2024医学职称(副高)考试宝典临床药学卫生副高高级职称海量在线题库(F4)

1. [多选题]沙眼的发病部位是( )。

A. 角膜
B. 巩膜
C. 结膜
D. 虹膜
E. 晶状体

2. [单选题]硬脂酸镁作片剂润滑剂，但如果加入过量的硬脂酸镁，很可能会造成片剂

A. 崩解迟缓
B. 片重差异大
C. 黏冲
D. 含量不均匀
E. 松片

3. [单选题]H受体阻断剂的最佳适应证是

A. 失眠
B. 过敏性休克
C. 过敏性哮喘
D. 晕动病呕吐
E. 荨麻疹等皮肤黏膜变态反应

4. [单选题]以下有关药品制剂包装说法错误的是

A. 直接接触药品的包装材料和容器，必须符合药用要求
B. 由药品监督管理部门在审批药品时一并审批
C. 药品生产企业不得使用未经批准的直接接触药品的包装材料和容器
D. 药品包装必须适合药品质量的要求，方便储存、运输和医疗使用
E. 包装材料可由厂家按自身需要生产

5. [多选题]下列对于利尿剂的叙述错误的是

A. 螺内酯久用易致低血钾
B. 氯噻酮是治疗轻、中度水肿的首选利尿剂
C. 呋塞米不宜与氨基糖苷类药物合用
D. 乙酰唑胺临床主要用于急性肾衰竭的治疗
E. 布美他尼为中效利尿剂

6. [单选题]下列不是国家基本药物目录药品入列的条件有

A. 国家基本药物包括化学药品、生物制品、中成药
B. 《中华人民共和国药典》收载的品种
C. 可以是卫生部、国家食品药品监督管理局颁布药品标准的品种
D. 国家基本医疗保险药品目录中的品种
E. 除急救、抢救用药外，独家生产品种纳入国家基本药物目录应当经过单独论证

7. [单选题]用于哌替啶中毒的解救药物是

A. 盐酸烯丙吗啡
B. 谷胱甘肽
C. 二巯基丁二钠
D. 氯丙嗪
E. 亚甲蓝

8. [多选题]烫伤时应注意

A. 局部小面积烫伤可外涂京万红膏
B. 烫伤后应立即脱去衣物。用冷水湿敷或浸泡烫伤区域
C. 镇痛、镇静时慎用氯丙嗪
D. 创面不可涂有颜色的药物
E. 补液时不宜喝白开水或无盐饮料

9. [多选题]《药品管理法》规定，对生产、销售假药者应承担的行政责任包括

A. 没收违法生产、销售的药品和违法所得
B. 并处2倍以上5倍以下罚款
C. 并处5倍以上10倍以下罚款
D. 撤销药品批准证明文件
E. 责令停产、停业整顿

10. [单选题]选择生物安全柜时，不需要考虑的因素是

A. 危险药物的类型
B. 可利用空间的大小
C. 国家有关标准的规定
D. 环保部门关于有毒物质排放的要求
E. 通风设备的生产企业

11. [单选题]补阳还五汤的君药是（ ）

A. 赤芍
B. 地龙
C. 当归尾
D. 黄芪
E. 桃仁

12. [单选题]《药品管理法》未作规定的制度是

A. 药品储备制度
B. 药品不良反应报告制度
C. 药品入库和出库必须执行检查制度
D. 医疗用毒性药品特殊管理制度
E. 基本药物制度

13. [单选题]不属于处方前记内容的是( )。

A. 医疗、预防、保健机构名称
B. 患者姓名、性别、年龄
C. 药品名称、剂型、规格、数量、用法用量
D. 门诊或住院病历号、日期
E. 科别或病区和床位号

14. [单选题]最小成本分析法进行药物经济学研究的突出特点是可

A. 为医疗资源优化配置提供基本信息
B. 获得成本与效果比值
C. 增量成本与增量效果比值
D. 用成本与结果值均用货币表示
E. 考虑患者意愿、偏好和生命质量

15. [多选题]下列有关药峰浓度的叙述中，正确的是

A. 指药物经血管外给药吸收后的血药浓度的最大值
B. 是反映药物吸收速度的重要指标
C. 是反映药物消除速度的重要指标
D. 是反映药物在组织内分布速度的重要指标
E. 常被用于制剂的质量评价

16. [单选题]关于销售第2类精神药品的零售企业，叙述正确的是

A. 应凭执业药师出具的处方，按规定剂量销售第2类精神药品
B. 应凭执业助理医师出具的处方，按规定剂量销售第2类精神药品
C. 应凭医师出具的处方，按医嘱剂量销售第2类精神药品
D. 应凭执业医师出具的处方，按医嘱剂量销售第2类精神药品
E. 应凭执业医师出具的处方，按规定剂量销售第2类精神药品

