2024卫生初级职称考试宝典药学(士)科初级卫生资格冲刺密卷案例分析题答案(B5)

1. [单选题]药物的各种给药方式，使药物起效由快到慢的顺序是

A. po.>ih.>im.>iv.
B. ih.>im.>iv.>po.
C. im.>po.>iv.>ih.
D. im.>po.>ih.>iv.
E. iv.>im.>ih.>po.

2. [单选题]肌注阿托品治疗肠绞痛时，引起的口干属于

A. 治疗作用
B. 后遗效应
C. 毒性反应
D. 变态反应
E. 副反应

3. [单选题]双氯芬酸的化学名为

A. 2-(4-异丁基苯基)丙酸
B. 2-[(2，6-二氯苯基)氨基]苯乙酸
C. N-(4-羟基苯基)-乙酰胺
D. 1-(4-氯苯甲酰基)-2-甲基-5-甲氧基-1H-吲哚-3-乙酸
E. 2-(乙酰氧基)苯甲酸

4. [单选题]下列关于胰岛素不良反应错误的是

A. 过量出现低血糖症
B. 少数出现过敏反应
C. 长期应用易致耐受性
D. 注射部位可出现发红、皮下结节等
E. 高血钾

5. [单选题]对所有类型的癫痫都有效的广谱抗癫痫药是

A. 乙琥胺
B. 苯巴比妥
C. 丙戊酸钠
D. 苯妥英钠
E. 地西泮

6. [单选题]在下列调节方式中，排尿反射属于

A. 负反馈调节
B. 正反馈调节
C. 体液调节
D. 自身调节
E. 开环调节

7. [单选题]不是酶的共价修饰调节的常见类型是

A. 磷酸化与脱磷酸化
B. 乙酰化和脱乙酰化
C. 甲基化和脱甲基化
D. 离子化和去离子化
E. 腺苷化和脱腺苷化

8. [单选题]下列描述中不属于透皮给药制剂特点的是

A. 可避免口服给药可能发生的肝首过效应及胃肠灭活
B. 可维持最佳的血药浓度或生理效应，减少胃肠给药的副作用
C. 减少用药剂量，可用最小剂量达到最大药效
D. 延长有效作用时间，减少用药次数
E. 通过改变给药面积调节给药剂量，减少个体间差异，且患者可以自主用药，也可以随时停止用药

9. [单选题]采取“改变服药时间”的措施，可避免或减轻用药后轻微的不良反应，例如

A. 口干
B. 便秘
C. 轻度心悸
D. 胃部不适感
E. 鼻与喉咙干

10. [单选题]医生加盖的专用签章属于处方结构中的

A. 前记
B. 说明
C. 正文
D. 后记
E. 附件

11. [单选题]鞣质是多元酚类化合物，可与之产生沉淀的是

A. 香豆素
B. 蛋白质
C. 黄酮
D. 甾体
E. 皂苷

12. [单选题]新斯的明的作用机制是

A. 直接激动M受体
B. 阻断M受体
C. 阻断N受体
D. 恢复胆碱酯酶活性
E. 抑制胆碱酯酶

13. [单选题]液体制剂中不是为了增加稳定性而添加的附加剂是

A. 抗氧剂
B. pH调节剂
C. 金属离子络合剂
D. 潜溶剂
E. 以上均不是

14. [单选题]属于中效类强心苷的是

A. 西地兰
B. 地高辛
C. 去乙酰毛花苷丙
D. 氯沙坦
E. 米力农

15. [单选题]多巴胺(DA)适用于治疗

A. 过敏性休克
B. 心源性休克
C. 心律失常
D. 心绞痛
E. 肢端坏死

16. [单选题]属于全身吸入性麻醉药的是

A. 盐酸氯胺酮
B. 氟烷
C. γ-羟基丁酸钠
D. 盐酸普鲁卡因
E. 盐酸丁卡因

17. [单选题]下列不作为缓、控释制剂亲水凝胶骨架材料的是

A. 天然胶
B. 蜡类和脂肪类
C. 纤维素衍生物
D. 高分子聚合物
E. 非纤维素多糖类

18. [单选题]以下是单胺氧化酶抑制剂的药物是

A. 卡马西平
B. 氯霉素
C. 呋喃唑酮
D. 司可巴比妥
E. 红霉素

19. [单选题]下列药剂属于均相液体药剂的是

A. 普通乳剂
B. 纳米乳剂
C. 溶胶剂
D. 混悬剂
E. 低分子溶液剂

20. [单选题]灭活病毒无效的因素是

A. 干扰素
B. 乙醚
C. 青霉素
D. 乙醇
E. 紫外线

1.正确答案 ：E

解析：1V.静脉注射直接注射进入血液循环，无吸收过程；im.肌内注射药物需从组织转入血液循环，吸收比静脉注射稍慢；皮下血管分别没有肌肉丰富，ih.皮下注射吸收要比im．慢；po.口服给药要经过崩解、溶解等过程，吸收最慢。

2.正确答案 ：E

解析：副作用系指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用。副作用常为一过性的，随治疗作用的消失而消失，但是有时候也可引起后遗症。

