2024(副高)高级卫生技术资格考试宝典精神病学副题库冲刺(N2)

1. [单选题]常用于治疗小儿疳积的腧穴是（ ）

A. 中魁
B. 八邪
C. 十宣
D. 四缝
E. 二白

2. [单选题]下列哪类病员不宜使用三环类抗抑郁药物

A. 糖尿病
B. 甲亢
C. 合并有心脏疾病病人
D. 胃溃疡
E. 胆囊炎

3. [多选题]下列哪项症状是酒中毒所致震颤谵妄的常见症状

A. 定向障碍
B. 假性幻觉
C. 错觉
D. 妄想
E. 思维云集

4. [单选题]以下关于同性恋的说法，哪项不对

A. 同性恋者自幼年起，就表现出某些同性恋倾向
B. 有同性恋行为的两个人中，一般只有一个是真正的同性恋者，另一个为异性恋者
C. 总体而言，同性恋的关系不如异性恋稳定
D. 同性恋者的行为不符合社会的主流文化，在我国仍视其为病态
E. 男性同性恋行为中处于主动地位的一方和女性同性恋处于被动地位的一方，常常是真正的同性恋者

5. [单选题]关于柯萨科夫综合征，不正确的是

A. 近记忆障碍
B. 明显的意识障碍
C. 错构
D. 顺行性遗忘
E. 与B族维生素缺乏有关

6. [多选题]肾的闭藏作用主要体现为（ ）

A. 主骨生髓
B. 藏精
C. 主纳气
D. 通脑
E. 主水

7. [单选题]以下对精神障碍预防的描述不正确的是

A. 毒品知识的宣传是预防毒品滥用行之有效的手段
B. 普及有关自杀的知识，减少自杀工具的可获得性，是预防自杀的必要措施
C. 精神分裂症和心境障碍要早期发现、早期诊断、早期治疗
D. 要从儿童期开始预防抑郁症，表现出情绪症状，则应住院治疗
E. 预防精神发育迟滞，应加强导致精神发育迟滞原因的宣传

8. [单选题]下列症状中常见于抑郁发作的是

A. 思维迟缓
B. 思维贫乏
C. 思维破裂
D. 思维中断
E. 思维插入

9. [多选题]舌体强硬的主病为（ ）

A. 热入心包
B. 肝肾阴液枯涸
C. 中风
D. 气血两虚
E. 先天不足

10. [多选题]阴阳之间的相互关系论述正确的是（ ）

A. 阴阳具有无限可分性
B. 阴阳相互转化
C. 阴阳互根互用
D. 阴阳对立制约
E. 阴阳消长平衡

11. [单选题]关于MMSE的说法正确的是

A. 共20项，30题
B. 最后结果分数只累加回答错误的个数
C. 是用于评估幻觉、妄想严重程度的量表
D. 可以精确地反映出被试者的智能
E. 属于他评量表的一种，用于判断认知缺陷的筛选工具

12. [多选题]影响精神分裂症预后的因素包括

A. 病前社会功能
B. 症状特点
C. 维持治疗
D. 是否使用ECT治疗
E. 是否伴有神经症症状

13. [单选题]下面有关癫痫性精神障碍的治疗原则的描述，哪项不对

A. 抗癫痫治疗尽可能单一用药，定期进行血药浓度监测
B. 依据癫痫的类型选择抗癫痫药物，并严密观察不良反应
C. 在治疗癫痫的基础上根据精神症状选用致癫痫作用少的药物
D. 癫痫症状完全控制后，继续维持抗癫痫药物治疗3～5年未再发可减药，逐步减药的时间不应少于1年
E. 抗癫痫治疗无效换药时，原药可以骤然停用

14. [单选题]一般认为以下哪项不是自杀高危人群

A. 抑郁症患者
B. 智商偏低者
C. 反社会型人格障碍患者
D. 精神活性物质滥用者
E. 同性恋者

15. [多选题]既能平肝阳，又能息肝风的药物是（ ）

A. 珍珠
B. 钩藤
C. 天麻
D. 全蝎
E. 羚羊角

16. [单选题]医患关系是契约关系，以下哪项不对

A. 医患当事人的法律地位是平等的，没有高低、主从之分
B. 契约遵守诚实守信、法律、法规，遵守社会公德和医学伦理原则
C. 经患者及其亲属“知情同意”的诊疗措施，是一种诊治契约
D. 医患当事人的权利和义务是对等、公平的
E. 只有门诊患者挂号就诊，住院患者办了住院手续，医患双方才算形成了契约关系

