高级职称(副高)考试宝典精神病学卫生高级职称(副高)题库辅导(F0)

1. [单选题]Which of the following symptoms is not specific to a diagnosis of drug addiction

A. withdrawal symptoms
B. tolerance
C. acute intoxication
D. psychological dependence
E. physical dependence

2. [单选题]关于夜惊的临床表现，不包括 ( )

A. 儿童在睡眠中突然惊叫、哭喊伴有惊恐表情和动作
B. 心率增快、呼吸急促、出汗、瞳孔扩大等自主神经兴奋症状
C. 难以唤醒，当时意识呈朦胧状态
D. 能马上回忆出恐惧的梦境内容并伴有强烈的焦虑或恐惧的情绪体验
E. 醒后有意识和定向障碍，不能说出梦境内容

3. [单选题]心境障碍的5-HT假说认为 ( )

A. 抑郁发作有5-HT水平升高
B. 躁狂发作有5-HT水平升高
C. 抑郁发作有5-HT水平升高和降低
D. 躁狂发作有5-HT水平升高和降低
E. 没有任何趋向性变化

4. [单选题]对类风湿性关节炎伴发精神障碍的叙述以下哪条不对 ( )

A. 使用精神药物时，应避免锥体外系副作用大的药物
B. 出现抑郁症状的患者可选择性使用抗抑郁药
C. 治疗类风湿性关节炎的药物如非甾体类抗炎药(NSAIDs)可导致精神症状
D. 类风湿性关节炎是一种慢性、进行性、炎症性、系统性疾病
E. 对已服用非甾体类抗炎药的患者，若需情感稳定剂，应首选锂盐

5. [单选题]旋覆花配伍赭石同用，可增强（ ）

A. 消痰行水之功
B. 凉血止血之功
C. 平肝潜阳之功
D. 重镇安神之功
E. 降逆下气之功

6. [单选题]有关精神检查的技巧以下错误的是

A. 学会观察患者的言行、表情及对外界刺激的反应
B. 耐心倾听患者的表述
C. 有针对性的开放式和封闭式提问
D. 对有妄想的患者及时予以纠正，以免妄想进一步加重
E. 要寻找患者感兴趣的话题作为检查性交谈的切入点

7. [单选题]关于恐怖症，正确的描述是

A. 恐怖症是一种不断出现的焦虑反应
B. 恐怖症是对具体现象出现不合理的恐惧或紧张不安的体验，但不出现回避反应
C. 恐怖症是明知这种恐惧不必要，但无法控制而出现回避反应
D. 恐怖症是患者对具体对象出现恐惧而无法回避
E. 恐怖症是患者缺乏客观对象时所感受到的恐惧体验

8. [单选题]反应性精神病的情绪障碍主要表现为

A. 情感淡漠
B. 情感倒错
C. 情绪高涨
D. 抑郁和焦虑
E. 易激惹

9. [单选题]以下哪项符合结核性脑膜炎的特征

A. 白细胞数明显升高，血沉快
B. 脑脊液检查：压力增高，细胞数多，以中性粒细胞为主，蛋白质增加，糖及氯化物正常
C. 最可靠的诊断是在脑脊液中找到结核杆菌
D. CT或MRI可确诊
E. 典型的脑电图呈弥漫性改变或在弥漫改变基础上出现局灶性改变

10. [单选题]其性炎上的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪

1.正确答案 ：C

解析：The marked symptoms of drug addiction include withdrawal symptom,tolerance,psycho-logical and physical dependence.The acute intoxication is a result of take too much drug in short time for anyone. 题干：以下哪种症状不是诊断药物成瘾的特异症状？A.戒断症状 B.耐受性 C.急性中毒 D.心理依赖 E.躯体依赖。因此选择选项C。

2.正确答案 ：D

解析：夜惊的典型表现归纳起来有：睡眠中突然尖叫、啼哭，时哭时止，或定时啼哭，甚则通宵达旦，神情极度恐惧，汗出，呼吸急促，心率加快，一般在醒时对夜惊发作一事通常表现为没有记忆。白天安静，多无发热、呕吐、泄泻、口疮、疖肿、外伤等表现。发作次数不定，一般连续发作数日或数十日，或隔数日发作1次。排除D。

3.正确答案 ：B

解析：5-羟色胺(5-HT)假说该假说认为5-HT功能活动降低可能与抑郁发作有关,5-HT功能活动增高可能与躁狂发作有关。阻滞5-HT回收的药物(如选择性5-HT再摄取抑制剂)抑制5-HT降解的药物(如单胺氧化酶抑制剂)、5-HT的前体色氨酸和5-羟色氨酸均具有抗抑郁作用;而选择性或非选择性5-HT耗竭剂(对氯苯丙氨酸与利血平)可导致抑郁。一些抑郁发作患者脑脊液中5-HT的代谢产物5-羟吲哚乙酸5-HIA)含量降低,浓度越低,抑郁程度越重,伴自杀行为者比无自杀企图者更低;抑郁发作患者和自杀患者的尸脑研究也发现5-HT或5-HIAA的含量降低。选B

4.正确答案 ：E

解析：对类风湿性关节炎患者采用的药物治疗可导致精神症状。非甾体类抗炎药可引起认知功能损害、谵妄、抑郁、躁狂和精神病性症状，老年人更易出现此类副作用。NSAIDs可增加锂盐的血清浓度，因此，若病人同时服用锂盐，必须定期监测血锂浓度，以便随时调整用药。糖皮质激素可致情绪不稳、睡眠障碍、谵妄和精神病性症状，且症状与药物的剂量有关。可首选卡马西平。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：D

解析：要肯定患者感受的真实性。我们并非是赞同患者的妄想体验，但可以向患者表明医生理解他叙述的感受，故D选项错误。

7.正确答案 ：C

解析：恐怖症是以恐怖症状为主要临床相的一种神经症。患者对某些特定的对象产生强烈和不必要的恐惧，伴有回避行为。恐惧的对象可能是单一的或多种的，如动物、广场、闭室、登高或社交活动等。患者明知其反应不合理，却难以控制而反复出现。

8.正确答案 ：D

解析：患者受到精神刺激后持续地情绪低落；精神活动抑制，常影响患者的社会功能和生活质量。患者缺乏兴趣、活力和愉快感。本型常在持续长期的精神创伤基础上逐渐发展而来。病程持续时间较长，症状带有反应性抑郁症的特征，有时临床上难以鉴别。本型病前性格常以懦弱、内向、悲观、无力性格缺陷为主。

9.正确答案 ：C

解析：本题考点为结核性脑膜炎的诊断和鉴别诊断。结核性脑膜炎脑脊液压力增高，细胞数增多，单核为主，蛋白含量增加，糖及氯化物含量降低。脑脊液中可查到结核杆菌，此为确诊最可靠的依据。A、B、E三项均为病毒性脑炎的诊断依据。临床上不能通过CT或MRI检查来确诊结核性脑膜炎。

10.正确答案 ：E

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