2024卫生资格初级考试宝典护理学(护师)初级职称题库在线组卷(J5)

1. [单选题]患者男性，40岁。因车祸致大面积撕脱伤，病人口干，神志淡漠，面色苍白，脉搏100次／分，血压88/62mmHg，根据症状判断属

A. 创伤性休克
B. 感染性休克
C. 心源性休克
D. 失血性休克
E. 过敏性休克

2. [单选题]急性心肌梗死患者发生休克是因为

A. 心房颤动
B. 疼痛应激
C. 心脏前负荷加重
D. 心脏后负荷加重
E. 左心室排血量下降

3. [单选题]出现酱油色尿是因为

A. 急性肺水肿
B. 输异型血溶血
C. 高热尿浓缩
D. 尿中胆红素增加
E. 膀胱癌

4. [单选题]患者有规律地呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，周而复始。此种呼吸和呼吸暂停交替出现的现象称为

A. 潮式呼吸(陈施呼吸)
B. 深度呼吸(库斯莫呼吸)
C. 叹息呼吸
D. 间断呼吸(毕奥呼吸)
E. 蝉鸣式呼吸

5. [单选题]护理风湿热心脏炎患儿应让其卧床休息至

A. 急性症状消失，血沉正常
B. 急性症状消失，C反应蛋白正常
C. 急性症状消失，抗链球菌溶血素"O"正常
D. 心电图和血沉正常
E. 心电图和抗链球菌溶血素"O"正常

6. [单选题]肺泡呼吸音分布位置为

A. 分布在胸前上部，腋下及肩胛间区下部，吸气时间长于呼气时间
B. 分布在胸骨左缘第2肋间，呼气时间长于吸气时间
C. 分布在左侧第3～4肋间，吸气时间长于呼气时间
D. 分布在喉部、胸骨上窝、背部第6～7颈椎、第1胸椎附近，呼气时间长于吸气时间
E. 分布在胸骨角附近，吸气时间等于呼气时间

7. [单选题]下列泌尿系统检查，需要做碘过敏试验的是

A. 尿路平片
B. 排泄性尿路造影
C. 磁共振尿路成像
D. B超
E. 膀胱镜检查

8. [单选题]解除尿潴留最后采取的方法是

A. 听流水声
B. 导尿
C. 热敷下腹部
D. 按摩下腹部
E. 温水坐浴

9. [单选题]69岁男性患者，在发怒时感到眩晕，即跌倒在地.不省人事。护理体检：浅昏迷，右侧偏瘫。护士应给患者哪种体位

A. 半坐位
B. 头部抬高30°，左侧卧位
C. 头稍低，右侧卧位
D. 头低足高位
E. 端坐位

10. [单选题]硬膜外麻醉的禁忌证是

A. 高血压
B. 婴幼儿和老人
C. 凝血功能不全
D. 颅内高压
E. 头痛

11. [单选题]急性阑尾炎非手术治疗的适应证是

A. 化脓性或坏疽性阑尾炎
B. 阑尾穿孔并发腹膜炎
C. 小儿急性阑尾炎
D. 慢性阑尾炎急性发作
E. 阑尾周围脓肿

12. [单选题]颈部手术后出现抬肩困难，损伤的神经最可能是

A. 交感神经
B. 膈神经
C. 喉返神经
D. 喉上神经
E. 副神经

13. [单选题]对急腹症患者的治疗，如果诊断不明确，禁用泻药，其主要原因是

A. 易致血压下降
B. 以免掩盖病情，延误诊断
C. 易致感染扩散
D. 以防腹内脏器破裂或穿孔
E. 易致水电解质失调

14. [单选题]血常规显示：成熟白细胞增多，可能的疾病是

A. 细菌性肺炎
B. 特发性紫癜
C. 急性白血病
D. 缺铁性贫血
E. 伤寒

15. [单选题]痰结核菌检查由阳性转为阴性表示病人

A. 痊愈
B. 可以出院静养
C. 可以下床活动
D. 不必呼吸道隔离
E. 可停用抗结核药物

16. [单选题]患儿男，7岁。6小时前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏130次/分，血压10.7/6.7kPa，呼吸22次/分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。其诊断首先考虑

A. 多根多处肋骨骨折
B. 血胸
C. 血心包
D. 开放性气胸
E. 张力性气胸

17. [单选题]充血性心力衰竭的症状不包括

A. 呼吸浅表、增快
B. 面色苍白或青灰
C. 脉细速，心率可达160～180次／分
D. 尿少、肝大
E. 脉压增大，大于50mmHg

18. [单选题]患者女，50岁。肝硬化十余年伴大量腹水，近日出现意识障碍，血氨增高，肝肾功能减退，下列治疗哪项不妥

A. 大量放腹水
B. 精氨酸静脉滴注
C. 口服乳果糖，降低肠腔pH，减少氨形成和吸收
D. 静脉注射支链氨基酸补充能量，降低血氨
E. 忌用一切对肝肾功能损害的药物

19. [单选题]关于坐骨肛管间隙脓肿的叙述正确的是

A. 肛周疼痛明显
B. 是慢性化脓性感染
C. 排便、受压或咳嗽时减轻
D. 以全身中毒症状为主
E. 在直肠肛管周围脓肿中最多见

20. [单选题]非洋地黄中毒引起的阵发性室上性心动过速，用药物治疗无效时应采用的方法是

A. 刺激咽部引起呕吐反射
B. 按压颈动脉窦
C. 安装人工心脏起搏器
D. 非同步直流电复律
E. 同步直流电复律

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：E

解析：急性心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上，因冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地缺血导致心肌坏死。心脏收缩力持续减弱，心排血量持久下降可致患者发生休克。

