药学(师)学卫生初级资格2023历年真题(AI2)

1. [单选题]可致心动过缓的是

A. 泼尼松
B. 普萘洛尔
C. 硝酸甘油
D. 维生素E
E. 卡马西平

2. [单选题]以下哪个叙述与氮芥类抗肿瘤药无关

A. 作用机制是干扰肿瘤细胞代谢
B. 分子中有烷基化部分
C. 载体部分可提高药物选择性
D. 作用机制是烷化作用
E. 脂肪族氮芥在体内生成乙撑亚胺

3. [单选题]关于药品正确使用方法的叙述不正确的是

A. 为获得正确疗效，必须正确服用药物
B. 老年患者或儿童在服药之前，应询问医生有关特殊的用药方法
C. 老年糖尿病患者口服降糖药格列本脲可能较氯磺丙脲更适合
D. 通常，医生在为老年患者开具处方时，会根据"小剂量开始，温和用药"的原则
E. 与成人相比，儿童应用药物的最佳剂量均较低

4. [单选题]实施调整给药方案过程中，使"血药浓度波动幅度较小"的调整方式是

A. 延长给药间隔
B. 减小给药剂量
C. 减小给药剂量-用药间隔不变
D. 减小给药剂量-延长给药间隔
E. 延长给药间隔-给药剂量不变

5. [单选题]关于妊娠期药物与蛋白结合的叙述不正确的是

A. 妊娠期妇女会形成生理性血浆蛋白低下
B. 妊娠期妇女蛋白结合能力下降，故孕妇用药效力高
C. 妊娠期妇女用药时需兼顾血药浓度及游离型和结合型的比例
D. 妊娠期妇女生成清蛋白的速度减慢，因而使血浆清蛋白浓度降低
E. 妊娠期妇女应用苯巴比妥后，会使药物的非结合部分增加

6. [单选题]维生素A理论上有几种立体异构体

A. 4种
B. 8种
C. 16种
D. 32种
E. 64种

7. [单选题]药品"性状"有一定的鉴别意义，以下药品以"味酸"可识别的是

A. 山梨醇
B. 氯霉素
C. 葡萄糖
D. 阿司匹林
E. 对乙酰氨基酚

8. [单选题]下列何种情况可引起高钾血症

A. 急性肾衰竭多尿期
B. 原发性醛固酮增多症
C. 大量应用呋塞米
D. 酸中毒
E. 消化液大量丢失

9. [单选题]辅酶是

A. 酶和底物复合物
B. 小分子肽
C. 核酸分子
D. 酶催化活性所必需的小分子物质
E. 大分子物质

10. [单选题]除去注射用的针头热原一般可采用

A. 高温法
B. 酸碱法
C. 吸附法
D. 微孔滤膜过滤法
E. 离子交换法

11. [单选题]有关鼻黏膜给药的叙述不正确的是

A. 鼻黏膜内的丰富血管和鼻黏膜的高度渗透压有利于吸收
B. 可避开肝首过效应
C. 吸收程度和速度不如静脉注射
D. 鼻腔给药方便易行
E. 多肽类药物适宜以鼻黏膜给药

12. [单选题]某药物在60℃加速试验中的水解反应属一级反应，此时其半衰期为10天，据此该药物在60℃时，其浓度降低至原始浓度的八分之一需要多少天

A. 5天
B. 15天
C. 30天
D. 60天
E. 90天

13. [单选题]药物与受体结合后，既可激动受体，也可阻断受体，取决于

A. 效能高低
B. 是否有内在活性
C. 效价强度
D. 剂量大小
E. 机体状态

14. [单选题]检验记录作为实验的第一手资料

A. 应保存一年
B. 应妥善保存，以备查
C. 待检验报告发出后可销毁
D. 待复合无误后可自行处理
E. 在必要时应作适当修改

15. [单选题]缩宫素对子宫平滑肌作用的特点是

A. 小剂量即可引起肌张力持续增高，甚至强直收缩
B. 子宫肌对药物敏感性与体内性激素水平无关
C. 引起子宫底节律性收缩，子宫颈松弛
D. 妊娠早期对药物敏感性增高
E. 收缩血管，升高血压

16. [单选题]影响神经系统发育的最重要的激素是

A. 生长激素
B. 胰岛素
C. 甲状腺素
D. 肾上腺素
E. 甲状旁腺素

17. [单选题]不属于药物常用定性分析方法中化学鉴别法的是

A. 紫外光谱鉴别法
B. 气体生成反应鉴别法
C. 特异焰色法
D. 测定生成物的熔点鉴别法
E. 荧光反应法

18. [单选题]调配药品时

A. 需要仔细阅读处方，但不用照药品顺序逐一调配
B. 应同时调配多张处方，以免患者等待时间过长
C. 调配好的处方不需要药师签名或盖章
D. 需要在每种药品外包装上分别贴上用法、用量、贮存条件等标签
E. 药品配齐后，为节约时间，不需要核对可直接都发给患者

19. [单选题]以下哪个符合磺胺类药物的构效关系

A. 芳伯氨基与磺酰氨基在苯环处于间位活性最强
B. 苯环上有其他取代基替代氨基时活性增大
C. 磺酰氨基N上有双取代基时活性增强
D. 磺酰氨基N上有苯环取代时活性增强
E. 芳伯氨基与磺酰氨基在苯环上必须互成对位

20. [单选题]细胞壁的主要功能不包括

A. 维持细菌固有的外形
B. 保护细菌抵抗低渗环境
C. 参与菌体细胞内外物质交换
D. 细胞呼吸作用
E. 决定细菌的抗原性

1.正确答案 ：B

解析：普萘洛尔剂量过大时引起低血压（血压下降），心动过缓，惊厥，呕吐。可诱发缺血性脑梗塞，可有心源性休克，甚至死亡；卡马西平的不良反应可发生共济失调、头晕、头痛、感觉异常及思睡，思睡常见于用药后几天之内，以后逐渐改善；每日服用维生素E400毫克以上，会发生头痛、眩晕、恶心、视力模糊以及月经过多或闭经，甚至因血小板聚集而引起血栓性静脉炎与肺栓塞；泼尼松可引起低血钾，兴奋，胃肠溃疡甚至出血穿孔，骨质疏松，伤口愈合不良等不良反应。

