2019正高级卫生专业技术资格考试宝典内科卫生正高高级职称题库专项练习(Z7)

1. [多选题]提示门脉高压的临床表现是

A. 脾大
B. 肝大
C. 蜘蛛痣
D. 肝掌
E. 腹水

2. [多选题]苔白腻的主病是（ ）

A. 脾胃气虚
B. 寒湿
C. 痰湿停聚
D. 湿温
E. 暑湿

3. [多选题]腰痛的致病病因有（ ）

A. 热
B. 风
C. 寒
D. 湿
E. 燥

4. [多选题]不稳定型心绞痛的治疗应选择

A. 阿司匹林
B. 急诊经皮冠状动脉介入（PCI）治疗
C. 肝素
D. 氯吡格雷
E. 他汀类药物治疗

5. [多选题]慢性肾衰竭尿毒症期可有以下改变

A. 酸中毒
B. 低血钾
C. 高血钙
D. 高血钾
E. 低磷

1.正确答案 ：ACDE

解析：蜘蛛痣的病理原因主要是因为肝炎，当肝脏受损严重时就会导致肝脏的的代谢能力下降，从而对雌激素的灭活能力下降，就会使雌激素进入血液循环，使患者出现蜘蛛痣。临床上有很多出现蜘蛛痣的患者，去医院检查时，结果已经发展为肝硬化了。门脉高压症可引起侧支循环开放、脾肿大和脾功能亢进以及腹水等三大临床表现，其他尚有蜘蛛痣、肝掌和肝功能减退的表现。

2.正确答案 ：BC

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：ABCDE

解析：:①抗血小板治疗：阿司匹林在不稳定型心绞痛的治疗中具有十分重要的作用。②ADP受体拮抗药：噻氯匹定(抵克力得)、氯吡格雷(波力维)，其作用机制为抑制血小板表面的ADP受体，噻氯匹定在减少不稳定性心绞痛不良心脏事件方面③血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)受体拮抗药：为第三代血小板抑制药。血小板聚集是急性冠脉综合征发病中的血栓形成的关键环节之一，(2)抗凝血药物治疗：①肝素：肝素是直接干扰凝血因子的药物，其抑制凝血机制效应迅速。还可改变血黏度，促进血液循环，加强对抗血小板黏附作用和阻止纤维蛋白原转化为纤维蛋白作用，故具有良好抗凝作用。他汀类药物：他汀类药物非降脂作用在于包括了使血小板功能的改善，抑制凝血因子，特别抑制纤溶酶原复合物，抑制慢性炎症过程，恢复内皮功能，促进胶原组织生成，抑制巨噬细胞和蛋白酶等，从而改善斑块稳定性可用PTCA(经皮腔内冠状动脉成形术)和CABG(冠状动脉搭桥术)。故全选。

5.正确答案 ：AD

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