皮肤与性病学中级职称2024历年考试真题汇总(H2)

1. [单选题]广义的医患关系是指（ ）

A. 医生与病人的关系
B. 医生与患者家属的关系
C. 各类医务人员与患者的关系
D. 各类医务人员与患者及其家属的关系
E. 以上都不对

2. [单选题]血液系统恶性肿瘤预防深部真菌感染首选用药为

A. 两性霉素B
B. 氟康唑
C. 特比萘芬
D. 酮康唑
E. 伊曲康唑

3. [单选题]服用灰黄霉素最容易诱发下列哪种疾病

A. 系统性红斑狼疮
B. 寻常型天疱疮
C. 白塞病
D. 皮肌炎
E. 盘状红斑狼疮

4. [单选题]下列描述化脓性汗腺炎错误的是

A. 好发于腋部和会阴部
B. 表现为皮下结节，有疼痛或压痛
C. 可形成脓肿、瘘管、窦道
D. 与遗传无关
E. 与聚合型痤疮、穿凿型毛囊炎统称为毛囊闭锁三联症

5. [单选题]在颗粒层或棘层上部海绵形成的基础上有中性粒细胞聚集，形成脓疱，多见于脓疱型银屑病、连续性肢端皮炎等疾病的是

A. Kogoj微脓肿
B. 表皮水肿
C. 肉芽肿
D. Pautrier微脓肿
E. Munro微脓肿

6. [单选题]以下属于单基因遗传性皮肤病的是( )

A. 斑秃
B. 白癜风
C. 鱼鳞病
D. 银屑病
E. 系统性红斑狼疮

7. [单选题]女性患者，26岁。“上 感”后下肢起皮疹2周就诊，查体：双下肢散在红斑、丘疹、风团损害，大部分皮损为紫癜，中间有血疱、溃疡和结痂形成。最可能的临床诊断是

A. 急性荨麻疹
B. 风疹
C. 猩红热
D. 血小板减少性紫癜
E. 变应性皮肤血管炎

8. [单选题]光超敏反应是( )

A. 非免疫反应
B. 任何个体都会发生
C. 由淋巴细胞介导的迟发性超敏反应
D. 发病急，病程短
E. 被动转移试验阴性

9. [单选题]疥疮的传染途径是( )

A. 接触传播
B. 飞沫传播
C. 血液传播
D. 消化道传播
E. 呼吸道传播

10. [单选题]女性，35岁。因双胫前反复疼痛性红斑结节2月余就诊。患者有慢性扁桃体炎病史20余年。组织病理提示真皮深层血管周围呈慢性炎症浸润。最可能的诊断是

A. 变应性皮肤血管炎
B. 结节性红斑
C. 皮肤结节性血管炎
D. 结节性多动脉炎
E. 变应性肉芽肿

11. [单选题]由沙眼衣原体引起的性病是( )

A. 软下疳
B. 腹股沟肉芽肿
C. 性病性淋巴肉芽肿
D. 尖锐湿疣
E. 传染性软疣

12. [单选题]慢性单纯性苔藓的好发部位是( )

A. 躯干及四肢伸侧
B. 腰骶部
C. 颈部及眼睑处
D. 头面部
E. 头顶部

13. [单选题]带状疱疹后遗神经痛是指( )

A. 皮损消退后2周，疼痛持续存在者
B. 皮损消退后6周，疼痛持续存在者
C. 皮损消退后8周，疼痛持续存在者
D. 皮损消退后12周，疼痛持续存在者
E. 皮损消退后4周，疼痛持续存在者

14. [单选题]天疱疮各型中，预后最差的是( )

A. 副肿瘤性天疱疮
B. 增殖型天疱疮
C. 落叶型天疱疮
D. 红斑型天疱疮
E. 寻常型天疱疮

15. [单选题]女性，40岁。双前臂屈侧出现皮疹半年，伴瘙痒，体检：双前臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹，表面覆白色角质薄膜，有蜡样光泽，口腔里黏膜可见乳白色网状白纹。最可能的诊断是

A. 银屑病
B. 副银屑病
C. 扁平苔藓
D. 麻疹
E. 光泽苔藓

16. [单选题]关于真皮下列叙述错误的是

A. 全身部位的真皮厚度不一，一般为1～3mm
B. 真皮含有丰富的血管、淋巴管、神经和肌肉
C. 真皮可分为乳头层和网状层，二层之间有明确的界限
D. 真皮由纤维、基质和细胞成分组成
E. 真皮内含有毛囊、皮脂腺及汗腺等皮肤附属器

17. [单选题]系统性红斑狼疮(SLE)致病机制属于

A. Ⅰ型超敏反应
B. Ⅱ型超敏反应
C. Ⅲ型超敏反应
D. Ⅳ型超敏反应
E. 自身免疫病

18. [单选题]疥疮易侵入什么部位( )

A. 头皮
B. 颈部
C. 背部
D. 皮肤薄嫩处
E. 四肢伸侧

19. [单选题]以下原发性皮损中不高于皮面的是( )

A. 斑块
B. 丘疹
C. 风团
D. 瘀点
E. 脓疱

20. [单选题]下列关于颗粒层增厚的叙述不正确的是( )

