正高卫生高级职称考试宝典医院药学(正高)终极模考试试题(L3)

1. [多选题]足厥阴肝经能主治的病证有（ ）

A. 腰痛
B. 妇科病
C. 小便不利
D. 疝气
E. 呃逆

2. [多选题]对脏腑表里关系的论述，正确的是（ ）

A. 心与小肠相表里
B. 肝与脾相表里
C. 肾与膀胱相表里
D. 肺与大肠相表里
E. 胃与胆相表里

3. [多选题]《中国药典》规定，青霉素钠（钾）杂质的检查项目包括

A. 吸光度
B. 青霉素聚合物
C. 水分
D. 细菌内毒素
E. 无菌

4. [多选题]关于镇咳药的作用机制，叙述正确的是

A. 抑制咳嗽反射弧中的感受器
B. 抑制炎症介质的释放
C. 抑制咳嗽反射弧中的传入神经纤维末稍
D. 关于抗过敏介质的作用
E. 抑制延髓咳嗽中枢

5. [多选题]硫脲类药物的作用机制有

A. 抑制甲状腺过氧化物酶
B. 抑制甲状腺激素的生物合成
C. 使已合成的甲状腺激素减少
D. 抑制免疫球蛋白的生成，使血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白下降
E. 使甲状腺组织退化，血管减少，腺体缩小

6. [单选题]银翘散的主治病证是（ ）

A. 风寒表实证
B. 风寒表虚证
C. 风热表证
D. 气虚外感证
E. 风湿表证

7. [多选题]固体分散物的制备方法包括

A. 溶剂法
B. 熔融法
C. 研磨法
D. 相分离-凝聚法
E. 重结晶法

8. [多选题]广谱抗病毒药利巴韦林的抗病毒作用机制尚未完全阐明，其在宿主细胞内磷酸化后，可能通过多种途径发挥作用，下列对其描述正确的是

A. 干扰病毒的三磷酸鸟苷合成
B. 抑制病毒mRNA合成
C. 抑制某些病毒的依赖RNA的RNA聚合酶
D. 抑制病毒的逆转录酶和DNA多聚酶
E. 抑制病毒的DNA合成

9. [多选题]以下药物中不宜制成胶囊剂的是

A. 硫酸锌
B. 乳剂
C. 维生素E
D. 药物的稀乙醇溶液
E. 甲醛

10. [多选题]糖皮质激素大剂量突击疗法的适应证是

A. 中毒性肺炎
B. 中心性视网膜炎
C. 恶性淋巴瘤
D. 淋巴细胞性白血病
E. 败血症

11. [多选题]靶向药物可以到达的部位包括

A. 特定的靶组织
B. 特定的靶器官
C. 靶细胞
D. 靶细胞内结构
E. 以上均不对

12. [多选题]下面关于影响血药浓度的说法正确的是

A. 遗传影响血药浓度
B. 环境因素影响血药浓度
C. 经常接触有机溶剂影响血药浓度
D. 吸烟、饮酒等生活因素可影响血药浓度
E. 心脏疾患影响药物的血药浓度

13. [多选题]常用的洗胃液有

A. 1:1000～1:5000高锰酸钾
B. 药用炭悬浊液
C. 生理盐水
D. 3%～5%鞣酸
E. 蒸馏水

14. [多选题]对低容量性高钠血症（高渗性脱水）患者的处理原则错误的是

A. 5%葡萄糖
B. 0.9%NaCl
C. 先0.9%NaCl液，后5%葡萄糖液
D. 先5%葡萄糖液，后0.9%NaCl液
E. 先50%葡萄糖液，后0.9%NaCl液

15. [多选题]硫酸阿托品具有下列哪些反应

A. 在酸性、中性水溶液中均可水解，在碱性中更易水解
B. 与发烟硝酸作用后，加入氢氧化钠醇溶液和一粒固体氢氧化钾则初显深紫堇色，继变为暗红色，最后颜色消失
C. 与氯化汞作用产生黄色氧化汞沉淀，加热后变成红色
D. 与盐酸、氯酸钾在水浴上加热蒸干，所得残渣遇氨生成紫色
E. 与茚三酮试液作用后显紫色

