外科护理卫生正高考试模拟冲刺试卷(H7)

1. [多选题]慢性病对患者家庭的影响有

A. 增加家庭成员心理压力
B. 需要家庭成员角色调整与适应
C. 影响家庭收入和支出
D. 影响家庭关系
E. 影响家庭婚姻生活质量

2. [多选题]急腹症中常导致休克的疾病有

A. 溃疡大出血
B. 溃疡病急性穿孔
C. 阑尾炎穿孔
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎

3. [多选题]会引起肺动脉高压的先天性心脏病包括

A. 合并室间隔缺损的大动脉转位
B. 动脉导管未闭
C. 肺静脉畸形引流
D. 室间隔缺损
E. 房间隔缺损

4. [多选题]洁净手术室的管理要求包括的内容( )

A. 优良的设计，先进的设施
B. 严格培训工作人员
C. 严格的控制进入手术室内的人数
D. 各种物品严格区分洁污性质，按流程由专用通道运送
E. 按期对手术室进行全面卫生清扫

5. [多选题]手术室分区中属于洁净区的是

A. 恢复室
B. 麻醉预备室
C. 药品室
D. 手术间内走廊
E. 刷手间

6. [多选题]目标管理的缺点有

A. 目标管理理论尚未普及宣传
B. 适当的目标不易确定
C. 目标一般是短期的，而与长期目标脱节
D. 不灵活
E. 完成结果不易评价

7. [多选题]属于烷化类抗癌药物是

A. 氮芥
B. 阿霉素
C. 顺铂
D. 环磷酰胺
E. 噻替哌

8. [多选题]有关门诊部的特点下列叙述正确的是 ( )

A. 是医疗工作的第一线
B. 是患者接受进一步治疗的主要场所
C. 来往人员多，病种杂，交叉感染的可能性大
D. 季节随机性强，工作人员流动性大，看病时间短
E. 门诊环境应做到美化、绿化、安静、整洁、布局合理

9. [多选题]对截瘫患者泌尿系护理，下列正确的是 ( )

A. 早期应留置导尿管
B. 持续2周后应改为定时开放
C. 留置导尿管应每周更换二次
D. 由于尿失禁应控制饮水
E. 发生泌尿系感染可冲洗膀胱

10. [多选题]患者一般心理反应的产生与下列因素有关 ( )

A. 自我概念
B. 生活的哲学
C. 生理功能的改变
D. 以往患病的经验
E. 社会对患者角色的期待

11. [多选题]骨折愈合过程中，下列说法正确的是

A. 血肿机化演进期约需2周方能初步完成
B. 内、外骨痂由膜内化骨而来，环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来
C. 原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗拒一定应力，即达临床愈合标准
D. 骨痂由血肿机化而来，较大的血肿对骨愈合有利
E. 骨痂改造塑形，是治疗结束以后的事

12. [多选题]正确的无菌技术操作原则是 ( )

A. 衣帽整洁、洗手、戴口罩
B. 必须用无菌持物钳钳取无菌物品
C. 从无菌容器内取出无菌物品未用完，不可放回
D. 无菌包打开后，有效期为24小时之内
E. 无菌盘有效期为4小时之内

13. [多选题]深静脉取栓术的术前准备有

A. 全面了解患者重要器官的功能
B. 了解出、凝血系统的功能状态
C. 训练患者卧床大、小便
D. 术前2~3日起少渣饮食
E. 术前晚灌肠

14. [多选题]左半结肠癌切除术适用于

A. 结肠脾曲癌
B. 降结肠癌
C. 部分乙状结肠癌
D. 横结肠癌
E. 盲肠癌

15. [多选题]肌内注射部位易发生硬结的原因有 ( )

