2023中医全科医学中级专业考试试题(M0)

1. [单选题]一般不出现胆囊肿大的疾病是

A. 胆总管结石
B. 胰头癌
C. 急性胆囊炎
D. 肝内胆管结石
E. 胆总管癌

2. [单选题]对急性重型肝炎诊断无提示意义的是

A. ALT>1000U／L
B. 肝性脑病
C. 深度黄疸
D. 肝脏迅速缩小
E. 腹水、鼓肠

3. [单选题]我国发展城市社区卫生服务，将社区卫生服务机构列为定点医疗机构，要求首诊在社区，实行逐级转诊制度，这是体现了社区卫生服务的哪种特点

A. 综合性服务
B. 可持续性服务
C. 可及性服务
D. 基层医疗服务
E. 家庭为单位的服务

4. [单选题]对肺炎的病原学诊断中，以下列哪种方法可提高细菌的检出率

A. 午后深咳留痰
B. PCR检测
C. 行咽拭子培养
D. 留取痰的浆液部分培养
E. 同时进行需氧菌和厌氧菌的培养

5. [单选题]手少阴心经的郄穴是：

A. 神门
B. 大陵
C. 箕门
D. 阴郄
E. 郄门

6. [单选题]流产术后，出血量多，淋沥不净，伴有心慌，汗出，神疲乏力纳差，其证型是

A. 瘀阻子宫证
B. 湿热壅滞证
C. 肝郁血瘀证
D. 阴虚血瘀证
E. 气血两虚证

7. [单选题]肌力康复训练的常用方法不包括下列哪项

A. 渐进抗阻训练
B. 等长抵抗训练
C. 短暂最大负荷训练
D. 快速最大负荷训练
E. 等动训练

8. [单选题]确定地道药材的关键因素是

A. 产地
B. 品种
C. 采收
D. 加工
E. 疗效

9. [单选题]患者，女，28岁。口气甜腻，脘腹胀满，不思饮食，呕恶欲吐，大便溏泻，舌质红，舌苔黄厚而腻，脉象滑。首选药物是

A. 苍术
B. 厚朴
C. 藿香
D. 佩兰
E. 砂仁

10. [单选题]失枕往往起病较快，病程较短，几周内多能痊愈（ ）

A. 3天
B. 1周
C. 2周
D. 3周
E. 4周

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：A

解析：急性或局限性肝损害 　　（2）慢性肝病：慢性肝炎、肝硬化、肝癌 　　（3）A/G比值倒置 肝外因素 （1）低蛋白血症见于： （2）高蛋白血症：主要是因球蛋白增高引起。 肝脏病常用的血清酶及同工酶检查包括： 　　丙氨酸氨基转移酶（ALT） 　　天门冬氨酸氨基转移酶（AST） 　　碱性磷酸酶（ALP） 　　γ-谷氨酰转移酶（GGT，γ-GT） 　　乳酸脱氢酶（LDH）及其同工酶 （LDH1、LDH2、LDH3、LDH4、LDH5） 　　ALT存在非线粒体内 　80%AST存在线粒体内 ALT、AST： 　　①急性病毒性肝炎：ALT/AST ＞1； 　　②慢性肝炎进入活动期：ALT/AST ＜1； 　　③肝硬化：转氨酶活性取决于肝细胞进行性坏死程度； 　　④肝内、外胆汁淤积：转氨酶轻度增高或正常； 　　⑤急性心肌梗死：6～8小时后AST增高。 　　注：转氨酶的升高程度与肝脏损伤的严重程度无关。 　　终末期转氨酶活性正常或降低。 ALP：ALP增高见于： 　　①肝胆系统疾病：各种肝内、外胆管阻塞性疾病，如胰头癌、胆道结石，ALP明显增高。 　　②骨骼疾病：纤维性骨炎、骨肉瘤、佝偻病、骨软化症、成骨细胞瘤及骨折恢复期等，ALP均可增高。 　　γ-谷氨酰转移酶（γ-GT、GGT） 　　临床意义：增高见于： 　　肝癌和肝内阻塞：诱发肝细胞产生GGT增多，同时肝癌细胞也合成GGT，可达参考上线的10倍以上； 　　肝脏疾病：急性肝炎GGT呈中等度升高；GGT持续升高，提示病变活动或病情恶化。 　　LDH及其同工酶： 　　LDH广泛存在机体的各组织中，特异性较差。 　　①急性心肌梗死：发病后8～18小时开始增高； 　　②肝脏疾病：急性和慢性活动性肝炎、肝癌（尤其是转移性肝癌）； 　　③恶性肿瘤。 　　乙型肝炎病毒标志物检测——两对半检查

3.正确答案 ：D

解析：公益性、主动性、全面性、综合性、连续性、可及性 以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向

4.正确答案 ：B

解析：考查肺炎的病原学诊断。聚合酶链反应（PCR）检查可提高病原体检出率。

5.正确答案 ：D

解析：阴郄 郄穴 【定位】在前臂前区，腕掌侧远端横纹上0.5寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。 【主治】①心痛、惊悸等心病；②骨蒸盗汗；③吐血，衄血。 神门 输穴；原穴 【定位】在腕前区，腕掌侧远端横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。 【主治】①心痛、心烦、惊悸、怔忡、健忘、失眠、痴呆、癫狂痫等心与神志病证；②高血压；③胸胁痛。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：E

解析：药物治病的目的是疗效，药物的质量是保证疗效的前提，地道药材所含有有效成分是最佳的，故正确答案选E

9.正确答案 ：D

解析：佩兰 　　【药性】辛，平。归脾、胃、肺经。 　　【功效】化湿，解暑。 　　【应用】 　　1.湿阻中焦证。治脾经湿热，口中甜腻、多涎、口臭等的脾瘅证。 　　2.暑湿、湿温。 　　【用法用量】 　　煎服，5～10g。鲜品加倍。

10.正确答案 ：B

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