A. 可因细胞增生所致
B. 可因细胞肥大所致
C. 表皮突增宽
D. 可见于慢性单纯性苔藓
E. 可见于扁平苔藓

1.正确答案 ：D

解析：所谓医患关系，简言之就是在医学实践活动中产生的人际关系。这种关系分为狭义的和广义的。狭义的医患关系是指医生与患者之间的关系。广义的医患关系是指医务人员（包括医生、护士、医技人员、医疗行政和后勤人员等）与患者一方（包括患者、亲属、监护人及单位组织等）之间的关系。故正确答案为D

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：C

解析：鱼鳞病是一组以皮肤干燥并伴片状鱼鳞样固着性鳞屑为特征的角化异常性遗传性皮肤病，属于单基因遗传性皮肤病。故正确答案为C

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：C

解析：光超敏反应一种淋巴细胞介导的迟发性超敏反应，只发生于少数具有光敏素质的个体。光敏物质吸收光能后发生化学变化成为半抗原，并与体内大分子结合形成完全抗原，刺激机体产生抗体或细胞免疫致病。光超敏反应病程长，可长期发作。被动转移试验阳性。故正确答案为C

9.正确答案 ：A

解析：疥疮主要通过接触传染，集体宿舍或家庭内易发生流行，同睡床铺、共用衣被甚至握手等行为均可传染。故正确答案为A

10.正确答案 ：B

解析：结节性红斑是一种急性炎症性疾病，常侵犯双下肢膝以下小腿内侧，也可侵及小腿外侧、膝以上大腿，甚至侵及上肢，头面部少见。表现为肢体双侧对称性或鲜红色、或暗红色、或紫红色结节性损害，压痛明显，一般不痒。是由某种原因所致的真皮深层或皮下组织的局限性血管炎。该病可以是一种单独的疾病，也可以是某些全身性疾病的一种皮肤表现。本病好发于青年女性，某些患有全身性疾病的男性患者（如白塞综合征）也可有结节性红斑的表现，一般以秋冬寒冷季节发病为多。本病组织病理学检查结果，为真皮和皮下组织的炎症病变。总的来说，其主要表现是血管炎，多发生在较大的小静脉血管内壁，有炎性细胞浸润及内皮细胞增生，但一般血管腔通畅，不发生闭塞，也无血栓形成。血管周围也可有炎症细胞浸润，早期以中性粒细胞为主，晚期则淋巴细胞增多。

11.正确答案 ：C

解析：性病性淋巴肉芽肿由沙眼衣原体引起，主要临床特征为生殖器初疮、腹股沟综合征。软下疳由杜克雷嗜血杆菌引起；腹股沟肉芽肿由肉芽肿荚膜杆菌引起；尖锐湿疣由人类乳头瘤病毒引起；传染性软疣由传染性软疣病毒引起。故正确答案为C

12.正确答案 ：C

解析：慢性单纯性苔藓即神经性皮炎，是一种常见的以阵发性剧痒和皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤神经功能障碍性皮肤病。局限性好发于颈部等，播散性广泛分布于眼睑等部位。故正确答案为C

13.正确答案 ：E

解析：带状疱疹后遗神经痛是指是指皮损消退后（通常4周后）神经痛持续存在。故正确答案为E

14.正确答案 ：E

解析：寻常型天疱疮的预后在天疱疮中最差，在应用糖皮质激素治疗前，死亡率可达75%，使用糖皮质激素后死亡率仍有21.4%。死亡原因多为长期、大剂量应用糖皮质激素等免疫抑制剂后引起的感染等并发症及多脏器衰竭，也可因病情持续发展导致大量体液丢失、低蛋白血症、恶病质而危及生命。故正确答案为E

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：D

解析：疥疮：是由疥螨寄生于皮肤所致的传染性皮肤病。疥螨易侵入皮肤薄嫩处，如指缝、手腕、前臂、肘窝、腋窝、乳晕、脐周、下腹、外生殖器及臀部等部位。故正确答案为D

19.正确答案 ：D

解析：斑块：为丘疹扩大或较多丘疹融合而成，直径大于1cm的隆起性扁平皮损，中央可有凹陷。瘀点：为斑疹的一类，与周围皮肤平齐，无隆起或凹陷，出血斑由毛细血管破裂后红细胞外渗所致，压之不褪色，直径小于2mm。丘疹：为局限性、实质性、直径小于1cm的表浅隆起性皮损。风团：为真皮浅层水肿引起的暂时性、隆起性皮损。皮损可呈红色或苍白色，周围常有红晕，一般大小不一，形态不规则。皮损发生快，此起彼伏，一般经数小时消退，消退后不留痕迹，常伴有剧痒。脓疱：为局限性、隆起性、内含脓液的腔隙性皮损，可由细菌或非感染性炎症引起。脓疱的疱液可浑浊、稀薄或黏稠，皮损周围常有红晕。故正确答案为D

20.正确答案 ：C

解析：颗粒层增厚指颗粒层变厚，因细胞增生或肥大导致，见于慢性单纯性苔藓，扁平苔藓等。故正确答案为C

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