外科护理医学高级职称(正高)2023在线题库加分训练(V0)

1. [多选题]医院感染病原体的特点包括

A. 正常菌群的转移菌
B. 条件致病菌
C. 有多重耐药菌株
D. 对外界的抵抗力弱
E. 常侵犯免疫功能低下的宿主

2. [多选题]下列哪些属于收集资料的内容 ( )

A. 患者的社会关系、支持程度
B. 患者的心理状态、性格特征
C. 患者的年龄、文化程度
D. 患者的日常生活、自理程度
E. 患者家庭成员的婚育史

3. [多选题]预防呼吸机相关性肺炎的措施包括

A. 严格的手卫生
B. 半卧位
C. 声门下引流分泌物
D. 加强口腔护理
E. 预防深静脉血栓

4. [多选题]心理健康教育的原则主要包括

A. 科学性原则
B. 针对性原则
C. 尊重性原则
D. 保密性原则
E. 专业性原则

5. [多选题]特殊类型的阑尾炎特点

A. 小儿阑尾炎易发生坏疽穿孔
B. 老年人病理表现与临床表现不一致
C. 妊娠期急性阑尾炎压痛点可上移
D. 小儿急性阑尾炎宜保守治疗
E. 妊娠期急性阑尾炎穿孔后炎症不易局限

6. [多选题]属于特别护理记录的内容有 ( )

A. 病情动态变化
B. 生命体征
C. 出入液量、用药
D. 神志、瞳孔
E. 护理措施和效果

7. [多选题]使用戊二醛时应注意的内容( )

A. 对碳钢制品有腐蚀性应加亚硝酸钠防锈
B. 使用过程中加强浓度的检测
C. 戊二醛对皮肤粘膜有刺激性，接触时应带橡胶手套
D. 存放此药液处应通风并加盖
E. 浸泡消毒灭菌时间半小时

8. [多选题]引起低钾血症的因素有 ( )

A. 长期禁食、呕吐、腹泻
B. 长期应用排钾性利尿剂
C. 代谢性酸中毒
D. 大手术或严重创伤
E. 代谢性碱中毒

9. [多选题]下列有关外科感染问题，哪些是正确的

A. 疖是毛囊与临近的皮脂腺化脓性感染
B. 痈是多数散在，不相关连的疖病
C. 丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变
D. 急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染
E. 脓肿是急性感染后局限性脓液积聚

10. [多选题]在医院感染中，主要的感染源有

A. 已感染的患者
B. 病原携带者
C. 自身感染患者
D. 动物感染源
E. 医院环境

1.正确答案 ：ABCE

2.正确答案 ：ABCD

解析：患者的心理状态、性格特征、社会关系、支持程度、年龄、文化程度、日常生活、自理程度属于收集资料的内容

3.正确答案 ：ABCD

解析：呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防：①严格的手卫生。②无菌操作技术。③半卧位，由于气管插管或气管切开导致声门的关闭功能丧失，患者胃肠内容物易反流误吸进入下呼吸道，导致VAP。因此，除非有脊髓损伤等禁忌证，机械通气患者均应保持半卧位，预防VAP的发生。④声门下分泌物引流可降低VAP的发病率，尤其对初期的VAP患者。⑤加强口腔护理。⑥及时倾倒呼吸机管路内冷凝水，避免频繁拆除或更换呼吸机管路。在管路被污染的时候才行更换，而不是定期更换。

4.正确答案 ：ABCDE

解析：心理健康教育的原则：①科学性原则；②针对性原则；③尊重性原则；④保密性原则；⑤专业性原则。

5.正确答案 ：ABCE

解析：1.小儿急性阑尾炎：小儿大网膜发育不全，不能包裹炎症的阑尾，加之小儿阑尾壁薄，穿孔率高，并发症和死亡率也较高。2.老年急性阑尾炎：症状与病理改变不一致，腹痛轻而炎症已很重，同时由于老人防御功能及反应能力降低，全身反应多不严重，体温和白细胞升高均不明显，容易延误诊断和治疗。3.妊娠期急性阑尾炎：腹部症状、体征不典型，腹痛和压痛部位随子宫增大而上移，因炎症阑尾刺激不到壁腹膜，压痛、肌紧张和反跳痛不明显

6.正确答案 ：ABCDE

解析：1. 病情动态生命体征、病情变化、症状、主诉等.2. 入出液量 入量:饮食种类及量、输液、输血、饮水量等. 出量:尿、粪便、呕吐物、渗出液、穿刺液、引流液等.3. 药物治疗与护理措施注明用药剂量、方法、时间及治疗护理后的反应.4. 病情小结包括生命体征,病情变化及其时间,症状,处置,效果,护理措施,注意事项,签名.

7.正确答案 ：ABCD

解析：使用戊二醛应注意：①戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性，使用前应先加入0.5%亚硝酸钠防锈；②使用过程中应加强戊二醛浓度监测；③戊二醛对皮肤黏膜有刺激性，接触戊二醛溶液时应戴橡胶手套，防止溅入眼内或吸入体内；④盛装戊二醛消毒液的容器应加盖，放于通风良好处。

8.正确答案 ：ABE

解析：临床低血钾的诱发因素可能有摄取的不足，流失的过多等原因引发，其中摄取不足以不能进食、偏食和厌食的病人多见，而流失过多以长期胃肠减压、胆道引流，长期腹泻及大量出汗，肾小管性酸中毒，范可尼综合征，库欣综合征等。

9.正确答案 ：ACDE

解析：痈是由多个相邻的急性深毛囊炎和毛囊周围炎相互融合所形成的皮肤深层脓肿病，为多数毛囊性脓头及多房性脓肿；疖是毛囊与临近的皮脂腺化脓性感染；急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染；丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变；脓肿是急性感染后局限性脓液积聚

10.正确答案 ：ABCDE

解析：导致医院感染的感染源可归纳为：①来自病人自身特定部位（胃肠道、呼吸道、皮肤、泌尿生殖道、口腔黏膜等部位的寄居菌）的正常菌群；②来自周围已感染或带菌的病人（现患者、潜伏期病人及带菌者）；③来自医院带菌的工作人员；④来自带菌的病人家属及探视者；⑤来自医院的环境（主要指病房中设备和其他物体，特别是有水的环境常成为环境储菌源）；⑥来自未彻底消毒灭菌的医疗器械和不合格的一次性使用无菌物品；⑦来自血液制品、药物；⑧动物感染源等。

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