3.正确答案 ：B

解析：血红蛋白尿时尿液呈酱油色，见于阵发性睡眠性血红蛋白尿、蚕豆病、血型不合的输血反应。

4.正确答案 ：D

解析：间断呼吸（毕奥呼吸）表现为呼吸与呼吸暂停现象交替出现。其特点是有规律地呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此周而复始，为呼吸中枢兴奋性显著降低的表现，常见于颅内病变或呼吸中枢衰竭的病人。

5.正确答案 ：A

解析：血沉增快是风湿热活动的指标，因此风湿热心脏炎患儿应卧床休息至急性症状消失，血沉正常。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：B

解析：排泄性尿路造影(IVP)：造影前应做碘过敏试验，阴性者做充分肠道准备，限制饮水6～12小时，以使尿液浓缩，增加尿路造影剂浓度，使显影更加满意。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

解析：患者情绪激动后出现意识障碍、右侧偏瘫，应首先考虑脑出血。应将患者头部抬高30°，以减轻脑水肿。左侧卧位可避免分泌物误吸，也可减轻对偏瘫侧肢体的压迫。

10.正确答案 ：D

解析：硬膜外麻醉的绝对禁忌证：①穿刺部位感染；②败血症、菌血症；③凝血机制病；④颅内压增高。相对禁忌证：①操作部位局部感染；②低血容量；③中枢神经系统疾病；④慢性背痛。故选D。解题关键：硬膜外麻醉有禁忌，颅内高压凝血低，穿刺部位怕感染，败血、菌血不适宜。

11.正确答案 ：E

解析：手术治疗的适应证：①化脓和坏疽性阑尾炎；②阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎；③复发性阑尾炎；④慢性阑尾炎；⑤老年人、小儿、妊娠期阑尾炎等。多数急性单纯性阑尾炎和阑尾周围脓肿，可在严密观察下行内科保守治疗。故选E。解题关键：急性阑尾炎非手术治疗的适应证：急性单纯性阑尾炎，阑尾脓肿，妊娠早期和后期急性阑尾炎，高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎。

12.正确答案 ：E

解析：颈部手术后出现抬肩困难，最可能损伤的神经是副神经

13.正确答案 ：C

解析：急腹症患者禁用泻药原因：用泻药增加肠蠕动，会造成肠管破裂和炎症扩散，导致引起急性腹膜炎、肠瘘等而加重病情。故答案为C。

14.正确答案 ：A

解析：成熟白细胞增多常提示细菌感染，但伤寒时白细胞数多减少或正常。

15.正确答案 ：D

解析：痰菌阳性表明其病灶是开放性的，具有传染性，需隔离治疗：而痰结核菌检查由阳性转为阴性则不必进行呼吸道隔离。

16.正确答案 ：E

解析：张力性气胸的症状主要表现为：极度呼吸困难、发绀、颈部、面部胸部等处皮下气肿，气管向健侧偏移，伤侧胸部饱满，呼吸幅度减小，呼吸音消失。

17.正确答案 ：E

解析：充血性心力衰竭的临床表现主要有三方面：①心脏循环作功的改变，出现心动过速，脉细弱，肤色苍白、湿冷，全身乏力等症状，选项A、B、C符合这些症状；②体静脉充血，出现肝大，腹水，少尿，颈静脉和外周静脉张等，选项D符合；③肺静脉淤血，表现为呼吸困难、气促等。故选E。解题关键：脉压增大多见于完全性房室传导阻滞、慢性主动脉关闭不全等。

18.正确答案 ：A

解析：肝性脑病的治疗包括：①选用谷氨酸钾，降低血氨；②精氨酸静脉滴注：精氨酸可促进尿素合成，促进体内氨的清除；③口服乳果糖，降低肠腔pH，减少氨的形成和吸收；④静脉注射支链氨基酸补充能量，降低血氨；⑤忌用一切对肝肾功能有损害的药物。大量放腹水可加重肝性脑病，故选A。解题关键：氨中毒是肝性脑病的主要原因，减少氨的吸收和加强氨的排出是药物治疗的主要手段。避免快速利尿和大量放腹水，及时处理严重的呕吐和腹泻，防止有效循环血容量减少。

19.正确答案 ：D

解析：坐骨肛管间隙脓肿较肛门周围脓肿少见，但较骨盆直肠间隙脓肿多见，三者都属于急性化脓性感染。由于位置较深，最初肛周疼痛不明显，而以全身中毒症状为主。病人可有患侧持续性胀痛，逐渐加重，有时有里急后重或排尿困难，排便、受压或咳嗽时症状可加重。故答案为D。

20.正确答案 ：E

解析：对于非洋地黄中毒引起的阵发性心动过速，用药物治疗无效时应采用的方法是同步直流电复律。

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