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患者,男性,65岁,患肝硬化12年。2小时前呕鲜红色血液1000ml,

来源: 考试宝典    发布:2023-06-12  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者,男性,65岁,患肝硬化12年。2小时前呕鲜红色血液1000ml,"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]患者,男性,65岁,患肝硬化12年。2小时前呕鲜红色血液1000ml,血压90/55mmHg,脉率120次/分。急诊护士采取抢救措施,不妥的是

A. 卧床休息,平卧头偏向一侧
B. 立即通知医师,备好抢救物品和药品
C. 心电监护,密切观察病情变化
D. 鼻饲给予流质饮食
E. 备好双囊三腔管待用


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[单选题]不需记录患者出入量的情况是

A. 心衰伴下肢水肿
B. 大面积烧伤
C. 大叶性肺炎
D. 肝硬化伴腹水
E. 肾功能不全

正确答案 :C

解析:大叶性肺炎无水、电解质代谢异常的表现,无需记录出入量;大面积烧伤可导致大量体液丢失,心衰伴下肢水肿、肝硬化腹水为水钠潴留,需记录出入量;肾功能不全可出现水钠代谢紊乱,需记录出入量。故选择C。


[单选题]原发性肝癌肝区疼痛的特点是( )

A. 间歇性隐痛
B. 持续性胀痛
C. 阵发性绞痛
D. 刀割样疼痛
E. 烧灼样疼痛

正确答案 :B

解析:原发性肝癌肝区疼痛的特点是持续性胀痛。


[单选题]患者,男性,45岁。膀胱高度膨胀且极度虚弱,一次放尿过多可导致血尿,其原因是

A. 腹压急剧下降,致大量血液滞留于腹腔血管内
B. 膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血
C. 操作过程中损伤尿道内口
D. 尿道黏膜发生损伤
E. 操作中损伤输尿管

正确答案 :B

解析:对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人,第一次放尿不应超过1000ml。因为大量放尿,使腹腔内压力突然降低,血液大量滞留于腹腔血管内,导致血压下降而虚脱;又因为膀胱内突然减压,引起黏膜急剧充血发生血尿。故答案为B。


[单选题]与急性心肌梗死病人无关的因素是

A. 情绪紧张
B. 口服硝酸甘油
C. 使用阿托品
D. 进食较少
E. 长期卧床

正确答案 :D

解析:急性心肌梗死是在冠状动脉硬化的基础上,冠状动脉血供应急剧减少或中断,使相应的心肌发生严重持久的缺血导致心肌坏死。情绪紧张,过分饱餐均会使心肌需血量猛增或冠脉血供锐减而诱发心肌梗死(D错,本题正确答案)。当发生急性心肌梗死时,可肌注阿托品快速缓解心肌痉挛,恢复循环血量(C对)。静脉点滴硝酸甘油可以有效缓解疼痛(B对)。急性心肌梗死病人应卧床休息,避免剧烈活动缺氧(E对)。


[单选题]腰椎间盘突出最易发生的部位是( )

A. 胸12~腰1
B. 腰1~2
C. 腰2~3
D. 腰3~4
E. 腰4~5

正确答案 :E

解析:腰椎间盘突出最易发生于腰4~5。


[单选题]患者,女,25岁,诊断为滴虫性阴道炎,询问用自助冲洗器灌洗阴道的方法,护士应告知她最适宜的冲洗液为( )

A. 5.5%醋酸溶液
B. 1‰高锰酸钾溶液
C. 生理盐水
D. 1%乳酸溶液
E. 2%碳酸氢钠溶液

正确答案 :D

解析:滴虫性阴道炎阴道灌洗可选用1%乳酸溶液或0.1%~0.5%醋酸溶液。


[单选题]关于婴儿呼吸系统生理特点的叙述,错误的是

A. 婴儿的呼吸频率较快是正常的
B. 婴儿呼吸节律很规整、若不齐就有严重问题
C. 婴儿呈腹式呼吸
D. 婴儿没有什么呼吸储备,容易出现呼吸衰竭
E. 婴儿气道管径小,容易阻塞

正确答案 :B

解析:婴儿呼吸系统生理解剖结构、神经反射功能尚未完全发育成熟,呼吸节律不会如成人那样规律、整齐,排除疾病状况下属于正常现象(B错,为本题正确答案)。人的呼吸,一般年龄越小,呼吸频率越快(A对)。一般婴儿、成年男性呼吸呈腹式呼吸,而成年女性一般为胸式呼吸(C对)。小儿鼻腔相对短小,无鼻毛,后鼻道狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富,易于感染,炎症时易充血肿胀出现鼻塞,导致呼吸困难,甚至出现呼吸衰竭(DE对)。


[单选题]患者女,66岁。患者胸闷气短,杵状指、桶状胸,叩诊过清音,听诊呼吸减弱、P2亢进,胸透见右心室大。最佳的吸氧方式是

A. 持续高流量吸氧
B. 间断中流量吸氧
C. 持续低流量吸氧
D. 间断高流量吸氧
E. 间断低流量吸氧

正确答案 :C

解析:患者出现胸闷气短,杵状指、桶状胸,叩诊过清音,听诊呼吸减弱、P2亢进,应考虑为慢性阻塞性肺疾病。对慢性阻塞性肺疾病患者应给予低流量吸氧1~2L/min,吸氧时间>15h/d。


[单选题]患者,男,40岁。凶午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰等住院。血清HIV检测阳性,痰结核菌阳性,诊断“艾滋病并发肺结核”。对该患者采取的隔离是

A. 呼吸道隔离
B. 消化道隔离
C. 接触隔离
D. 虫媒隔离
E. 保护性隔离

正确答案 :A

解析:患者患艾滋病并发肺结核,肺结核为呼吸道传播疾病,应采取呼吸道隔离。



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