消化内科学(正高)2019真题解释(AD8)

1. [单选题]某病人出现神志昏迷、面色晦黯、循农摸床、撮空理线，属于（ ）

A. 假神
B. 少神
C. 回光返照
D. 失神
E. 有神

2. [多选题]治疗病毒性肝炎应用激素的适应证有

A. 暴发性肝炎
B. HBsAg(+)的慢性肝炎
C. 静止性肝硬化
D. 急性无黄疸型肝炎
E. 淤胆型肝炎

3. [多选题]B超对晚期胰腺癌的诊断阳性率可达90％，可显示大于2cm的胰腺肿瘤，其典型显示

A. 回声点减弱、增强或不均匀
B. 胰管不规则狭窄或中断
C. 声影衰减明显
D. 胆囊可见肿大
E. 胰腺局限性增大，边缘回声不整齐，呈火焰状

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：AE

解析：其适应症是:(l)有自身免疫现象的慢性活动性肝炎,特别是狼疮性肝炎;(2)重型或暴发型肝炎;(3)慢性肝炎患者血清中证实有免疫复合物或有抗补体现象者;(4)疲胆型肝炎,即长期黄疽不退者;(5)乙型肝炎表面抗原阴性的慢性活动性肝炎;(6夕合并其他脏器损害的慢性活动性肝炎,如合并肾病等。BC符合本题特点。

3.正确答案 ：ABCDE

解析：腹部超声作为初筛检查，可显示直径大于2cm的肿瘤病灶、胰管扩张、狭窄或中断，直接征象包括：局限性增大，少数弥漫性肿大；团块状、分叶状，边界不清，轮廓不规整；肿物回声不均匀减低，可有强回声斑和无回声区；后方多回声衰减；胰头癌胰管可扩张，呈截断样；间接征象包括：梗阻水平以上胆道扩张；可有腹腔腹膜后淋巴结转移及肝转移；下腔静脉、脾静脉、门脉、肠系膜上动脉受累等。故选：ABCDE。

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