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[单选题]对进行胃镜检查的患者下列哪项护理措施不正确
A. 检查前禁食12小时
B. 检查前半小时给予阿托品皮下注射
C. 检查前协助患者摘除义齿
D. 检查后无需禁食,可进少量流质饮食
E. 告诉病人检查后出现的咽部不适会自行消失
[单选题]肺结核手术治疗的适应证应除外
A. 结核性胸膜炎
B. 张力空洞
C. 结核球
D. 损毁肺
E. 肺门纵隔淋巴结结核
正确答案 :A
解析:肺结核手术治疗的适应证: 1.肺结核空洞①厚壁空洞,内层有较厚的结核肉芽组织,外层有坚韧的纤维组织,不易闭合;②张力空洞,支气管内有肉芽组织阻塞,引流不畅;③巨大空洞,病变广泛,肺组织破坏较多,空洞周围纤维化并与胸膜粘连固定,不易闭合;④下叶空洞,萎陷疗法不能使其闭合。 2.结核性球形病灶(结核球)直径大于2 cm时干酪样病灶不易愈合,有时溶解液化成为空洞,故应切除。有时结核球难以与肺癌鉴别,或并发肺泡癌或瘫痕组织发生癌变,故应警惕及早作手术切除。 3.毁损肺肺叶或一侧全肺毁损,有广泛的干酪病变、空洞、纤维化和支气管狭窄或扩张。肺功能已基本丧失,药物治疗难以奏效。且成为感染源,反复发生化脓菌或霉菌感染。 4.结核性支气管狭窄或支气管扩张瘫痕狭窄可造成肺段或肺叶不张。结核病灶及肺组织纤维化又可造成支气管扩张,继发感染,引起反复咳痰、咯血。 5.反复或持续咯血经药物治疗无效,病情危急,经纤维支气管镜检查确定出血部位,可将出血病肺切除以挽救生命。 6.其他适应证①久治不愈的慢性纤维干酪型肺结核,反复发作,病灶比较集中在某一肺叶内;②胸廓成形术后仍有排菌,如有条件可考虑切除治疗;③诊断不确定的肺部可疑块状阴影或原因不明的肺不张。
[多选题]泌尿外科术后护理的特点
A. 保持尿液引流通畅
B. 及时发现和处理伤口出血
C. 观察尿颜色、性质及量
D. 大多数造瘘管需要冲洗
E. 鼓励病人多饮水
正确答案 :ABCDE
解析:泌尿外科术后护理有:1.观察尿颜色、性质及量;2.保持尿液引流通畅;3.鼓励病人多饮水;4.及时发现和处理伤口出血;5.大多数造瘘管需要冲洗
[单选题]无菌容器的使用下列哪项是错误的
A. 检查无菌容器标记、灭菌日期
B. 用无菌持物钳从无菌容器内夹取无菌物品
C. 取出无菌物品时,不可触及容器的边缘
D. 取物后,立即将盖盖严
E. 盖盖时,手指可触及容器边缘
正确答案 :E
[单选题]患者男,75岁,排尿困难10年,接受α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制药2年。直肠指诊前列腺增大,中央沟消失,未及结节,肛门括约肌张力正常。血清PSA6.15ng/ml;尿常规(-)。IPSS:22分。B型超声:前列腺4.7cm×4.4cm×4.4cm,双肾(-),残余尿量20ml。首选处理措施是
A. 继续α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制药治疗
B. 复查PSA,必要时前列腺穿刺活检
C. 经尿道前列腺电切术
D. 经尿道微波治疗
E. 停止α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制药治疗
正确答案 :B
解析:结合该患者情况如无急性前列腺炎表现可考虑行前列腺穿刺明确诊断,穿刺还是很有必要,如果有急性前列腺炎表现建议先抗炎治疗后复查PSA,会有较大改变。
[单选题]脓胸患者咳出的脓痰与胸穿抽出的浓汁一样,说明合并
A. 肺炎
B. 肺脓肿
C. 肺结核
D. 对抗生素不敏感
E. 支气管胸膜瘘
正确答案 :E
解析:支气管胸膜瘘的临床表现,主要是胸膜腔脓液经 支气管瘘口进入呼吸道,引起频发性咳嗽 、咳脓性痰,其程度除了与屡口的大小和胸膜腔脓液量的多寡有关外,体位改变常影响症状的轻重。
[单选题]以下不属于全胃肠外营养的指征的是
A. 短肠综合征
B. 大面积烧伤
C. 急性坏死性胰腺炎
D. 溃疡性结肠炎急性期
E. 肢体外伤性失血
正确答案 :E
解析:1.不能正常进食,如高位肠瘘、食管和胃肠道先天性畸形、小肠过短及癌肿病人手术前后、放疗期间胃肠道反应过重。 2.严重烧伤和严重感染。 3.胃肠道需要休息或消化不良,如溃疡性结肠炎、局限性肠炎、长期腹泻等。 4.特殊病情,如坏死性胰腺炎、急性肾衰、肝衰
[单选题]口腔癌致癌因素中,最危险的习惯是
A. 长期嚼槟榔
B. 饮酒
C. 长时间光照
D. 吸烟
E. 饮食不均衡
正确答案 :D
解析:在致癌因素中,烟草是最大的癌症诱发物,故吸烟是最危险的习惯。因此我国口腔癌的一级预防应着重从吸烟与饮酒的危害性方面进行教育,改变吸烟、饮酒的习惯;鼓励公众不要染上吸烟习惯;已吸烟者最好戒烟,已吸烟而不能戒烟者,起码要减少用量。
[单选题]可用于食管癌普查筛选检查简便易行的方法是( )。
A. CT
B. MRI
C. 食管镜
D. 食管脱落细胞学检查
E. 食管吞钡X线检查
正确答案 :D