17. [多选题]抗幽门螺杆菌治疗，可采用的三联疗法，方案有

A. 质子泵抑制剂标准剂量+克拉霉素500mg＋阿莫西林1000mg，每日2次
B. 质子泵抑制剂标准剂量+阿莫西林1000mg＋甲硝唑400mg，每日2次
C. 质子泵抑制剂标准剂量+阿莫西林1000mg＋呋喃唑酮100mg，每日2次
D. 铋剂标准剂量+克拉霉素500mg＋呋喃唑酮100mg，每日2次
E. 铋剂标准剂量+克拉霉素500mg＋甲硝唑400mg，每日2次

18. [单选题]治水肿日久，脾肾阳虚者，用利水渗湿药必须配用的药物是（ ）

A. 温肾壮阳药
B. 健脾利水药
C. 益脾滋肾药
D. 滋补脾肾药
E. 温补脾肾药

19. [单选题]关于他克莫司，叙述错误的是

A. 是大环内酯类抗生素
B. 对T细胞的作用是可逆的
C. 传统免疫抑制剂治疗无效，出现排斥反应时，使用本药同样有效
D. 可作用于B细胞产生抗炎作用
E. 主要抑制白介素-2合成

20. [多选题]药物临床应用管理的内容包括

A. 逐步建立临床药师制
B. 临床药师参与临床药物治疗方案设计
C. 严格执行药品注册管理规定，不得擅自进行新药临床研究
D. 医务人员如发现可能与用药有关的严重不良反应，应做好记录及时报告
E. 药学专业技术人员发现处方或医嘱所列药品违反治疗原则，应拒绝调配

1.正确答案 ：AC

解析：本题考查要点是“沙眼的发病部位”。沙眼是由病原性沙眼衣原体侵入结膜和角膜引起的慢性传染性眼病。所以，发病部位是角膜和结膜。因此，本题的正确答案为AC。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：E

解析：《药品管理法》第六章“药品包装的管理”中对直接接触药品的包装材料和容器（简称药包材）、药品标签和说明书的监督管理做了规定。第五十二条：直接接触药品的包装材料和容器必须符合药用要求，符合保障人体健康、安全的标准，并由药品监督管理部门在审批药品时一并审批。药品生产企业不得使用未经批准的直接接触药品的包装材料和容器。对不合格的直接接触药品的包装材料和容器由药品监督管理部门责令停止使用。第五十三条：药品包装必须适合药品质量的要求，方便储存运输和医疗使用。

5.正确答案 ：ADE

解析：根据利尿作用强度利尿剂可以分为：①高效利尿药。有呋塞米、依他尼酸及布美他尼等。②中效利尿药。包括噻嗪类利尿药及氯噻酮等。③低效利尿药。包括留钾利尿药如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利。④碳酸酐酶抑制剂，乙酰唑胺。急性肾衰竭的少尿、无尿常用呋塞米（速尿）治疗，由于速尿有肾毒性因此不能与氨基糖苷类抗生素合用。乙酰唑胺适应证：急性高山病、家族性周期性瘫痪、假性脑瘤、低钾性周期性瘫痪、原发性闭角型青光眼、高钾性周期性瘫痪、青光眼、周期性瘫痪、高原性肺水肿、高原性脑水肿。

6.正确答案 ：D

解析：《关于建立国家基本药物制度的实施意见》第五条：国家基本药物目录中的化学药品、生物制品、中成药，应当是《中华人民共和国药典》收载的，卫生部、国家食品药品监督管理局颁布药品标准的品种。除急救、抢救用药外，独家生产品种纳入国家基本药物目录应当经过单独论证。

7.正确答案 ：A

解析：盐酸烯丙吗啡（纳络芬）是阿片受体部分拮抗剂，是最早应用有较强作用的吗啡解毒剂。单独应用时有一定激动作用，与吗啡合用时则有拮抗阿片类药的作用，可对抗镇静、催眠、呼吸抑制等症状。主要用于吗啡、哌替啶急性中毒的解救，对麻醉药和巴比妥类药物引起的呼吸抑制无效。

8.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查烫伤的药物治疗与用药注意事项。对局部较小面积轻度烫伤，可在家中施治，清洁创面后，外涂京万红、美宝润湿烧伤膏等。对中或大面积烫伤，宜尽早送医院治疗。烫伤后应立即脱去热液浸湿的衣物，并立即用冷水或冰水湿敷或浸泡烫伤区域20～30分钟，减轻创面损伤的深度并有止痛效果。创面不可涂有颜色的药物，如红汞、甲紫，以免影响后续治疗中清创和对创面深度的判断。镇痛、镇静时应慎用或不用氯丙嗪，因该药使心率加快，影响休克期复苏的病情诊断，且有扩血管作用，在血容量不足时，易发生血压急剧下降。补液时不宜喝白开水或无盐饮料以免发生水中毒。

