卫生资格初级考试宝典护师初级资格冲刺密卷答案+专家解析(B0)

1. [单选题]治疗急性肺水肿不恰当的是（ ）

A. 取坐位，两腿下垂
B. 口服地高辛
C. 高流量吸氧
D. 静脉滴注氨茶碱
E. 皮下注射吗啡

2. [单选题]患者女，60岁。因长期咳嗽伴脓痰于近日发生下肢水肿，查体：桶状胸、颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征(+)，问所患何病

A. 慢性支气管炎
B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 支气管扩张
D. 慢性肺源性心脏病合并右心衰竭
E. 肝炎

3. [单选题]肺炎患儿护理诊断"气体交换受损"的主要依据是

A. 咳嗽
B. 气促
C. 血气分析结果
D. 烦躁不安
E. 三凹征

4. [单选题]术前为加强门静脉高压症患者的营养，纠正低蛋白血症，静脉输入的试剂不包括

A. 支链氨基酸
B. 人血白蛋白
C. 血浆
D. 血小板
E. 水解蛋白

5. [单选题]关于慢性粒细胞白血病的叙述，错误的是

A. 大多由急性转化而来
B. 慢粒急变大多预后不良
C. 慢粒急变用原药化疗无效
D. 国内以慢粒最多见
E. 以中年发病多见

6. [单选题]预防子宫脱垂的主要措施是

A. 提倡晚婚晚育
B. 治疗慢性支气管炎
C. 积极治疗便秘
D. 推行科学接生和产前保健
E. 加强营养，增强体质

7. [单选题]三（四）腔气囊管压迫止血适用于

A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 急性出血性糜烂性胃炎出血
C. 胃癌并出血
D. 胆道出血
E. 消化性溃疡并发出血

8. [单选题]患者因患慢性阿米巴痢疾灌肠治疗时，下列护理措施哪项是错误的

A. 在晚间睡眠前灌入
B. 灌肠前患者先排便
C. 灌肠时患者左侧卧位
D. 灌入药液量少于200ml
E. 灌入后保留1小时以上

9. [单选题]法洛四联症患儿应供给充足的液体，其主要目的是

A. 加强营养
B. 防止心力衰竭
C. 防止休克
D. 防止血栓栓塞
E. 防止便秘

10. [单选题]对系统性红斑狼疮患者实施正确的护理保健指导，下列指导不妥的是

A. 保持心情舒畅及乐观情绪
B. 介绍药物知识，积极配合治疗
C. 注意劳逸结合，适当锻炼
D. 注意口腔、皮肤、会阴等易感部位的卫生
E. 病室清新并保持光线充足

11. [单选题]治疗妊娠高血压综合征时，硫酸镁治疗的主要药理作用是

A. 降压
B. 解痉
C. 利尿
D. 改善肾功能
E. 消除水肿

12. [单选题]“以人为本，践行宗旨”的行为规范，主要体现在( )

A. 坚持救死扶伤、防病治病的宗旨
B. 发扬大医精诚理念和人道主义精神
C. 以病人为中心，全心全意为人民健康服务
D. 以上都是

13. [单选题]关于坐骨肛管间隙脓肿的叙述正确的是

A. 肛周疼痛明显
B. 是慢性化脓性感染
C. 排便、受压或咳嗽时减轻
D. 以全身中毒症状为主
E. 在直肠肛管周围脓肿中最多见

14. [单选题]溃疡性结肠炎并发症不包括

A. 肠梗阻
B. 腹膜炎
C. 中毒性巨结肠
D. 肠穿孔
E. 结肠癌变

15. [单选题]肝硬化患者内分泌紊乱症状不包括

A. 雌激素增多
B. 男性乳房发育
C. 月经失调
D. 性欲减退
E. 肾上腺糖皮质激素增多

16. [单选题]患者，女，24岁。脑外伤昏迷入急诊室。CT检查示颅骨内板和脑表面之间有弓形密度增高影并伴有颅骨骨折和颅内积气。患者最可能是发生了

A. 头皮伤
B. 脑震荡
C. 脑内血肿
D. 硬脑膜外血肿
E. 硬脑膜下血肿

17. [单选题]癫痫持续状态是指

A. 连续的失神发作
B. 连续大发作，意识持续丧失
C. 单侧肢体频繁抽搐
D. 单侧肢体连续发生触电感
E. 长期用药但经常发作

18. [单选题]属于中枢兴奋药的是

A. 洛贝林
B. 多巴胺
C. 氨茶碱
D. 洋地黄
E. 利血平

19. [单选题]呼吸衰竭的常见诱因是

A. 肺部感染
B. 高热
C. 心率加快
D. 血压升高
E. 进食过多

20. [单选题]下列属于人际间压力源的是

A. 悲伤
B. 疼痛
C. 同事关系紧张
D. 经济条件差
E. 新环境

1.正确答案 ：B

解析：急性左心衰竭肺水肿的治疗包括：坐位，双腿下垂；高流量吸氧，酒精湿化；吗啡镇静；使用起效迅速的强心、利尿、扩血管、平喘药物，如西地兰、呋塞米、硝普钠、氨茶碱等。地高辛作用较慢，故而不用。

2.正确答案 ：D

解析：患者长期咳嗽伴脓痰，查体见桶状胸，应考虑基础疾病为慢性阻塞性肺疾病，无明显诱因下出现下肢水肿，应为伴发慢性肺源性心脏病。结合患者颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征(+)的查体表现，右心衰竭的诊断明确。故选D。解题关键：肺源性心脏病是指由于肺组织、胸廓或肺动脉病变引起肺动脉高压，发生向心性肥大，最后发展为右心衰竭的心脏病。

