女性患者，48岁，2年前曾患宫颈癌，经治疗明显好转。现咳嗽、咳

[单选题]女性患者，48岁，2年前曾患宫颈癌，经治疗明显好转。现咳嗽、咳血痰，胸片发现两肺散在多个大小不等、密度均匀结节状影，边界较清晰，直径2～3cm应诊断为( )

A. 细支气管肺泡癌
B. 肺转移瘤
C. 大叶性肺炎
D. 小叶性肺炎
E. 肺内多发血肿

正确答案 ：B

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[单选题]社区获得性肺炎常见的致病菌是

A. 肺炎克雷白杆菌
B. 肺炎链球菌
C. 厌氧菌
D. 绿脓杆菌
E. 军团菌

正确答案 ：B

解析：目前肺炎链球菌仍然是CAP中最常见的病原菌。其次为非典型病原体(支原体、衣原体)、流感嗜血杆菌等，其他病原菌的发病率较低。

[单选题]脑积水的声像图特征是( ) ①脑室率>0.5 ②轻度脑积水双顶径与孕周相符 ③脑实质被压缩 ④合并脊柱裂、脑脊膜膨出

A. ①
B. ①②③
C. ①②③④
D. ①③④
E. ①②

正确答案 ：C

[单选题]女，60岁，2型糖尿病史15年，口服二甲双胍0．5Tid，达美康120mgBid治疗，目前检查发现：空腹血糖10mmol／L，糖化血红蛋白9．2％．24小时尿白蛋白600mg，血压160／90mmHg，下列关于此患者的诊断和治疗正确的是

A. 应调整患者的口服降糖药剂量
B. 应使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂降低血压
C. 患者为糖尿病肾病Ⅴ期
D. 患者每日蛋白摄入应为1．0g／kg
E. 患者的血压应控制在130／80mmHg

正确答案 ：B

解析：患者24小时尿自蛋白600mg为糖尿病肾病Ⅳ期，每日摄入蛋白应为0．8g／kg，血压应控制在125／80mmHg，应使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂降低血压并减少蛋白尿，口服降糖药血糖控制不良，应换用胰岛素治疗。

[多选题]鉴别门静脉血栓和癌栓应重点观察下列哪项

A. 栓子内是否有动脉血流
B. 栓子内引出静脉样血流
C. 是否有门静脉高压
D. 肝内有无肿块
E. 门静脉管壁是否规整

正确答案 ：ADE

[单选题]胸部平片上，下列哪项不属于左心室扩大的表现( )

A. 反向搏动点上移
B. 可呈靴形心
C. 左前斜位，心后间隙变小、消失
D. 心尖圆钝、上翘
E. 心尖向左下方延长

正确答案 ：D

[单选题]关于剥脱性角质松解症，正确的是

A. 合并局部多汗
B. 瘙痒明显
C. 好发于手掌
D. 有过敏史
E. 有渗出

正确答案 ：A

解析：一般无自觉症状，无水疱，未发现与过敏有关。

[多选题]急性髓细胞白血病肿瘤细胞的特点包括

A. 胞质髓过氧化物酶阳性
B. 无核仁
C. 核染色质纤细
D. DNA多聚酶多呈阳性
E. 非特异性脂酶常阳性

正确答案 ：ACE

[单选题]上颌窦粘膜囊肿常见X线表现：

A. 窦腔周壁软组织增厚
B. null
C. 窦腔内靠下壁半圆形软组织影
D. 窦腔普遍透明度低
E. 窦腔内靠上壁半圆形软组织影

正确答案 ：C

[单选题]排卵时从卵巢排出的是

A. 卵细胞和卵泡液
B. 次级卵母细胞、透明带、放射冠和卵泡液
C. 次级卵母细胞和透明带
D. 卵细胞和透明带
E. 次级卵母细胞、透明带和卵泡液

正确答案 ：B

解析：排卵时，次级卵母细胞处于第二次成熟分裂中期，尚未完成成熟分裂。因此，排卵时排出的是次级卵母细胞。随同次级卵母细胞一起排出的还有透明带、放射冠和卵泡液。

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