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[单选题]镇静要达到的目标不包括
A. 消除或减轻患者的疼痛及不适感
B. 改善睡眠
C. 减轻或消除患者焦虑
D. 降低患者氧耗
E. 维持循环稳定
[单选题]对心脏病患者行非心脏手术进行围术期监测叙述不正确的是
A. 常规进行有创血动力学监测
B. 对中低危患者围术期进行严格的血糖控制作用不明确
C. 不推荐常规使用肺动脉导管监测
D. 除非需要低温进行器官保护,术中应保持正常体温
E. 不常规进行术后肌钙蛋白监测
正确答案 :A
[单选题]麻醉中发生急性左心衰竭时的血管活性药宜选用
A. 艾司洛尔
B. 硝苯地平+硝酸甘油
C. 异丙肾上腺素+硝酸甘油
D. 多巴酚丁胺+硝酸甘油
E. 大剂量多巴胺
正确答案 :D
[单选题]心脏病患者行非心脏手术时患者的高危因素包括
A. 不稳定冠脉综合征
B. 脑血管意外史及未控制的高血压
C. 糖尿病及肾功能不全
D. 瓣膜病
E. 充血性心衰史
正确答案 :A
解析:心脏病患者行非心脏手术时患者的高危因素包括:不稳定冠脉综合征(近期心梗,有严重心肌缺血危险,不稳定或严重心绞痛);失代偿充血性心衰;显著心律失常(严重的传导阻滞,有症状的室性心律失常,未控制心室率的室上性心律失常),严重瓣膜病(严重的主动脉瓣狭窄和有症状的二尖瓣狭窄)。心脏病患者行非心脏手术时患者的中危因素包括:轻度心绞痛、心梗超过30天、代偿性心力衰竭或心衰史、糖尿病、肾功能不全(肌酐>2mg/ml)。心脏病患者行非心脏手术时患者的低危因素包括:>70岁、心电图异常(如ST-T改变)、非窦性心律(如房颤)、脑血管意外史、未控制高血压。
[单选题]使人体血糖降低的有
A. 儿茶酚胺
B. 胰高血糖素
C. 胰岛素
D. 以上都不对
E. 手术
正确答案 :C
解析:儿茶酚胺除对胰岛素分泌有抑制作用外,对其他激素(如促皮素、糖皮质激素、生长激素、甲状腺激素等)的分泌起促进作用。
[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的
A. 2010年1月7日
B. 2012年1月7日
C. 2012年10月20日
D. 2012年6月26日
E. 2012年8月27日
正确答案 :D
[单选题]下列有关妊娠合并高血压的描述中,错误的是
A. 区域麻醉优于全身麻醉
B. 需控制血压至正常范围再行麻醉手术
C. 是导致孕产妇死亡的主要原因
D. 常规监测同时可能还需进行ABP、CVP、TOF等监测
E. 可出现HELLP综合征
正确答案 :B
解析:妊娠高血压疾病包括:子痫、子痫前期和HELLP综合征,是造成孕产妇死亡的主要原因之一,治疗包括镇静、降压、止痉等。在实施麻醉过程中,多种监测有助于保证循环稳定。术前控制血压,维持体液平衡,使心输出量、肾血流量和外周血管阻力尽可能达到其所能达到的最佳状态,但不强求一定降到正常范围。大多数妊娠高血压疾病患者在引导分娩或剖宫产过程中首选硬膜外麻醉。
[单选题]甲亢患者基础代谢率中度升高是指增加了
A. 50%~80%
B. 20%~40%
C. 30%~60%
D. 10%~20%
E. 80%~100%
正确答案 :C
[单选题]妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术,哪项错误
A. 必须考虑孕妇和胎儿的双安全性
B. 整个妊娠期间应避免施行所有择期手术
C. 区域阻滞相对优于全身麻醉
D. 择期手术可在4个月以后施行
E. 急症手术在麻醉时充分供氧,避免缺氧和低血压
正确答案 :D
解析:妊娠合并外科疾病时,是否施行手术和麻醉,必须考虑孕妇和胎儿两方面的安全性。必须熟悉手术适应证及其病情特点。一般,妊娠初3个月期间,若存在缺氧、麻醉药或感染等因素,易诱发胎儿先天畸形或流产,因此应尽可能避免手术,择期手术宜尽量推迟到产后施行;如系急症手术,麻醉时应充分供氧,避免缺氧和低血压。妊娠后4~6个月期间,一般认为是手术治疗的最佳时机,如有必要,可施行限期手术或急诊手术。
[单选题]一岁男婴,健康,突然哭闹、食欲缺乏,伴呕吐,右上腹可触及腊肠样、表面光滑、稍可移动、有轻压痛的肿物,以下哪项对诊断肠套叠最有价值
A. 大便呈果酱样
B. 肝浊音界消失
C. 腹膜刺激征
D. 腹部听诊肠鸣音亢进
E. 直肠指诊可触及息肉
正确答案 :A
解析:肠套叠三联征为"腹痛、血便、上腹部包块"。