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[单选题]患者,男,58岁,不慎被汽车撞击下腹部,觉下腹部剧痛,不能活动,当即被送往医院救治。入院检查:患者面色苍白,呼吸急促,脉搏120次/分,血压70/50mmHg;下腹膨隆,压痛,反跳痛,肌紧张,会阴部有青紫,导尿管插入引出300ml血性液后再无尿液引出,X线摄片示骨盆骨折,B超示盆腔有较多量积液。患者自述不能自主排尿。该患者尿道损伤的部位是
A. 阴茎部
B. 球部
C. 膜部
D. 前列腺部
E. 悬垂部
[单选题]患儿,2岁。因支原体肺炎入院,平时由保姆照顾,此时收集资料的主要来源是指
A. 患儿母亲
B. 患儿自己
C. 患儿的病历
D. 文献资料
E. 患儿保姆
正确答案 :E
解析:病人信息资料的收集,应由病人本身提供,对于不能正确叙述病情和需求的患者(如语言障碍、听力障碍),意识不清的患者,婴幼儿等,应由与病人关系密切者提供,该题中患儿不能说话,而保姆是平时照顾者也就是关系密切者,因此,正确答案为E。
[单选题]女性,65岁,诊断为脑血栓形成收治入院,体检时发现刺激患者右侧下肢足背至踝部无疼痛反应,平衡觉及两点辨别觉存在,该病人发生的是
A. 浅感觉障碍
B. 深感觉障碍
C. 运动觉障碍
D. 复合感觉障碍
E. 定位觉障碍
正确答案 :A
解析:浅感觉主要包括痛觉、温度觉及触觉,深感觉主要包括运动觉、位置觉、平衡觉和振动觉,复合感觉主要包括实体觉、图形觉及两点辨别觉等。该患者痛觉消失,平衡觉及两点辨别觉存在,因此发生的是浅感觉障碍。
[单选题]患者,女,50岁,确诊为特发性血小板减少性紫癜1年,全身多处瘀斑3天入院。医嘱:浓缩血小板悬液15Uivdrip。以下输注浓缩血小板悬液的做法错误的是( )
A. 从血库取血回来后应尽早输注
B. 输注前需2位护士进行三查八对
C. 输注前后均需要输入少量生理盐水
D. 输注速度调节至20~30滴/分
E. 输注过程中应加强巡视患者
正确答案 :A
解析:血液取走后,勿剧烈震荡,以免红细胞大量破坏造成溶血。如为库存血,可在室温下放置15~20分钟后再输入,切勿加温。
[单选题]可使人体产生对结核菌获得性免疫力的预防措施是( )
A. 进行卡介苗接种
B. 普及结核病防治知识
C. 及早发现并治疗病人
D. 消毒衣物,隔离病人
E. 加强锻炼,增强体质
正确答案 :A
解析:卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗。接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力。
[单选题]属于健康安适性护理诊断的是
A. 语言沟通障碍
B. 清理呼吸道无效
C. 有窒息的危险
D. 母乳喂养有效
E. 活动无耐力
正确答案 :D
解析:安适性护理诊断是对个人、家庭或社区护理对象健康状态或安适程度的描述,如“母乳喂养有效”。
[单选题]患者男,28岁。精神分裂症。第2次复发住院治疗后拟于明日出院。护士在对患者进行出院指导时,应首先重点强调的是
A. 规律生活
B. 锻炼身体
C. 加强营养
D. 维持药物治疗
E. 参与社会工作
正确答案 :D
解析:精神分裂症患者药物治疗应遵循“全病程治疗”原则。第一次发作维持治疗1~2年,第二次或多次发作维持治疗时间应长一些,甚至终身用药。
[单选题]肛裂的主要临床表现为
A. 无痛性便血
B. 肛门部下坠感
C. 疼痛、便秘和便血
D. 肛周流脓
E. 黏液脓血便
正确答案 :C