2024初级资格考试宝典护师卫生初级资格冲刺密卷讲解(B1)

1. [单选题]女，17岁，左小腿上段肿胀疼痛2月余，近10天来夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀，压痛明显，浅静脉怒张。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，可见Codman三角。为进一步确诊，最有价值的检查是

A. X线平片
B. CT检查
C. 生化检查
D. 核素骨扫描
E. 活组织病理检查

2. [单选题]休克患者早期血压的变化是

A. 收缩压下降，脉压减少
B. 收缩压升高，脉压无变化
C. 收缩压正常，脉压减少
D. 收缩压下降，脉压无变化
E. 收缩压正常，脉压无变化

3. [单选题]阴道灌洗一次冲洗液量为

A. 300～400ml
B. 500～1000ml
C. 1000～1100ml
D. 1100～1200ml
E. 1300～1500ml

4. [单选题]简单无创的排卵测定方法是

A. 基础体温测定
B. 血HCG测定
C. 盆腔B超检查
D. 子宫内膜检查
E. 宫颈黏液检查

5. [单选题]护士与一糖尿病病人及其家属共同研究病人出院后的饮食安排，此时护士的角色是

A. 教育者
B. 治疗者
C. 帮助者
D. 咨询者
E. 策划者

6. [单选题]根据小儿运动功能的发育规律，开始会爬的月龄是

A. 3～4个月
B. 5～6个月
C. 6～7个月
D. 8～9个月
E. 10～12个月

7. [单选题]肝癌术前护理错误的是

A. 术前2日口服肠道消炎药
B. 术前晚及术日晨清洁灌肠
C. 适量输血
D. 高蛋白质、高脂肪、高维生素饮食
E. 配血

8. [单选题]下列哪一项不是生活中毒的常见原因

A. 谋害
B. 自杀
C. 成瘾
D. 生产农药时不注意防护
E. 误服毒物

9. [单选题]患儿，男，20天，口腔黏膜有白色凝乳状物附着，呈小片状。经检查诊断为"鹅口疮"，为患儿清洁口腔宜使用

A. 白开水
B. 生理盐水
C. 0.1%依沙吖啶（利凡诺）溶液
D. 2%碳酸氢钠溶液
E. 3%过氧化氢溶液

10. [单选题]不属于肾盂肾炎发病的相关因素是

A. 月经期
B. 结肠炎
C. 便秘
D. 尿路结石
E. 长期使用糖皮质激素

11. [单选题]对小夹板固定者的护理，下列哪项不正确

A. 对剧烈疼痛病人应警惕骨筋膜室综合征
B. 加强营养支持
C. 告诉病人定期复诊
D. 缚夹板的带结以不能上下移动为宜
E. 合理安排运动强度、时间

12. [单选题]硬膜外麻醉的禁忌证是

A. 高血压
B. 婴幼儿和老人
C. 凝血功能不全
D. 颅内高压
E. 头痛

13. [单选题]水痘的病原体是

A. 麻疹病毒
B. 乙型A组溶血性链球菌
C. 水痘-带状疱疹病毒
D. 腮腺炎病毒
E. 百日咳杆菌

14. [单选题]根据自理模式理论，对慢性肾炎病人进行护理时应使用

A. 完全补偿系统
B. 支持教育系统
C. 健康教育系统
D. 部分补偿系统
E. 预防系统

15. [单选题]关于术前使用吗啡的叙述，不正确的是

A. 有镇痛、镇静作用
B. 常用量为50～100mg
C. 对呼吸中枢有抑制作用
D. 小儿不用
E. 一般术前半小时肌内注射

16. [单选题]在女方不孕因素中，最常见的病因是

A. 无排卵
B. 输卵管因素
C. 子宫黏膜下肌瘤
D. 宫颈狭窄
E. 慢性宫颈炎

17. [单选题]感染性多发性神经根炎的临床表现为

A. 脑膜刺激征阳性
B. 四肢对称性无力，进行性加重
C. 三偏征
D. 阵发性眩晕
E. 一过性局灶性神经功能障碍

18. [单选题]外用溶液具有

A. 清洁、消炎作用
B. 润肤、软化痂皮、保护作用
C. 保护、收敛作用
D. 保护、消炎、润肤、止痒作用
E. 消炎、止痒、杀菌作用

19. [单选题]下面防治类风湿关节炎的要点中哪项是错误的

A. 使用阿司匹林等非甾体抗炎药
B. 缓解晨僵和疼痛等关节症状
C. 长期坚持使用糖皮质激素
D. 适当选用免疫抑制剂
E. 注意锻炼关节功能

20. [单选题]为小儿头皮静脉输液，误入动脉时，其局部表现是

A. 局部由红润变青紫
B. 局部组织苍白，水肿
C. 血管呈树枝分布且苍白
D. 局部红肿、疼痛
E. 局部发绀

1.正确答案 ：E

解析：该患者X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，可见Codman三角，是骨肉瘤的典型表现，其最有价值的检查是活组织病理检查。

