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[单选题]溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是
A. 半卧位
B. 补液
C. 胃肠减压
D. 应用抗菌药
E. 全身支持治疗
[单选题]普通病房中进行无菌操作前洗手的范围是
A. 双手及前臂
B. 双手
C. 双手、前臂及上臂下2/3
D. 双手及腕部
E. 双手、前臂及上臂下1/3
正确答案 :D
[单选题]患者,男性,17岁,接触油漆后喘息1天,伴少量白痰,有过敏性鼻炎史2年,查体:双肺广泛哮鸣音,诊为支气管哮喘急性发作,经治疗后缓解出院,护士为其进行健康教育时应指出其可能的激发因素是
A. 刺激性气体
B. 细菌感染
C. 花粉
D. 冷空气
E. 尘螨
正确答案 :A
解析:对于哮喘患者的管理,非常重要的一项措施就是帮助患者识别并避免激发因素。对于此个案,患者哮喘发作与接触油漆等刺激性气体有关,由此可确定激发因素。
[单选题]根据健康信念模式,人们意识到吸烟有害健康而戒烟属于
A. 认识到某种疾病或危险因素的易感性
B. 对自身采纳或戒除某种行为能力的自信
C. 认识到某种疾病或危险因素的严重性
D. 对采纳或戒除某种行为所遇障碍的认识
E. 对行为有效性的认识
正确答案 :C
[单选题]不易引起口渴的水钠代谢紊乱的类型是
A. 高渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 水中毒
D. 水肿
E. 低渗性脱水
正确答案 :E
解析:高渗性轻度脱水口渴为特点,可伴有少尿,水分丧失量约为体重的2%~3%;中度脱水口渴更加明显,黏膜干燥、皮肤弹性下降、眼窝凹陷、尿更少、尿比重高,水分丧失量约为体重的4%~6%;严重者,高热,出现神经精神症状,如烦躁不安、躁动、幻觉、昏迷、惊厥等;低渗性脱水时,早期轻度脱水,血清钠在135mmol/L以下时,乏力、头晕、手足麻木、无口渴,大约失盐0.5g/kg;中度脱水,血清钠在130mmol/L以下,失盐0.5~0.75g/kg,出现周围循环衰竭,特点是脉搏细弱、站立性晕倒、血压下降、恶心呕吐、尿少比重低;重度脱水,血清钠在120mmol/L以下,除上述表现加重外,出现神经精神症状,如抽搐、昏迷、休克等。尿比重低,血清钠小于135mmol/L,脱水征明显;急性水中毒发病急骤,主要是脑水肿,引起颅内压增高,表现为头痛、呕吐、躁动、昏迷等神经、精神症状。如发生脑疝,则出现相应的临床表现。
[单选题]关于髂嵴间径测量的描述,正确的是
A. 是骨盆径线中最短的一个
B. 测量两侧髂前上棘外缘的距离
C. 正常值是25~28cm
D. 测量时孕妇取截石位
E. 通过测量值可间接推算出骨盆出口的横径
正确答案 :C
解析:测量髂嵴间径时,孕妇取伸腿仰卧位,故选项A错误;它是测量两侧髂嵴外缘最宽的距离,故正确B错误;髂嵴间径正常值是25~28cm,故选项C正确;通过测量值可间接推算出骨盆入口的横径,故选项D错误;它是骨盆径线中最长的一个,故选项E错误。 【该题针对“实践能力-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】
[单选题]正常新生儿的呼吸特点是
A. 张口呼吸
B. 呼吸节律深度正常为主
C. 腹式呼吸为主
D. 胸式呼吸为主
E. 鼻式呼吸为主
正确答案 :C
解析:由于新生儿中枢调节功能不全,呼吸肌发育不完善,呼吸主要依靠膈肌运动,以腹式呼吸为主。 【该题针对“基础知识-第五章 新生儿保健”知识点进行考核】
[单选题]确诊伤寒最常用的方法是
A. 粪便培养
B. 尿培养
C. 血培养
D. 痰培养
E. 骨髓培养
正确答案 :C
解析:血培养进行伤寒杆菌的病原学检查是确诊伤寒的依据。
[单选题]属于休克早期表现的是
A. 血压下降脉压正常
B. 血压基本正常而脉压减小
C. 精神淡漠,反应迟钝
D. 血压下降,脉压增大
E. 四肢厥冷、脉搏细速
正确答案 :B
解析:A、C、D、E是休克晚期表现。
[单选题]下列ICU的感染控制措施不正确的是
A. 限制家属探视及陪住
B. 病室定期消毒
C. 拔除有创导管时,应做细菌培养
D. 严重创伤、感染及应用免疫抑制剂的病人安排在同一房间
E. 根据细菌培养和药敏试验结果选择抗生素
正确答案 :D
解析:严重创伤及应用免疫抑制剂的病人抵抗力低,不能与感染病人安排在同一房间。