护理医学卫生技术中级2023冲刺密卷案例分析题解析(V2)

1. [单选题]用于纠正酸中毒，增加心肌应激性的药物是

A. 肾上腺素
B. 利多卡因
C. 阿托品
D. 碳酸氢钠
E. 洛贝林

2. [单选题]护理诊断指出护理方向，有利于

A. 收集客观资料
B. 实施护理措施
C. 制订护理措施
D. 进行护理评估
E. 修改护理计划

3. [单选题]社区精神护理三级预防的主要目标是

A. 去除致病因素
B. 去除危险因素
C. 精神疾病边缘者的及时就诊
D. 精神疾病急性期患者的持续治疗
E. 减少精神残疾

4. [单选题]确诊伤寒最常用的方法是

A. 尿培养
B. 痰培养
C. 血培养
D. 粪便培养
E. 骨髓培养

5. [单选题]DIC病人最早的临床表现是

A. 皮肤黏膜出血
B. 消化道出血
C. 伤口出血
D. 注射部位出血
E. 取血时血液不易抽出，血易凝固

6. [单选题]认为“对于所有组织来说，冲突都是与生俱来的”观点的是

A. 相互作用观点
B. 现代企业管理制度观点
C. 人文主义观点
D. 传统观点
E. 人际关系观点

7. [单选题]对上消化道大出血患者进行饮食护理，措施错误的是

A. 急性大出血时应禁食
B. 少量出血但是无呕吐者可进清淡流食
C. 出血停止后即可进温热流质
D. 消化性溃疡出血停止后应少量多餐，以营养丰富的半流质为主
E. 食管胃底静脉曲张破裂出血的患者急性期应禁食

8. [单选题]宫颈视诊中应观察的项目是

A. 颜色
B. 外口形状
C. 有无出血
D. 宫颈大小
E. 以上都对

9. [单选题]终止心绞痛发作最有效的药物是

A. 硝苯地平
B. 普萘洛尔
C. 阿司匹林
D. 硝酸甘油
E. 阿托品

10. [单选题]干扰素抗病毒感染的机制是

A. 直接干扰病毒mRNA的转录
B. 阻止病毒进入易感细胞
C. 诱导细胞产生抗病毒蛋白
D. 影响病毒装配
E. 抑制病毒的释放

1.正确答案 ：D

解析：肾上腺素是心肺复苏中的首选药物，具有α与β肾上腺素能受体兴奋作用，可增加心肌收缩力，加快心率，增加心输出量，还能使外周血管阻力增加，而不增加冠脉、脑及肺血管的阻力，因而可以保障心肌和脑的血流灌注和肺的气血交换，促使心室纤颤由细颤转为粗颤，提高电除颤成功率。碳酸氢钠用于纠正酸中毒，增加心肌应激性；阿托品可用于解除迷走神经对心脏作用；利多卡因可用于抑制室性心律失常，洛贝林呼吸兴奋剂。

2.正确答案 ：C

解析：护理诊断指出护理方向,有利于制定护理措施 。

3.正确答案 ：E

解析：各类精神疾病持续很长时间都未能治愈所以三级预防的主要目标为减少精神残疾。

4.正确答案 ：C

解析：血培养进行伤寒杆菌的病原学检查是确诊伤寒的依据。

5.正确答案 ：E

解析：DIC病理变化分为三期：第一期为高凝期，在促凝物质作用下凝血因子被激活，血中凝血酶量增加，血液呈高凝状态，循环血液中易有血栓形成。严重病人皮肤上出现淤点或紫斑。实验室检查见凝血时间缩短，血小板黏附性增高。最早征兆是护士抽血取化验标本时，发现血液不易抽出，血易凝固。

6.正确答案 ：E

解析：20世纪40年代末至70年代中叶，人际关系观点在冲突观点中占统治地位。它认为对于所有组织来说，冲突都是与生俱来的，但有时会对组织的工作绩效有益，组织应当接纳冲突，使之合理化。

7.正确答案 ：C

解析：上消化道大出血患者的饮食护理：①食管胃底静脉曲张破裂出血、急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食。②少量出血无呕吐者，可进温凉、清淡流质，这对消化性溃疡患者尤为重要，因进食可减少胃收缩运动并中和胃酸，促进溃疡愈合。③出血停止后渐改为营养丰富、易消化、无刺激性半流质饮食，少量多餐，以后可改为正常饮食。④食管胃底静脉曲张破裂出血的患者，止血后1～2天渐进高热量、高维生素流质，限制钠和蛋白质摄入，避免粗糙、坚硬、刺激性食物，且应细嚼慢咽，防止损伤曲张静脉而再次出血。

8.正确答案 ：E

解析：视诊可观察病人一般状态和许多全身性的体征，如发育、营养、体型或体质、意识、表情、体位、姿势和步态等。局部视诊可了解病人身体各部分的改变，如皮肤、粘膜、眼、耳、鼻、口、舌、头颈、胸廓、腹形、肌肉、骨骼、关节外形等。特殊部位的视诊需借助于某些仪器如耳镜、鼻镜、检眼镜等帮助检查。宫颈视诊需看宫颈颜色、外口形状、有无出血、宫颈大小等。

9.正确答案 ：D

解析：硝酸酯制剂除扩张冠状动脉，降低阻力，增加冠状循环的血流量外，还通过对周围血管的扩张作用，减少静脉回流心脏的血量，降低心室容量、心腔内压、心排向量和血压，减低心脏前后负荷和心肌的需氧，从而缓解心绞痛。硝酸甘油置于舌下含化，迅速为唾液所溶解而吸收，1～2分钟即开始起作用，约半小时后作用消失。

10.正确答案 ：C

解析：干扰素(IFN)的作用机制除了诱导一些抗病毒蛋白直接抗病毒外，还可以通过免疫调节（例如促进感染的肝细胞表达 HLA-I类抗原、增加NK细胞活性）间接起到抗病毒作用。

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