2.正确答案 ：C

解析：休克早期由于机体代偿，外周血管收缩，故舒张压升高，回心血量不减少，心排血量正常，故收缩压正常，脉压差缩小。

3.正确答案 ：B

解析：根据病人的病情一般配制灌洗液500～1000ml，因此B是正确答案。过少达不到清洗效果，A排除。也不宜过多，能将阴道内冲洗干净即可。解题关键：一般灌洗液均为500～1000ml,牢记即可。

4.正确答案 ：A

解析：基础体温测定 是测定排卵简单易行的方法。将每日清晨醒后静息状态下的基础体温绘成曲线图，利用孕激素的致热作用，即排卵后体温上升0.3～0.5℃。有排卵者的基础体温曲线呈双相型，无排卵者基础体温始终处于较低水平，呈单相型。如黄体期短，提示黄体功能不足。子宫内膜不规则脱落者基础体温呈双相型，但下降缓慢。

5.正确答案 ：A

解析：教育者的角色就是向社区居民提供各种教育指导服务，包括病人教育、健康人群教育、对病人家属的指导；治疗者不是护士的角色；帮助者指护士用专业知识和技能直接照料病人，帮助病人理解重要事情和提供支持；咨询者指向社区居民提供有关卫生保健及疾病防治咨询服务，解答居民的疑问和难题；策划者指根据社区的具体情况及居民的需求，设计、组织各种有益于健康和维护健康的活动。故选A。

6.正确答案 ：D

解析：小儿运动功能发展的规律为"三抬四翻六会坐，七滚八爬周会走"。

7.正确答案 ：D

解析：对拟行广泛肝组织切除术或肝血管结扎术、栓塞术的肝癌患者，尤其是合并肝硬变者，应该防止肝性脑病等并发症的发生，术前2～3日给予必要的肠道准备，口服肠道不吸收的抗生素，以防止肠道产氨过多，诱发肝性脑病；前1日晚清洁灌肠，以避免术后肠胀气压迫血管吻合口；减少血氨的来源和消除术后可能诱发肝性脑病的因素；不能给予高蛋白质、高脂肪、高维生素饮食，加重肝脏负担和血氨生成，选项D是错误的护理措施，故选D。解题关键：肝脏手术一定要预防肝性脑病的发生，所以术前要想办法抑制血氨升高，蛋白饮食显然是相悖的。

8.正确答案 ：D

解析：生产农药时不注意防护是属于生产性中毒（生产性中毒也可因设备密闭不严等出现中毒），其他属于生活中毒的常见原因，故选D。

9.正确答案 ：D

解析：鹅口疮患儿为其清洁口腔宜使用2%碳酸氢钠溶液。

10.正确答案 ：C

解析：肾盂肾炎是由于各种病原微生物感染所引起的尿路急、慢性炎症，易感因素有女性，尤其在妊娠、经期等易发生感染；尿流不畅或尿液反流，如尿路结石、前列腺增生等；使用尿道插入性器械：机体抵抗力下降，如结肠炎导致腹泻、长期使用糖皮质激素等；以及尿道口周围或盆腔炎症。

11.正确答案 ：D

解析：夹板外绑带松紧合适，以能上下移动1cm为宜，注意绑带的松紧适时调整。

12.正确答案 ：D

解析：硬膜外麻醉的绝对禁忌证：①穿刺部位感染；②败血症、菌血症；③凝血机制病；④颅内压增高。相对禁忌证：①操作部位局部感染；②低血容量；③中枢神经系统疾病；④慢性背痛。故选D。解题关键：硬膜外麻醉有禁忌，颅内高压凝血低，穿刺部位怕感染，败血、菌血不适宜。

13.正确答案 ：C

解析：1.水痘-带状疱疹病毒：在婴幼儿初次引起水痘，在成人以后引起带状疱疹。 2.乙型A组溶血性链球菌：是引起猩红热的病原体。 3.百日咳杆菌引起百日咳，这是小儿常见的急性呼吸道感染。

14.正确答案 ：B

解析：依据患者的自理需要和自理能力的不同而采取三种不同的护理系统：全补偿护理系统、部分补偿护理系统和支持教育系统。支持教育系统：支持教育系统是指患者有自理能力，但需要护士的指导、教育或提供最佳环境，才能达到自理的最佳状态。慢性肾炎病人有处理能力，所以是支持教育系统。

15.正确答案 ：B

解析：术前使用吗啡常用量为0.lmg/Kg。

16.正确答案 ：B

解析：在女方不孕因素中，最常见的病因是输卵管因素。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：C

解析：类风湿关节炎的治疗使用阿司匹林等非甾体抗炎镇痛药，适当选用免疫抑制剂，使用糖皮质激素时应小剂量，短期应用。治疗的目的：①控制关节及其他组织的炎症，缓解晨僵和疼痛等关节症状；②保持关节功能和防止畸形；③修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能。故选C。解题关键：类风湿关节炎是以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。

20.正确答案 ：C

解析：穿刺针误入动脉，回血迅速，血液呈鲜红色，用力挤压头皮针近端输液管，局部皮肤迅速呈树枝状苍白，患儿可出现痛苦面貌或尖叫，应立即拔针，按压5～10min，以免形成血肿。

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