2.正确答案 ：A

解析：氮芥类药物是β-氯乙胺类化合物的总称，其结构可分为两部分:烷基化部分和载体部分。烷基化部分(即通式中的双β-氯乙胺基，也称氮芥基)是抗肿瘤活性的功能基团;载体部分主要影响药物在体内的吸收、分布等药代动力学性质，通过选择不同的载体，可以达到提高药物选择性和疗效、降低毒性的目的。故正确答案为A.

3.正确答案 ：E

解析：儿童不是成人的缩小，儿童不宜套搬使用成人药，对儿童用药的安全性，应给予高度的重视。故此题应选E。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：D

解析：妊娠期由于激素分泌改变，药物的代谢也会受到影响，这种影响比较复杂，不同的药物可能产生不同的结果，目前尚无定论。如蛋白结合能力的下降使药物游离浓度增加，则药物被转运到肝脏代谢的量增多。许多研究证实妊娠期间需要适当增加苯妥英、苯巴比妥的给药剂量。故此题应选D。

6.正确答案 ：C

解析：维生素A侧链上有4个双键，理论上应该有16个顺反异构体，由于立体障碍原因，只有少数障碍较小的异构体能存在。所以答案为C。

7.正确答案 ：D

解析：本题5种药品中，以"味酸"可识别的是阿司匹林。

8.正确答案 ：D

解析：急性肾衰竭多尿期因钾重吸收功能尚未恢复，大量钾离子排泄，可导致血钾降低；库存血中红细胞裂解将钾释放出来,库存时间越久,血钾越高；严重组织损时细胞破裂，大量钾离子释放；醛固酮分泌增加使导致远曲小管对钠的排泄增加，对钾的重吸收减少，使血钾降低。消化液大量丢失导致钾离子大量丢失，使血钾降低。酸中毒时，细胞外氢离子向细胞内流动，细胞内钾离子向细胞外流动，使血钾升高。故正确答案为D.

9.正确答案 ：D

解析：酶，指具有生物催化功能的高分子物质。辅酶是一小有机非蛋白分子，其用途为在酶内载运化学基。许多辅酶是磷化水溶性维他命。但非维他命物质也可能是辅酶，如ATP－磷酸基的生化载具。故正确答案为D.

10.正确答案 ：A

解析：热原的去除方法包括：高温法（凡能经受高温处理的容器与用具，如针头、针筒或其他玻璃器皿）、酸碱法（一些耐酸的玻璃容器可用重铬酸钾硫酸清洗液或稀氢氧化钠处理）、吸附法（注射液常用优质针剂采用活性炭处理）、离子交换法、凝胶过滤法、反渗透法等。

11.正确答案 ：C

解析：此题主要考查鼻黏膜给药的优点。鼻黏膜内的丰富血管和鼻黏膜的高度渗透压有利于吸收，可避开肝首过效应、消化酶的代谢和药物在胃肠液中的降解，吸收程度和速度有时和静脉注射相当，鼻腔给药方便易行，多肽类药物适宜以鼻黏膜给药。所以本题答案应选择C。

12.正确答案 ：C

解析：一级反应药物半衰期与浓度与浓度无关，经过三个半衰期后药物降解到原来浓度的八分之一。故正确答案为C.

13.正确答案 ：B

解析：只有亲和力而没有内在活性的药物可与受体结合，但不能激动受体产生效应。既有亲和力又有内在活性的药物，能与受体结合并激动受体而产生相应的效应。故答案为B。

14.正确答案 ：B

解析：检验记录作为检验的第一手资料，应妥善保存、备查，不可修改。

15.正确答案 ：C

解析：小剂量缩宫素对子宫底部产生节律性收缩，对子宫颈则产生松弛作用；大剂量缩宫素使子宫产生持续性强直性收缩。子宫平滑肌对缩宫素的敏感性受性激素的影响，雌激素能提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性，孕激素则降低其敏感性；在妊娠早期，孕激素水平高，缩宫素对子宫平滑肌收缩作用较弱；在妊娠后期雌激素水平高子宫对缩宫素的反应更敏感。大剂量还能短暂地松弛血管平滑肌引起血压下降并有抗利尿作用，故选C。

16.正确答案 ：C

解析：缺乏甲状腺素分泌的情况下，大脑发育和骨骼成熟全部都受损，可引起呆小症。

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：E

解析：磺胺类药物的构效关系包括芳伯氨基与磺酰氨基在苯环上必须互成对位，邻位和间位结构无抑菌作用；苯环用其他环代替，或者在苯环上引入其他基团，都将使抑菌作用降低或消失；磺酰胺基N-单取代化合物可使抑菌作用增强，杂环取代，抑菌作用均明显增强，N-双取代化合物一般丧失活性；4位氨基上的取代基在体内可以分解为游离氨基，仍有活性。故正确答案为E.

20.正确答案 ：D

解析：细胞壁的功能主要包括：维持细胞形状，防治细胞内物质外漏，物质运输与信息传递，防御与抗性。呼吸作用与线粒体有关，与细胞壁无关。故正确答案为D.

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