1. [单选题]为诊断Barrett食管,应行
A. 冠脉造影
B. 食管压力测定
C. 24小时食管pH值监测
D. 胃镜
E. 酸灌注试验
2. [单选题]常见于伤寒、大叶性肺炎的高热期
A. 波状热
B. 弛张热
C. 不规则热
D. 稽留热
E. 间歇热
3. [单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是( )
A. 患者第一的原则
B. 痛苦最小的原则
C. 疗效最佳的原则
D. 安全无害的原则
E. 耗费最少的原则
1.正确答案 :D
解析:1.Barrett食管诊断标准是,食管黏膜中有柱状上皮存在即可诊断。诊断的准确与否有赖于内镜下取材部位的确定,通常是在食管下括约肌以上出现胃型或肠型上皮而确定诊断。
2.食管源性胸痛是指由食管疾病或食管功能障碍引起的胸痛。其典型症状为烧心伴有胸骨后或胸骨下发作性疼痛,呈挤压性或烧灼样,多在饭后30~60分钟发生,特点与“心绞痛”疼痛极为相似。刺激性食物、运动、情绪紧张均可诱发,亦可自发性发作。 食管源性胸痛必须结合临床表现和各种检查方法,才能作出正确的病因学诊断。对反复发作性胸骨后或胸骨下疼痛的患者,首先应进行心血管方面的检查,以排除心脏疾患。然后进行常规食管钡剂造影、内镜检查,以明确食管是否有功能或结构的异常,必要时进行食管动力学特殊监测。
3.内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法,能判断严重程度和有无并发症,并与其他食管病变(如食管癌等)做鉴别。内镜见到有反流性食管炎可以确诊胃食管反流病,但无反流性食管炎不能排除胃食管反流病。
2.正确答案 :D
解析:稽留热,是指体温恒定维持在39-40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃,最常的疾病是大叶性肺炎,其次为斑疹伤寒、伤寒高热期。故B正确
3.正确答案 :A
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