有关癌症三级止痛阶梯疗法说法正确的是

[单选题]有关癌症三级止痛阶梯疗法说法正确的是

A. 为了节约药品资源，分阶段逐步应用轻度、中度和重度疼痛止痛药的方法
B. 为了提高癌症病人的生存质量，根据癌症病人的需要，分级选用轻度、中度和重度疼痛止痛药的方法
C. 为了提高癌症病人的生存质量，根据癌症病人的性质和病人的疼痛程度，采取由弱到强逐级增加使用相应镇痛药的方法
D. 为了提高癌症病人的生存质量，根据癌症病人的癌痛性质适当选择相应镇痛药的方法
E. 为了提高癌症病人的生存质量，根据癌症病人的性质和病人的疼痛程度，采取由强到弱逐级递减使用相应镇痛药的方法

正确答案 ：C

解析：《癌症三级止痛阶梯疗法指导原则》中癌痛治疗的三阶梯方法就是在对癌痛的性质和原因作出正确的评估后，根据病人疼痛的程度和原因适当地选择相应的镇痛剂，即对于轻度疼痛的患者应主要选用解热镇痛剂类的止痛剂；若为中度疼痛应选用弱阿片类药物；若为重度疼痛应选用强阿片类药物。注意镇痛剂的使用应由弱到强逐级增加。

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[单选题]禁用于孕期、哺乳期妇女及儿童的药物是

A. 抗酸药
B. 铋剂
C. 硫糖铝
D. 丙谷胺
E. 奥美拉唑

正确答案 ：E

解析：PPI对孕妇及儿童的安全性尚未确立，禁用于妊娠、哺乳期妇女和儿童；对严重肝受损者日剂量应予限制；对有药物过敏史、肝功能障碍患者及高龄者慎用。其中奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑服后偶见疲乏、嗜睡反应。故选E

[多选题]关于乳腺癌患者的治疗，叙述正确的是

A. 针对人表皮生长因子受体-2（Her-2）阳性、腋窝淋巴结阳性的乳腺癌患者，应考虑含曲妥珠单抗的辅助化学治疗
B. 淋巴结阴性、肿瘤≥1cm、Her-2阳性的患者，也应考虑曲妥珠单抗治疗
C. 曲妥珠单抗可以与阿霉素＋环磷酰胺→多西他赛（AC→T）方案中的紫杉醇同时开始使用，也可以作为化学治疗结束后的治疗
D. 曲妥珠单抗可与蒽环类药物联用用于治疗乳腺癌
E. AC→T方案＋曲妥珠单抗为常用含曲妥珠单抗的辅助化疗方案

正确答案 ：ABCE

解析：低危组腋窝淋巴结阴性化疗方案可选择CMF ×6周期或AC ∕EC ×淋巴结阴性化疗方案可选择FAC ∕FEC ×6周期或TC ×6周期(多西他赛∕环磷酰胺) 。腋窝淋巴结阳性可选择的化疗方案有AC ×4→T ×4（AC 序贯紫杉醇），FEC ×3→T ×3(FEC序贯多西他赛) ，TAC （多西他赛∕多柔比星∕环磷酰胺）×6周期；也可以在G-CSF 支持下，采用每两周一次的剂量密集化疗，ddAC ×4→ddT ×4；或ddA →ddT →ddC(多柔比星序贯紫杉醇序贯环磷酰胺) 。故选择ABCE。

[单选题]泄泻初起的治疗不宜采用（ ）

A. 分利
B. 消导
C. 清化
D. 固涩
E. 疏解

正确答案 ：D

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