3.正确答案 ：B

解析：双氯芬酸的熔点:189—192℃。化学式:C14H11Cl2NO2。别称:甲氯灭酸;2-[(2,6-二氯-3-甲基苯基)氨基]苯甲酸。外观，无色结晶性粉末，分子量:296.15。英文名:Meclofenamic acid。中文名:甲氯芬那酸，CAS登录号，644-62-2，水溶性，可溶于水

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：C

解析：丙戊酸钠抗癫痫谱广，对各种类型癫痫都有效。

6.正确答案 ：B

解析：排尿反射进行时，冲动经盆神经引起逼尿肌收缩、内括约肌松弛，尿液进入后尿道。进入尿道的尿液刺激尿道感受器，经阴部神经再次传到脊髓排尿中枢，进一步加强其活动，所以排尿反射属于正反馈。

7.正确答案 ：D

解析：在其他酶的催化下，酶蛋白肽链上的一些基团可与某种化学基团发生可逆的共价结合，从而改变酶的活性，此过程称为共价修饰。常见类型有：磷酸化与脱磷酸化（最常见）、乙酰化和脱乙酰化、甲基化和脱甲基化、腺苷化和脱腺苷化、-SH与-S-S互变等。所以答案为D。

8.正确答案 ：C

解析：答案：C。减少用药剂量，可用最小剂量达到最大药效属于缓控释制剂的特点。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：D

解析：处方的结构1、前记：包括机构名称，费别（支付与报销类别），患者情况，门诊或住院病历号、科别或病区。和 床位号，临床诊断，开具日期等，并可添列特殊要求的项目。麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括 患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。（基本是处方抬头部分+临床诊断）。2、正文：正文以Rp或R(拉丁文Recipe “请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、 用法用量。（与药品相关部分，这是正事）。3、后记：有医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员 签名或加盖专用签章。（所有签字、药品金额）。

11.正确答案 ：B

解析：答案：B。鞣质又称单宁，是存在于植物体内的一类结构比较复杂的多元酚类化合物。鞣质能与蛋白质结合形成不溶于水的沉淀，故可用来鞣皮，即与兽皮中的蛋白质相结合，使皮成为致密、柔韧、难于透水且不易腐败的革，因此称为鞣质。

12.正确答案 ：E

解析：新斯的明引起副交感兴奋样作用，主要有腺体分泌增加，气管收缩，血压降低，平滑肌收缩及瞳孔收缩。作用机制：①抑制AChE，从而兴奋M、N胆碱受体；②促进运动神经末梢释放Ach；③直接兴奋N2-受体。

13.正确答案 ：D

解析：潜溶剂是为了提高难溶药物的溶解度，经常通过使用两种或多种混合溶剂来实现。所以答案为D。

14.正确答案 ：B

解析：地高辛药理学为由毛花洋地黄中提纯制得的中效强心苷，其特点是排泄较快而蓄积性较小，临床使用比洋地黄毒苷安全。口服吸收不完全，也不规则，生物利用度约为75%～88%。吸收率约50%～70%，起效时间为1～2小时，最大作用3～6小时，作用维持的时间4～7天。静脉注射经10～30分钟生效，2～4小时达最大效应，3～6天后作用消失。地高辛从尿中排出主要为原形物，少量为代谢物。

15.正确答案 ：B

解析：多巴胺适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合症；补充血容量后休克仍不能纠正者，尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。由于该品可增加心排血量，也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。

16.正确答案 ：B

解析：答案：B。氟烷属于全身吸入性麻醉药。

17.正确答案 ：B

解析：亲水凝胶骨架材料：主要是一些亲水性聚合物，可分为四类：①天然胶，如海藻酸盐、琼脂、黄原胶、西黄蓍胶等；②纤维素衍生物，如甲基纤维素（MC）、羧甲基纤维素钠（CMC-Na）、羟丙甲纤维素（HPMC）、羟乙基纤维素（HEC）等；③非纤维素多糖类，如甲壳素、甲壳胺、脱乙酰壳聚糖（壳聚糖）、卡波姆、半乳糖甘露聚糖等；④高分子聚合物，如聚维酮（PVP）、乙烯聚合物、丙烯酸树脂、聚乙烯醇（PVA）等。亲水凝胶骨架材料的特点是遇水或消化液后经水合作用而膨胀，并在释药系统周围形成一层稠厚的凝胶屏障，药物可以通过扩散作用透过凝胶屏障而释放，释放速度因凝胶屏障的作用而延缓，材料的亲水能力是控制药物释放的主要因素。

18.正确答案 ：C

解析：呋喃唑酮是单胺氧化酶抑制剂为硝基呋喃类抗菌药。对革兰阳性及阴性菌均有一定抗菌作用，包括沙门菌属、志贺菌属、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、肠杆菌属、金葡菌、粪肠球菌、化脓性链球菌、霍乱弧菌、弯曲菌属、拟杆菌属等，在一定浓度下对毛滴虫、贾第鞭毛虫也有活性。其作用机制为干扰细菌氧化还原酶从而阻断细菌的正常代谢。

19.正确答案 ：E

解析：本题考查液体药剂的分类。液体制剂分为均相液体药剂和非均相液体药剂。药物以分子状态分散于介质中，形成稳定的均匀分散的液体制剂，如低分子溶液剂和高分子溶液剂；药物以微粒状态分散在介质中，则形成物理不稳定状态的非均相液体制剂，如溶胶剂、混悬剂、乳剂。所以本题答案应选择E。

20.正确答案 ：C

解析：无。

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