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[单选题]桡骨头半脱位最常见的年龄是
A. 1岁以下
B. 2岁以下
C. 5岁以下
D. 4~6岁
E. 6~10岁
[单选题]下列各种肩关节脱位,最常见的是
A. 喙突下脱位
B. 肩峰下脱位
C. 盂下脱位
D. 盂上脱位
E. 冈下脱位
正确答案 :A
解析:肩关节脱位按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位。肩关节前脱位者很多见,常因间接暴力所致,如跌倒时上肢外展外旋,手掌或肘部着地,外力沿肱骨纵轴向上冲击,肱骨头自肩胛下肌和大园肌之间薄弱部撕脱关节囊,向前下脱出,形成前脱位。肱骨头被推至肩胛骨喙突下,形成喙突下脱位。本题答案选择A。
[单选题]男,48岁,患肺癌3年,近来“三阶梯方案”治疗无效,应选择的癌痛治疗方法是
A. 心理治疗
B. 针灸
C. 选择性神经阻滞
D. 外科手术
E. 化疗
正确答案 :C
解析:临床上疼痛治疗的基本方法有三种药物治疗、椎管内注药镇痛和神经阻滞。癌痛是慢性疼痛过程,用“三阶梯方案”治疗时疗效可降低,如多种方法复合治疗可提高疗效,减少用药剂量及不良反应。神经阻滞是疼痛治疗广泛应用的方法。是以药物或物理方法阻断疼痛的神经传导通路,镇痛效果好。故答案C是正确的。
[单选题]男,20岁,外伤致肘关节脱位,现已手法复位成功,准备行石膏托固定肘关节,应将肘关节
A. 屈曲30°
B. 屈曲60°
C. 屈曲90°
D. 屈曲120°
E. 伸直位
正确答案 :C
解析:肘关节脱位手法复位成功后应将肘关节屈曲90°位,并用三角巾悬吊胸前2~3周。故本题答案为C。
[多选题]骨转移癌患者血钙浓度增高原因为
A. 长期卧床缺钙
B. 病理骨折可释放钙
C. 低蛋白血症,致血液中游离钙浓度升高
D. 溶骨性破坏
E. 类甲状旁腺素分泌高
正确答案 :BCDE
解析:骨转移癌病人血钙浓度增高原因:①病理骨折可释放钙;②低蛋白血症,致血液中游离钙浓度升高;③溶骨性破坏;④类甲状旁腺素分泌高。
[单选题]下列骨折不适合用小夹板外固定的是
A. 胫骨干闭合性骨折
B. 儿童尺桡骨闭合性骨折
C. 胫骨干开放性骨折,创口较小,经处理创口已愈合者
D. 肱骨干严重开放性骨折,急诊清创缝合术后
E. 肱骨干陈旧性骨折,仍适合于手法复位
正确答案 :D
解析:患者是严重的开放性的骨折,需要手术固定,即使保守治疗,局部软组织损伤重,也不适合再用夹板固定,本题答案选择D。
[多选题]美国风湿病学会(ARA)1987年修订的类风湿关节炎的诊断标准包括
A. 晨起关节僵硬至少1小时(≥6周)
B. 2个或2个以上关节肿(≥6周)
C. 腕、掌指关节或近端指间关节肿(≥6周)
D. 皮下类风湿结节
E. 手X线片显示有骨侵蚀或有明确的骨质疏松
正确答案 :ACDE
解析:类风湿关节炎的诊断标准 1、早晨起来关节僵硬,持续至少1小时。 2、有3个或3个以上的关节部位的软组织肿胀(关节炎)。 3、掌指关节、近端指间关节或腕关节肿胀超过6周或12周。 4、对称性肿胀(关节炎),既身体两侧相同关节同时或先后发病。 5、皮下类风湿结节。 6、X线片显示手和(或)腕关节软骨面呈糜烂样和(或)关节周围骨质稀疏改变。 7、类风湿因子阳性。 本题答案选择ACDE。
[单选题]诊断骨折的最可靠依据是
A. 外伤史
B. 局部疼痛
C. 肢体肿胀、淤血
D. X线检查
E. 全身状况、休克
正确答案 :D
解析:诊断骨折的最可靠依据是X线检查。
[单选题]某建筑工人因不慎从高处跌落,导致颈5~颈6骨折脱位合并脊髓损伤,患者最可能出现
A. 立即窒息死亡
B. 四肢瘫
C. 上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫
D. 下肢痉挛性瘫
E. 下肢弛缓性瘫
正确答案 :C