17. [单选题]____是青年期重要的发展任务

A. 自我评价的发展
B. 自我概念的发展
C. 独立意识的发展
D. 自我同一性的确立
E. 社会性交往的发展

18. [多选题]影响抑郁发作复发的因素有 ( )

A. 维持治疗的抗抑郁药剂量或时间不足
B. 社会适应不良
C. 慢性躯体疾病
D. 有阳性心境障碍家族史
E. 抑郁发作时的严重程度

19. [单选题]反应性抑郁状态与抑郁症的主要鉴别点，在于前者

A. 睡眠障碍较少见
B. 病前有精神创伤
C. 发病与精神因素在时间上关系密切
D. 临床症状充分反映精神因素的内容
E. 运动抑制不明显

20. [单选题]关于CCMD-2-R下列说法错误的是

A. 增加了某些器质性精神障碍、感染中毒性精神障碍和躯体疾患所致精神障碍的分类与分型内容
B. 保留“与文化密切相关的精神障碍”，即恐缩症，气功与迷信巫术所致精神障碍的暂时独立的分类学位置
C. 去除神经衰弱
D. 保留癔症
E. 多数疾病的命名、分类、诊断标准与ICD-10保持一致

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：C

解析：三环类药物有可能会引起心脏传导阻滞，所以有心脏病的病人慎用。

3.正确答案 ：ACD

解析：震颤谵妄是在慢性酒中毒基础上出现发生的急性精神障碍，特点是意识模糊，定向障碍，有大量的幻觉，内容恐怖，可伴有片段的妄想，同时出现手、舌和全身肌肉的粗大震颤。

4.正确答案 ：E

解析：同性恋，又称同性爱，是性取向之一，是指只对同性产生爱情和性欲的人，具有这种性取向的个体被称之为同性恋者。在人类以外的其他动物中，也普遍存在同性性行为，但这与基于高级情感的人类同性恋不可同日而语，这也是人类多元化发展的一种具体表现。同性性行为，是指非同性恋者和同性发生性行为的现象。而性取向和性愉悦有关，但不等同于性行为。一个异性恋者可能会发生同性性行为，一个同性恋者也可能会发生异性性行为，这一切的前提是：特殊境遇。例如：一个异性恋者在长期缺乏异性的环境中，有较低几率会将同性幻想成异性发泄性欲；一个同性恋者可能会因为各种外界压力而和异性结婚，并被迫和异性发生性行为。但这并不代表他/她们的性取向发生了转变或对不符合性取向的对象产生了爱情，也不代表人们能在不符合性取向的对象身上获得性愉悦。相反，当人们和不符合自身性取向的对象发生性行为时，会异常的痛苦、恶心或性愉悦不足。仅依靠性行为判断性取向完全不可靠，区分性取向、性愉悦和性行为是很重要的。

5.正确答案 ：B

解析：柯萨科夫综合征以严重的近记忆障碍、遗忘、错构和虚构，定向力障碍为基本症状。但一般来讲，患者意识是清楚的，其余选项均．正确。

6.正确答案 ：BC

7.正确答案 ：D

解析：儿童和老人的抑郁症状常不典型，儿童患者多表现为兴趣减慢，退缩，不愿学习等，故选D

8.正确答案 ：A

解析：思维迟缓指思维联想速度减慢、数量减少和转换困难。表现为语量少，语速慢、语音低和反应迟缓。患者感到脑子就像生锈了的机器一样，变笨了，反应变慢了，思考问题困难。多见于抑郁发作。

9.正确答案 ：AC

10.正确答案 ：BCDE

11.正确答案 ：E

解析：该表简单易行，国内外广泛应用，是痴呆筛查的首选量表。该量表包括以下7个方面:时间定向力，地点定向力，即刻记忆，注意力及计算力，延迟记忆，语言，视空间。共30项题目，每项回答正确得1分，回答错误或答不知道评0分，量表总分范围为0-30分。测验成绩与文化水平密切相关，正常界值划分标准为:文盲>17分，小学>20分，初中及以上>24分。故选E。

