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[单选题]引起生物地球化学疾病的原因是
A. 某些生物病原体的污染
B. 工业企业排放物的污染
C. 某些病原体与化学污染物
D. 生活废弃物的污染
E. 土壤或水中某些元素过高或过低
[单选题]患者,男,35岁。因蛋白尿待查入院,24小时尿蛋白定量3.8g,血清蛋白28g/L。肾活检示:轻度系膜增生性肾炎。该患者最不易出现的并发症是
A. 感染
B. 肾静脉血栓形成
C. 急性肾衰竭
D. 卒中
E. 蛋白营养不良
正确答案 :D
解析:根据病史、化验和肾活检结果,考虑为肾病综合征,病理为轻度系膜增生性肾炎,常出现的并发症为感染、肾静脉血栓形成、急性肾衰竭、蛋白质及脂肪代谢紊乱。
[单选题]下列疾病中引起血清总胆固醇降低的是
A. 脂肪肝
B. 肝炎后肝硬化
C. 胆汁性肝硬化
D. 肾病综合征
E. 甲状腺功能减退症
正确答案 :B
解析:胆固醇在肝内合成,肝硬化导致肝功能减退,产生胆固醇降低。
[单选题]主要减少肝糖输出的药物是
A. 阿卡波糖
B. 胰岛素
C. 格列美脲
D. 比格列酮
E. 二甲双胍
正确答案 :E
解析:胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成(B错)。二甲双胍具有减少肝脏输出葡萄糖的能力(E对)。格列美脲要作用是刺激胰岛释放更多胰岛素(C错)。吡格列酮增强胰岛素敏感性(D错)。阿卡波糖抑制人体消化道对糖类的吸收(A错)。
[单选题]男,38岁。颈前包块3个月,近期包块稍增大,无不适,查体:甲状腺左叶下极2cm×1cm包块,质韧、光滑,随吞咽上下移动,周围无明显肿大淋巴结,针吸涂片细胞学检查可疑恶性肿瘤,建议手术治疗,术中首先是快速病理,此时正确的切除范围是
A. 单纯包块切除
B. 连同包块周围少许的甲状腺组织切除
C. 左叶次全切除
D. 左叶全切加峡部切除
E. 左叶部分切除
正确答案 :D
解析:对甲状腺可疑结节的手术,一般选择腺叶及峡部切除,并作快速病理检查。结节位于峡部时,应以活检证实两侧均为正常甲状腺组织。腺叶切除较部分切除后再作腺叶切除较为安全,再次手术易损伤甲状旁腺和喉返神经。另外,腺叶部分切除或次全切除会增加癌细胞残留的机会。选D。
[单选题]关于甲亢患者术前准备服用碘剂的作用,错误的是:
A. 抑制甲状腺素的合成
B. 使甲状腺素缩小变硬
C. 抑制甲状腺素释放
D. 可以减少甲状腺的血流量
E. 抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解
正确答案 :A
解析:碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解,从而抑制甲状腺素的释放,而不影响甲状腺素的合成。
[单选题]伤寒的临床特点不包括:
A. 玫瑰疹
B. 肝脾大
C. 血白细胞降低
D. 持续发热
E. 相对缓脉
正确答案 :C
解析:伤寒的临床特点有玫瑰疹、肝脾肿大、持续发热、相对缓脉。
[单选题]甲状腺素对下列哪个器官的发育最为重要
A. 肝和肾
B. 肾和心
C. 骨和脑
D. 肝和脑
E. 心和脑、骨
正确答案 :C
解析:缺乏甲状腺激素引起呆小症,脑和骨发育迟缓。