16. [多选题]以下哪些是氧化还原滴定法中使用的滴定液

A. 氢氧化钠滴定液
B. 硫酸铈滴定液
C. 高氯酸滴定液
D. 碘滴定液
E. 乙二胺四醋酸二钠滴定液

17. [多选题]目前我国药品命名的基本方式有

A. 以音译、意译或音意合译命名
B. 以传统习俗命名
C. 化学命名
D. 采用通俗名
E. 以来源或功能命名

18. [多选题]患者用药咨询中需要特别关注的问题有( )。

A. 对待特殊人群需要注意的问题
B. 解释的技巧
C. 尽量为特殊患者提供书面材料
D. 尊重患者的意愿，保护患者的隐私
E. 及时回答不拖延

19. [多选题]线性药物动力学的三个基本假设为

A. 药物的吸收速度为零级或一级速率过程
B. 药物的吸收速度为一级或二级速率过程
C. 药物分布相很快完成（与消除相相比）
D. 药物在体内消除属于零级速率过程
E. 药物在体内消除属于一级速率过程

20. [多选题]下列关于乙型肝炎病毒“大三阳、小三阳”的表述，正确的是( )。

A. 大三阳提示乙型肝炎病毒在人体内复制活跃
B. 大三阳具有传染性，需要实行隔离治疗
C. 小三阳如果肝功能正常，无症状，不需要隔离
D. 小三阳说明病毒在人体内复制减少
E. 大三阳提示患者为乙型肝炎病毒无症状携带者

1.正确答案 ：BCDE

2.正确答案 ：ACD

3.正确答案 ：ABCDE

解析：《中国药典》规定青霉素钠（钾）的检查项目包括吸光度、青霉素聚合物、水分、细菌内毒素、无菌。

4.正确答案 ：ACE

5.正确答案 ：ABD

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：ABC

8.正确答案 ：ABC

9.正确答案 ：ABDE

解析：由于明胶是胶囊剂的最主要囊材，所以，若填充的药物是水溶液或稀乙醇溶液（如题中乳剂、药物的稀乙醇溶液），会使囊壁溶化；若填充风化性药物（如题中硫酸锌的晶体易风化），可使囊壁软化；若填充吸湿性很强的药物，可使囊壁脆裂，甲醛可使明胶变性固化而影响囊壁稳定，因此，具有这些性质的药物一般不宜制成胶囊剂，当然，采取相应措施改善后，也可能制成胶囊剂。由于胶囊壳溶化后，局部药量很大，因此易溶性的刺激性药物也不宜制成胶囊剂。

10.正确答案 ：AE

11.正确答案 ：ABCD

12.正确答案 ：ABCDE

13.正确答案 ：ABCD

解析：常用的洗胃液：温水或者生理盐水，2%～4%碳酸氢钠溶液，1:2000～1：5000高锰酸钾溶液，3%～5%鞣酸及有些食物如牛奶等，洗胃液的温度一般为32～36℃。

14.正确答案 ：ABCE

15.正确答案 ：ABC

解析：阿托品为3α-莨菪醇与消旋莨菪酸所形成的酯，分子结构中含有哌啶环，因此在酸性、中性水溶液中均可水解，在碱性溶液中更易水解；与发烟硝酸作用后；加入氢氧化钠溶液和一粒固体氢氧化钾则初显深紫堇色，继变为暗红色，最后消失；与氯化汞作用产生黄色氧化汞沉淀，加热后变成红色。结构中没有伯氨基，不与茚三酮反应。黄嘌呤类生物碱如咖啡因，与盐酸、氯酸钾在水浴上加热蒸千，所得残渣遇氨即呈紫色。

16.正确答案 ：BD

解析：不同滴定分析法使用的滴定液：酸碱滴定法常用盐酸、硫酸、氢氧化钠滴定液；氧化还原滴定法常用碘滴定液、硫代硫酸钠滴定液、硫酸铈滴定液、亚硝酸钠滴定液；非水溶液滴定法常用高氯酸滴定液、甲醇钠滴定液；配位滴定法常用乙二胺四醋酸二钠滴定液。

17.正确答案 ：ACDE

解析：目前我国的药品命名的基本方式大致有以下几种典型：①以音译、音译或音意合译命名；②化学命名或采用通俗名；③以来源或功能命名。

18.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查要点是“患者用药咨询中需要特别关注的问题”。药师向患者提供咨询服务时，要注意到不同患者对信息的要求及解释上存在种族、文化背景、性别及年龄的差异，要有针对性地使用适宜的方式方法，并注意尊重患者的个人意愿。需要特别关注的问题包括：①对特殊人群需注意的问题；②解释的技巧；③尽量为特殊患者提供书面材料；④尊重患者的意愿，保护患者的隐私；⑤及时回答不拖延。因此，本题的正确答案为ABCDE。

19.正确答案 ：ACE

20.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查要点是“乙型肝炎病毒检测临床意义”。如在乙型肝炎者血液中检出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原、核心抗体同为阳性，在临床上称为“大三阳”；在其血液中检测出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗体、核心抗体同为阳性，在临床上称为“小三阳”。“大三阳”说明HBV在人体内复制活跃，带有传染性，如同时见AST及ALT升高，为最具有传染性的一类肝炎，应尽快隔离。“小三阳”说明HBV在人体内复制减少，传染性小，如肝功能正常，又无症状，称为乙型肝炎病毒无症状携带者，传染性小，不需要隔离。因此，本题的正确答案为ABCD。

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