12.正确答案 ：ABCE

解析：影响精神分裂症预后的因素包括起病形式、病前社会功能、症状特点、是否伴有神经症症状等

13.正确答案 ：E

解析：癫痫性精神障碍治疗原则为抗癫痫治疗尽可能单一用药，定期进行血药浓度监测，依据癫痫的类型选择抗癫痫药物，并严密观察不良反应。在治疗癫痫的基础上根据精神症状选用药物，注意选择致癫痫作用较弱的抗精神病药物。抗癫痫需长期坚持用药，癫痫完全控制后，继续维持治疗3～5年未再发可逐步减药，逐步停药的时间不少于1年。抗癫痫治疗无效需更换另一种抗癫痫药时，原药不能骤然停用，应缓慢减药，以防止发生癫痫持续状态。

14.正确答案 ：B

解析：一般认为，自杀高危人群包括男性，年轻人，50岁以上中老年人，单身居住，有躯体疾病者，来自政局动荡的地区，特殊职业人群（医生、作家、艺术家），破裂家庭子女，儿童在6～14岁之间丧失双亲者，既往有自杀未遂史者，家族自杀史者，未婚或寡居者，居丧者，绝望者，退休人员，不良工作记录，高智商者，支持系统缺乏者，儿童虐待，同性恋者等。而存在精神疾病（包括酒精和药物滥用）是最强的自杀风险因素。

15.正确答案 ：BCE

16.正确答案 ：E

解析：医患关系是“契约关系”。门诊患者挂号就诊，住院患者办了住院手续，医患双方就形成了医疗活动的权利与义务的约定，从而形成了契约关系。在医疗活动中，医务人员与患者的行为既受到法律的保护，又受到法律的约束，在法律范围内行使各自的权利与义务。具有以下特点：①在契约中，医患当事人的法律地位是平等的，具有独立的人格没有高低、主从之分；②医患当事人的权利和义务是对等、公平的；③经患者及其亲属“知情同意”的诊疗措施，是一种诊治契约；④契约遵守诚实守信、法律、法规，遵守社会公德和医学伦理原则；⑤医患事实契约关系。如患方未办理挂号，但医疗方已开始实施医疗行为，即医疗方事实已履行契约内容，视为契约成立，此谓医患事实契约关系，如医疗方对通过绿色通道送入的急危重患者的诊治镭为。

17.正确答案 ：D

解析：进入青春期实质也是在完成分离、个体化即心理上的断乳。寻求个体化就是通过形成真正的“自我同一性”，寻求新的更高程度的独立性的方法。在自我同一的过程中，会在心理上产生危机感。与自我同一性相反的情况是角色混乱，所作所为与自己应有的角色不相符合，最后可能演变为退缩，甚至堕落、出现行为异常，所以自我同一性的确立是青年期重要的发展任务。

18.正确答案 ：ABCD

解析：影响抑郁发作复发的因素有维持治疗的抗抑郁药剂量或时间不足、社会适应不良、慢性躯体疾病、有阳性心境障碍家族史等，而抑郁发作时的严重程度则对抑郁发作复发关系不大。

19.正确答案 ：C

解析：反应性抑郁状态属于反应性精神病的一类，这类精神障碍有如下特点：发病与精神因素在时间上协同；证候与精神因素密切相关；自知力存在情感协调；预后较好，复发少。

20.正确答案 ：C

解析：CCMD-2-R修订中，主要原则是在保留具有我国特色、特点的精神疾病分类方法的同时，将分类系统向国际疾病分类法逐渐接轨。.增加了某些器质性精神障碍、感染中毒性精神障碍和躯体疾患所致精神障碍的分类与分型内容；保留“与文化密切相关的精神障碍”，即恐缩症，气功与迷信巫术所致精神障碍的暂时独立的分类学位置；保留神经衰弱、癔症；.多数疾病的命名、分类、诊断标准与ICD-10保持一致。故选C

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