3.正确答案 ：C

解析：病原体多由呼吸道入侵，少数经血行入肺，引起小支气管、肺泡、肺间质炎症。支气管因黏膜炎症使管腔狭窄甚至阻塞，造成通气障碍；肺泡炎症使肺泡壁充血、水肿，炎性细胞浸润、增厚，肺泡腔内充满炎症渗出物，经肺泡壁通道向周围组织蔓延，呈点、片状炎症灶，造成换气障碍。

4.正确答案 ：D

解析：低蛋白血症：血浆总蛋白质低于6.0g/100ml。门静脉高压症术前为加强营养，纠正低蛋白血症，可静脉输入支链氨基酸、白蛋白、血浆、水解蛋白等。故选D。解题关键：低蛋白血症与血小板无直接关系。

5.正确答案 ：A

解析：慢性粒细胞白血病，简称慢粒，是伴有获得性染色体异常的多能干细胞水平上的恶性变而引起的一种细胞株病。慢粒起病缓慢。国内以慢粒最多见，患者以0～40岁者居多，以中年发病最多见。慢粒在临床上可分为慢性期、加速期及急变期。病人出现急性白血病的临床及血液等表现，称为慢粒急变。急变期的主要症状是无症状或发热、贫血、出血、骨关节肌肉疼痛，脾脏进行性增大，与白细胞无相关，原有的化疗药物即使增加剂量也效果不佳。预后极差。故选A。解题关键：慢性白血病病程缓慢，骷髅及周围血中以异常成熟的白细胞为主，伴有幼稚细胞。原始细胞一般不超过10%～15%。

6.正确答案 ：D

解析：子宫脱垂预防的关键在于产前保健和接生人员应正确处理分娩过程，及时发现和仔细修补产道与骨盆底组织的裂伤；分娩时，产妇一定要做到不过早和不过度用力；分娩后，应充分休息，避免过早和过度操持家务与体力劳动，患有慢性咳嗽及习惯性便秘的妇女，应积极治疗。故本题选D。解题关键：推行科学接生和产前保健是预防子宫脱垂的主要措施。

7.正确答案 ：A

解析：三（四）腔气囊管压迫止血法适用于某些出血迅猛而不宜手术的病例，或作为术前暂时止血的方法，是治疗门静脉高压症引起的食管-胃底曲张静脉破裂大出血的重要措施。故选A。解题关键：三（四）腔气囊管压迫止血是抢救食管-胃底静脉曲张破裂大出血患者的重要治疗手段。

8.正确答案 ：C

解析：阿米巴痢疾患者需采用保留灌肠，宜于睡前进行，灌肠前先排便，灌肠液不得超过200ml,取右侧卧位，故A、B、D、E做法正确，但不符题意，C是本题正确答案。解题关键：阿米巴痢疾病变多在回盲部，故取右侧卧位。

9.正确答案 ：D

解析：法洛四联症患儿要注意供给充足液体，防止因血液浓缩、血液黏稠度增加导致血栓栓塞，故选D。

10.正确答案 ：E

解析：因为阳光照射与系统性红斑狼疮发病有关，所以E选项是不妥的。

11.正确答案 ：B

解析：妊娠高血压的主要病理变化是全身小动脉痉挛，硫酸镁是首选的解痉药。

12.正确答案 ：D

解析：以人为本，践行宗旨。坚持救死扶伤、防病治病的宗旨，发扬大医精诚理念和人道主义精神，以病人为中心，全心全意为人民健康服务。

13.正确答案 ：D

解析：坐骨肛管间隙脓肿较肛门周围脓肿少见，但较骨盆直肠间隙脓肿多见，三者都属于急性化脓性感染。由于位置较深，最初肛周疼痛不明显，而以全身中毒症状为主。病人可有患侧持续性胀痛，逐渐加重，有时有里急后重或排尿困难，排便、受压或咳嗽时症状可加重。故答案为D。

14.正确答案 ：B

解析：溃疡性结肠炎并发症：①中毒性巨结肠。②直肠结肠癌变。③直肠、结肠大量出血，肠梗阻、肠穿孔等。

15.正确答案 ：E

解析：肝硬化失代偿期由于肝对雌激素的灭活功能减退，使雌激素增加，雄激素和糖皮质激素减少，男性病人可表现为性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育；女性病人有月经失调、闭经、不孕等。肝功能减退时，肝对醛固酮及抗利尿激素灭活作用减弱，导致继发醛固酮及抗利尿激素增多。

16.正确答案 ：D

解析：硬膜外血肿CT示双凸镜形或弓形密度增高影。

17.正确答案 ：B

解析：癫痫持续状态是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发，或发作持续30min以上不自行停止。

18.正确答案 ：A

解析：洛贝林可兴奋呼吸中枢，是中枢兴奋药。

19.正确答案 ：A

解析：呼吸衰竭常见的诱因有感染、不适当使用镇静麻醉剂、基础代谢率突然增加(甲亢、高热、情绪激动)。其中感染是最常见的诱因，尤其是呼吸系统感染。

20.正确答案 ：C

解析：人际间的压力源　指来自于两个或多个个体之间的压力，如夫妻关系、上下级关系、护患关系紧张，父母与子女间的角色期望冲突等。

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