A. 药液刺激性大
B. 药液注入过浅
C. 药液浓度过大
D. 药液相互作用
E. 注射药量过大

16. [多选题]下列选项中可引起感染性休克的疾病有( )。

A. 胆道化脓性感染
B. 绞窄性肠梗阻
C. 大面积撕脱伤
D. 宫外孕出血
E. 急性化脓性腹膜炎

17. [多选题]细菌定植是指

A. 正常菌群进入人体在一定部位上定居并不断生长、繁殖和延续后代的现象
B. 各种致病菌吸入人体在一定部位上定居并不断生长、繁殖和延续后代的现象
C. 机体的免疫系统对入侵细菌的防御功能
D. 机体的免疫系统对入侵病毒的防御功能
E. 一种生态平衡的表现

18. [多选题]弥散性血管内凝血可由下面原因引起( )

A. 严重感染
B. 严重创伤
C. 休克
D. 恶性肿瘤
E. 产科意外

19. [多选题]下列哪种疾病需采用肠道隔离

A. 感染性腹泻
B. 细菌性痢疾
C. 戊型肝炎
D. 脊髓灰质炎
E. 流脑

20. [多选题]脑水肿患者使用冰槽时，体温降至30℃可导致 ( )

A. 意识不清
B. 呼吸增快
C. 心房纤颤
D. 组织水肿
E. 心室纤颤

1.正确答案 ：ABC

2.正确答案 ：ADE

解析：急性出血坏死性胰腺炎、溃疡大出血、急性梗阻性化脓性胆管炎等急腹症常导致休克

3.正确答案 ：ABDE

解析：先天性心脏病相关的肺动脉高压常见于左向右分流量的先心病,如室间隔缺 损、持续动脉导管未闭等.某些紫绀型先心病肺循环血量大,亦可导致肺动脉高 压.

4.正确答案 ：ABCDE

解析：1）任何人任何时间出现对手术室可能有不良影响的疾病或裸露伤口时不许进入手术室区域。?2）????????????进入手术区间的人数应在满足手术需要时降低到最少人数。?3）进入手术区域的人所有人员应定期进行无菌技术和相关知识培训，包括卫生及微生物学基础知识教育，对需要进入清洁区而没有接受过培训的外来人员（如建筑或维修人员）应特别注意对他们的监督。?4）与手术无关的人员（如厂家、公司人员，留取解剖标本研究人员）不得进入手术室。?5）????????????手术室工作人员在上岗期间定期体检，应进行个人卫生习惯的培训。?6）进入洁净区前进行个人卫生处理（洗澡、更衣，禁止化妆），室外的衣服不能进入洁净区。?7）????????????进入手术室洁净区域的人员不应佩戴手表及饰物，禁止美化指甲。

5.正确答案 ：BCDE

解析：洁净区（cleanarea）：包括手术间、洗手间、手术间内走廊、无菌物品间等，洁净要求最为严格，应设在内侧

6.正确答案 ：BCD

7.正确答案 ：ADE

解析：烷化类抗肿瘤药有：环磷酰胺、氮芥、异环磷酰胺、甲酰溶肉瘤素、磷酰胺氮芥双甘氨酸乙酯、苯丙氨酸氮芥、卡莫司汀、洛莫司汀、司莫司汀、尼莫司汀、苯丁酸氮芥

8.正确答案 ：ACDE

解析：门诊工作对外联系多，接触面广，病人集中，流动性大，且就诊时间受限，病情轻重缓急不等。

9.正确答案 ：ABE

解析：鼓励患者多饮水，每天摄入2 000 mL以上液体，多排尿进行生理性膀胱冲洗，以减少细菌黏附作用。避免引流管扭曲、受压而增加细菌停留的机会，保持引流通畅，做好尿道口的清洁，防止感染发生。预防腔外感染，注意个人卫生，保持外阴及尿道口周围皮肤清洁干燥，用0.25%碘伏消毒尿道口、尿管及周围皮肤。引流管及引流袋应低于膀胱位置。引流管脱开后要严格消毒后再连接，更换导尿管时严格无菌操作，每3 d更换引流袋1次。

