患儿，男，4岁，在同幼儿园中有小朋友是水痘患儿，该患儿一般在

[单选题]患儿，男，4岁，在同幼儿园中有小朋友是水痘患儿，该患儿一般在接触后几小时内给予水痘.带状疱疹免疫蛋白或恢复期血清肌内注射，可起到预防或减轻症状作用

A. 24
B. 48
C. 72
D. 84
E. 96

正确答案 ：C

解析：水痘减毒活疫苗能有效预防易感患儿发生水痘，其保护率高，在接触水痘后72小时内肌内注射水痘·带状疱疹免疫球蛋白，可起到预防或减轻症状的作用。

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[单选题]患者，男，68岁，行胰头十二指肠切除术后4小时，患者变换卧位几分钟内，腹腔引流管突然引流出大量红色血性液体。正确的措施是( )

A. 变换为原卧位
B. 吸引负压，促进引流
C. 观察生命体征，报告医生
D. 加快输液输血速度
E. 夹闭引流管，暂停引流

正确答案 ：C

解析：患者术后腹腔引流管突然引流出大量红色血性液体，为术后出血表现，护士应首先观察生命体征，立即报告医生。迅速建立静脉通路，按医嘱给予止血、输液、输血等处理。

[单选题]预防风湿性心脏瓣膜病的根本措施是

A. 避免劳累
B. 积极防治链球菌感染
C. 预防感冒
D. 注意营养
E. 手术

正确答案 ：B

解析：治疗本病的根本方法是手术，如二尖瓣交界分离术、人工心脏瓣膜置换术等；内科治疗以保持和改善心脏代偿功能、积极预防和控制风湿活动及其并发症发生为主。预防风湿活动关键在于积极防治链球菌感染，避免上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎，是预防风湿性心脏瓣膜病的根本措施。

[单选题]患者，男性，68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年。今日中午在家拾重物时，突感右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴气急、发绀。最可能发生的是

A. 心肌梗死
B. 胸腔积液
C. 自发性气胸
D. 肺栓塞
E. 支气管阻塞

正确答案 ：C

解析：根据题干，患者有慢性支气管炎、肺气肿病史30年，拾重物时，突感右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴气急、发绀，可能发生的是自发性气胸。1.自发性气胸：突感一侧胸痛，如刀剖样或针刺样，随即胸闷、气促，呼吸困难，可伴有刺激性咳嗽，常见病因为肺气肿。2.心肌梗死：表现为心前区压榨样疼痛。3.胸腔积液：出现气短、胸闷、心悸，呼吸困难，呼吸困难程度随着积液量增多而增加。4.肺栓塞：表现为咯血、胸痛和呼吸困难。5.支气管阻塞：自觉呼吸费力，有窒息感，表现呼吸频率增快﹑紫绀﹑呼吸节律和深度改变，伴有辅助呼吸肌运动加强。故答案为C。

[单选题]消化性溃疡大出血患者护理措施不包括

A. 迅速建立静脉通路
B. 冰盐水洗胃：可使胃壁血管收缩，并使胃酸分泌减少，促进止血
C. 应用双气囊三腔管
D. 暂禁食
E. 观察粪便颜色及量

正确答案 ：C

解析：A.迅速建立静脉通路：及时补充血容量，维持生命体征平稳，该选项正确；B.冰盐水洗胃：町使胃壁血管收缩，并使胃酸分泌减少，促进止血，该选项正确；C.用气囊压迫食管胃底曲张静脉，其止血效果肯定，但患者痛苦、并发症多、早期再出血率高，故不推荐作为首选止血措施，应用双气囊三腔管：三腔二囊管压迫过久可能导致黏膜坏死，鉴于近年药物治疗和内镜治疗的进步，目前已不推荐气囊压迫作为首选止血措施，该选项错误；D.暂禁食，该选项正确；E.观察粪便颜色及量，观察有无再出血迹象，该选项正确。故选C。解题关键：双气囊三腔管压迫止血宜用于药物不能控制出血时暂时使用，以争取时间准备其他治疗措施。

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