与肛裂发生有关的主要因素有

[单选题]与肛裂发生有关的主要因素有

A. 长期饮酒
B. 辛辣饮食
C. 长期排尿困难
D. 长期便秘
E. 肛管慢性感染

正确答案 ：D

解析：与肛裂的发生有关：解剖因素；外伤；感染；缺血；肛管狭窄；内括约肌紧张。

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[多选题]意识障碍程度的变化取决于 ( )

A. 原发病的性质
B. 治疗的情况
C. 机体本身的状况
D. 脑部缺血的程度
E. 以上都对

正确答案 ：ABCDE

解析：意识障碍程度的变化取决于治疗的情况、脑部缺血的程度、原发病的性质、机体本身的状况

[单选题]患者女，40岁，术后主诉中度疼痛，认为麻醉药会成瘾，不愿接受治疗，这反映了

A. 疼痛治疗的非主动性
B. 疼痛反应的差异性
C. 疼痛知识的局限性
D. 疼痛影响因素的多样性
E. 疼痛评估的偏差性

正确答案 ：C

解析：疼痛知识的局限性：患者对疼痛及其治疗的观念左右着疼痛处理的有效性，约2/3的患者在主动寻求疼痛治疗时已达到严重疼痛程度。

[单选题]肾结核最早出现的症状是

A. 尿频、尿急、尿痛
B. 腰痛
C. 消瘦
D. 血尿和脓尿
E. 低热

正确答案 ：A

解析：肾结核的特点是病在肾，症状在膀胱，以膀胱刺激征为主要表现。

[多选题]亚急性细菌性心内膜炎做血培养检验时，采集标本时应注意 ( )

A. 应用抗生素后采集
B. 在发热时采集
C. 采血量可增到10ml
D. 应用抗生素前采集
E. 在发热后采集

正确答案 ：BCD

解析：1、最佳采血时间：尽可能在抗菌药物使用前，尽可能在寒颤和发热初起前30分钟-1小时为好。采血的环境应相对洁净。2、静脉穿刺消毒：严格按照皮肤消毒步骤操作（建议使用洗必泰）。血液培养必须特别强调严格消毒，避免皮肤表面或环境细菌造成污染。3、培养瓶的消毒：弃去瓶顶塑料帽,用75%乙醇棉球消毒瓶顶橡皮塞,待干60秒。4、采得的血首先应注入需氧瓶，然后再注入厌氧培养瓶，有利于更好地分离出真菌、绿脓杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌。5、采血装置和最小采血量：成人： 10ml/瓶

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