10.正确答案 ：ABCDE

解析：1.生活的哲学2.以往患病的经验3.自我概念4.生理功能的改变5.社会对患者角色的期待

11.正确答案 ：ABCE

解析：原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗拒一定应力，即达临床愈合标准；血肿机化演进期约需2周方能初步完成；骨痂改造塑形，是治疗结束以后的事；内、外骨痂由膜内化骨而来，环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来

12.正确答案 ：ABCDE

解析：1.环境清洁进行无菌技术操作前半小时，停止卫生处理，减少人员走动，以降低室内空气中的尘埃。治疗室每日用紫外线灯照射消毒一次。　　2.工作人员无菌操作前，衣帽穿戴整洁，口罩遮住口鼻，修剪指甲、洗手。　　3.物品管理无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌包外注明物品名称，有效期一周为宜，并按有效期先后顺序排放。无菌物品和非无菌物品应分别放置。无菌物品一经使用或过期，潮湿应重新进行灭菌处理。　　4.取无菌物操作者身距无菌区20cm，取无菌物品时须用无菌持物钳（镊），不可触及无菌物品或跨越无菌区域，手臂应保持在腰部以上。无菌物品取出后，不可过久暴露，若未使用，也不可放回无菌包或无菌容器内。疑有污染，不得使用。　　5.一物一人，一套无菌物品，只供一个病人使用，以防交叉感染。

13.正确答案 ：ABCDE

解析：1.训练患者卧床大、小便；术前晚灌肠2.急性静脉栓塞患者为控制水肿减轻疼痛，应予卧床休息2周，抬高患肢20o-30o，但不要过度伸展下肢或在膝下垫枕或其他物体致膝关节屈曲，以防进一步阻塞静脉回流。3.术前患者肢体疼痛可给予止痛剂。须嘱患者切忌用手按摩和摩擦患肢以免血栓脱落造成肺动脉栓塞。4.进食低脂富含纤维素的饮食，保持大便通畅以减少因用力排便腹压增高影响下肢静脉回流。不宜穿紧身衣以免静脉压升高致血液淤滞

14.正确答案 ：ABC

解析：左半结肠切除术适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿.切除范围:横结肠左半、降结肠、部分或全部乙状结肠,连同所属系膜及淋巴结.

15.正确答案 ：ABCDE

解析：药物因素：肌注用药主要有溶液、混悬液、油剂、粉剂及结晶等，药物理化性质、pH值、剂量浓度不同，致药物吸收速度不同，与硬结形成密切相关，若溶液浓度过高，又属高渗状态，不易吸收，反而可吸收周围组织水分，致局部肿胀，形成硬结；某些药物若在同一部位，反复注射多次，也可致硬结形成；若药物粘稠度大，溶解度小，扩散吸收较难，可因吸收缓慢致硬结形成；某些药物如氯喹等易在注射处析出结晶，吸收较难，产生硬结；药物化学刺激性强，如氨茶碱、氯霉素等，可致注射部位疼痛，甚至产生硬结

16.正确答案 ：ABE

17.正确答案 ：ABC

解析：细菌的定植：各种微生物（细菌）经常从不同环境落到人体，并能在一定部位定居和不断生长、繁殖后代，这种现象通常称为"细菌定植"。细菌定植是人类的机体与正常菌群或其他各种微生物在长期进化过程中形成的一种共生关系。定植的微生物必须依靠人体不断供给营养物质才能生长和繁殖，进而才能对人体产生影响（如导致感染）。但是，人体也在进化过程中发展出一系列防御机制，在正常情况下足以抵御各种微生物的侵袭。

18.正确答案 ：ABCDE

解析：引起DIC的病因有很多，如感染、恶性肿瘤、血液病、产科意外、严重创伤及手术等。

19.正确答案 ：ABCD

20.正确答案 ：CE

解析：当体温 降至30℃时,降低脑部代谢,减少脑耗氧量,降低颅内压,脑的耗氧量为正常的 50%,导致心房纤颤和心室纤颤

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