国家对传染病菌种、毒种的采集，保藏，运输和使用实行的管理方式

[单选题]国家对传染病菌种、毒种的采集，保藏，运输和使用实行的管理方式是

A. 分类管理
B. 行业管理
C. 专项管理
D. 集中管理
E. 分层管理

正确答案 ：A

解析：《传染病防治法》第二十六条：国家建立传染病菌种、毒种库。对传染病菌种、毒种和传染病检测样本的采集、保藏、携带、运输和使用实行分类管理，建立健全严格的管理制度。

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[单选题]以下不属于鼻腔异物的转诊指征的是( )。

A. 异物较大嵌顿、鼻腔后部异物估计取出时有可能落入咽部
B. 鼻腔异物需手术取出者
C. 没有良好的照明设备及专用工具
D. 鼻腔异物为细小金属者
E. 医护人员没有取鼻腔异物的经验

正确答案 ：D

解析：鼻腔异物的转诊指征为：①没有良好的照明设备及专用工具，或医护人员没有取鼻腔异物的经验。②异物较大，嵌顿鼻腔后部异物估计取出时有可能落入咽部，有误入喉腔或气管的危险。③鼻腔异物需手术取出者。

[单选题]股骨大转子至腘横纹间骨度分寸为

A. 16寸
B. 12寸
C. 19寸
D. 14寸
E. 15寸

正确答案 ：C

解析：股骨大转子至腘横纹的骨度分寸是：19直寸。

[单选题]耳聋则是指由于人体听觉系统中的传音、感音、听神经或(和)各级中枢的任何结构或功能障碍所引起的不同程度的听力下降，根据( )分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋。

A. 病程长短
B. 病变部位不同
C. 病因不同
D. 语言发育程度
E. 性质

正确答案 ：B

解析：耳聋是指由于人体听觉系统中的传音、感音、听神经或(和)各级中枢的任何结构或功能障碍所引起的不同程度的听力下降，轻者称为重听，重者听不清或听不到外界声响时则称为聋，临床上则将两者统称为聋。根据病变部位不同分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋。

[单选题]骨折急救处理中不正确的是

A. 妥善的外固定
B. 首先抢救生命
C. 包扎创口
D. 迅速运往医院
E. 外露的骨折端立即复位

正确答案 ：E

解析：骨折的急救措施包括：①一般处理：问诊检查简明扼要，首先抢救生命，如抢救休克等。②伤口处理：用急救包包扎、止血。③妥善固定：闭合骨折可先复位，就地取材，妥善固定；污染的开放骨折一般不复位，以免将污染物带到伤口深处。④迅速搬运，并向接诊医师说明有关情况。而开放性骨折需要在彻底清创后才能进行复位和固定，均需在手术室内进行，一般不在急救现场处理。骨折，特别是严重的骨折，如骨盆骨折、股骨骨折等常是全身严重多发性损伤的一部分。骨折急救的目的是用最为简单而有效的方法抢救生命、保护患肢、迅速转运，以便尽快得到妥善处理。

[单选题]患者因不慎着风后出现双侧肢体关节疼痛酸楚2天，关节屈伸不利，疼痛呈游走性，伴恶风发热，鼻塞咳嗽，苔薄白，脉浮。其证候是

A. 肌痹
B. 皮痹
C. 痛痹
D. 着痹
E. 行痹

正确答案 ：E

解析：行痹表现为肢体关节、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，可涉及肢体多个关节，疼痛呈游走性，初起可见有恶风、发热等表证。苔薄白，脉浮或浮缓。根据该患者的表现判断其证候是行痹，故选D。

[单选题]气管、支气管异物是危及患者生命的急重症，应尽早取出异物，保持呼吸道通畅。气管、支气管异物的现场急救中部分活动的气管异物适用于以下哪种方法( )。

A. 电子支气管镜异物取出术
B. 自行咳出异物
C. 支气管镜异物取出术
D. 纤维支气管镜异物取出术
E. 直接喉镜异物取出术

正确答案 ：E

解析：气管、支气管异物是危及患者生命的急重症，应尽早取出异物，保持呼吸道通畅。气管、支气管异物的现场急救方法：①极少数患者自行咳出异物。②经直接喉镜异物取出术适用于部分活动的气管异物。③经支气管镜异物取出术，绝大多数气管、支气管异物需经支气管镜取出，应在全身麻醉下进行。④纤维支气管镜或电子支气管镜异物取出术适用于位于支气管深部小的异物。

[单选题]发生脱位率最高的关节是

A. 膝关节
B. 髋关节
C. 肩关节
D. 肘关节
E. 骶髂关节

正确答案 ：C

解析：上肢活动度大，活动频率高，任何的外展、外旋或后伸着地受伤均可导致脱位。

[单选题]关于心脏骤停的现场急救，错误的是

A. 胸外按压放松时保证胸廓充分回弹，手掌应离开患者胸壁
B. 胸外按压速率为100～120按压幅度为5～6cm
C. 口对口人工呼吸禁用于开放性结核、艾滋病活动期患者
D. 进行电除颤时，除颤仪应：同步”状态
E. 开放气道后立即开始2次人工呼吸

正确答案 ：A

解析：胸外按压操作要点：垂直向下按压；下压和放松时间相等；放松时保证胸廓充分回弹，手掌不可离开患者胸壁；最大限度避免中断胸外按压；每2分钟更换胸外按压操作者。

[单选题]中年男性，马车翻车时砸伤下腹部。查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑

A. 导尿管阻塞
B. 骨盆骨折合并尿道断裂
C. 导尿管插入方法不对
D. 导尿管插入深度不足
E. 骨盆骨折合并膀胱损伤

正确答案 ：B

解析：膀胱胀满可以排除膀胱损伤。骨盆骨折是一种严重外伤，多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆骨折创伤在半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克，及盆腔脏器合并伤，救治不当有很高的死亡率。有骨盆骨折时，耻骨支处有明显压痛。（此题中患者的外伤史和疼痛均支持骨盆骨折。）对骨盆骨折的病人应经常考虑下尿路损伤的可能性，尿道损伤远较膀胱损伤为多见。患者可出现排尿困难、尿道口溢血现象。（题中：膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹符合此诊断。）双侧耻骨支骨折及耻骨联合分离时，尿道膜部损伤的发生率较高。所以此题选骨盆骨折合并尿道断裂。

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