮抗剂合用时产生较弱的激动作用,在激动剂存在时则会产生拮抗作用。它的亲和力强，内在活性弱。

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：D

解析：本题为识记题，蛋白质是以氨基酸为基本单位构成的生物大分子，主要是由碳、氢、氧、氮组成，可以水解为氨基酸，不会水解为脱氧核糖核酸即DNA，因氨基酸的组合排列不同而组成各种类型的蛋白质。

15.正确答案 ：E

解析：答案：E。《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入医疗机构校验管理和医务人员年度考核，定期考核和医德考评，医疗机构等级评审，医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：D

解析：利尿降压药，代表药不是呋塞米，其为强效利尿药，一般不做降压用，代表药为氢氯噻嗪。故正确答案为D。

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：B

解析：地高辛药理学为由毛花洋地黄中提纯制得的中效强心苷，其特点是排泄较快而蓄积性较小，临床使用比洋地黄毒苷安全。口服吸收不完全，也不规则，生物利用度约为75%～88%。吸收率约50%～70%，起效时间为1～2小时，最大作用3～6小时，作用维持的时间4～7天。静脉注射经10～30分钟生效，2～4小时达最大效应，3～6天后作用消失。地高辛从尿中排出主要为原形物，少量为代谢物。

20.正确答案 ：A

解析： 药剂学的基本任务是研究将药物制成适宜的剂型,以优质的制剂应用于临床,发挥防病、治病和诊断疾病的作用。其主要任务为:研究药剂学的基本理论与新技术；开发新机型和新制剂；开发新型的药用辅料；整理与开发中药新品种;研究和开发新型的制药机械和设备。

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