9.正确答案 ：ABDE

解析：《药品管理法》第七十四条：生产、销售假药的，没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售药品货值金额2倍以上5倍以下的罚款；有药品批准证明文件的予以撤销，并责令停产、停业整顿；情节严重的，吊销《药品生产许可证》、《药品经营许可证》或者《医疗机构制剂许可证》；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

10.正确答案 ：E

解析：选择生物安全柜应考虑危险药物的类型、可利用空间的大小、国家有关标准的规定、环保部门关于有毒物质排放的要求和通风设备的级别，而不是通风设备的生产企业。

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：E

解析：《药品管理法》第十七条：药品经营企业购进药品，必须建立并执行进货检查验收制度，验明药品合格证明和其他标识；不符合规定要求的，不得购进。第二十条：药品经营企业必须制定和执行药品保管制度，采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施，保证药品质量。药品入库和出库必须执行检查制度。第二十六条：医疗机构购进药品，必须建立并执行进货检查验收制度，验明药品合格证明和其他标识；不符合规定要求的，不得购进和使用。第二十八条：医疗机构必须制定和执行药品保管制度，采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施，保证药品质量。第三十五条：国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品，实行特殊管理。管理办法由国务院制定。第三十六条：国家实行中药品种保护制度。具体办法由国务院制定。第三十七条：国家对药品实行处方药与非处方药分类管理制度。具体办法由国务院制定。第四十三条：国家实行药品储备制度。国内发生重大灾情、疫情及其他突发事件时，国务院规定的部门可以紧急调用企业药品。第七十一条：国家实行药品不良反应报告制度。药品生产企业、药品经营企业和医疗机构必须经常考察本单位所生产、经营、使用的药品质量、疗效和反应。发现可能与用药有关的严重不良反应，必须及时向当地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门和卫生行政部门报告。具体办法由国务院药品监督管理部门会同国务院卫生行政部门制定。卫生部等9部门于2009年8月18日发布《关于建立国家基本药物制度的实施意见》，正式启动国家基本药物制度建设工作。

13.正确答案 ：C

解析：本题考查要点是“处方的结构”。处方格式由前记、正文、后记三部分组中。其中，处方前记包括医疗、预防、保健机构名称，费别（支付与报销类别），患者姓名、性别、年龄，门诊或住院病历号、科别或病区和床位号，临床诊断，开具日期等，并可添列特殊要求的项目。选项C的“药品名称、剂型、规格、数量、用法用量”属于处方正文的内容。因此，本题的正确答案为C。

14.正确答案 ：A

解析：本题考查药物经济学评价。成本与效果比值、增量成本与增量效果比值是成本效果分析法的特点；成本与结果值均用货币表示是成本效益分析法的特点；考虑患者意愿、偏好和生命质量是成本效用分析法的特点；最小成本分析可为总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供基本信息。

15.正确答案 ：ABE

16.正确答案 ：E

解析：销售第2类精神药品的零售企业应凭执业医师出具的处方，按规定剂量销售第2类精神药品

17.正确答案 ：ABCDE

解析：抗幽门螺杆菌的三联疗法有几种1、一种是以质子泵（PPI ）抑制剂为主的三联疗法. 即洛塞克（也可用其他PPI ）+阿莫西林+克拉霉素。2、质子泵（PPI ）抑制剂（如洛塞克）+克拉霉素+（甲）替硝唑（奥）硝唑等3、以铋制剂为主的三联疗法. 枸橼酸铋钾+阿莫西林+（甲）替硝唑（奥）硝唑等4、质子泵（PPI ）抑制剂+阿莫西林+（甲）替硝唑（奥）硝唑等如果有消化性溃疡病的话，其三联疗法为：药物组合、剂量和用法：第一，奥美拉唑20mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg ；第二，奥美拉唑20mg+红霉素500mg+甲硝唑400mg ；第三，奥美拉唑20mg+阿莫西林750mg+红红霉素500mg. 任选一种药物服用, 每日二次,7--14天为一个疗程, 一个疗周, 剂量和服法同上。故选ABCDE

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：B

解析：他克莫司会抑制T细胞中所产生钙离子依赖型讯息传导路径作用，因此防止不连续性淋巴因子基因的转录。故选择B。

20.正确答案 ：ABCDE

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