男，16岁，因反复鼻衄行鼻咽CT检查，示鼻咽顶后壁较大软组织肿块

[单选题]男，16岁，因反复鼻衄行鼻咽CT检查，示鼻咽顶后壁较大软组织肿块，向前进入鼻，筛窦和上颌窦，向外侧经扩大的翼上裂进入翼腭窝和颞窝，向上经蝶窦和破裂孔达海绵窦，邻近骨骼可见压迫性改变，增强扫描后可见肿瘤强化明显，应首先考虑诊断为( )。

A. 鼻咽癌
B. 鼻咽纤维血管瘤
C. 鼻咽增殖体肥大
D. 脊索瘤
E. 鼻咽淋巴瘤

正确答案 ：B

解析：上颌窦癌多发生于40岁以上的男性，临床表现为面部及颊沟肿胀，上颌窦癌的主要CT表现为上颌窦内软组织肿物及窦壁骨质破坏，强化明显。

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[单选题]妊娠九个月合并急性化脓性阑尾炎，此时治疗应采用

A. 阑尾切除术
B. 剖腹取胎并阑尾切除术
C. 大量抗生素并安胎
D. 大量抗生素并引产
E. 以上均不是

正确答案 ：B

解析：妊娠期合并急性阑尾炎的特点和处理原则包括：①阑尾位置被增大的子宫推挤而向外上移位，疼痛及压痛位置不典型；②大网膜被子宫推挤及阻挡，不易下移包裹局限感染，而使感染不易控制，易扩散；③妊娠使盆腔充血，感染发展快，易出现坏疽和穿孔；④感染刺激，可导致早产和流产，也可导致胎儿缺氧、死亡；⑤妊娠应用抗生素及其他药物应慎重，甲硝唑禁用；⑥积极手术治疗，<3个月和>7个月的妊娠合并急性阑尾炎患者尤其要慎重，因此时不论手术与否均易引起流产或早产，应与产科协商和向患者家属交代病情后积极手术治疗，非此期患者，均应积极手术；⑦手术尽量减少刺激，围术期加用黄体酮，尽量不用腹腔引流。临产期的急性阑尾炎如并发穿孔或全身感染症状严重时，可考虑行剖宫产术，同时切除病变阑尾。故答案应选B。

[单选题]女，4岁。摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加(Dugas)征阴性，最可能的诊断

A. 肩关节脱位
B. 臂丛神经损伤
C. 锁骨骨折
D. 肱骨外科颈骨折
E. 桡骨小头半脱位

正确答案 ：C

[单选题]不属于我国社会主义医德基本原则内容的一项是

A. 中西医并重
B. 防病治病
C. 救死扶伤
D. 实行社会主义人道主义
E. 全心全意为人民身心健康服务

正确答案 ：A

[单选题]下列哪一项不是胆囊癌的CT表现：（ ）

A. 胆囊壁均匀增厚
B. 胆囊壁局限性增厚
C. 胆囊壁弥漫性不规则增厚
D. 增强扫描显示胆囊内强化的肿块
E. 胆囊腔消失呈与肝实质等密度的软组织影

正确答案 ：A

[单选题]某医生在门诊值班时发现一霍乱患者，必须在哪一个规定时限内报告

A. 城镇于12小时内，农村于24小时内
B. 城镇于6小时内，农村于12小时内
C. 城镇于6小时内，农村于24小时内
D. 城镇于12小时内，农村于12小时内
E. 城镇于12小时内，农村于36小时内

正确答案 ：B

[单选题]医务人员应具有的心理素质

A. 意志坚强
B. 情绪稳定
C. 沟通专家
D. 是优秀的决策者
E. 以上都对

正确答案 ：E

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