副高级卫生技术资格考试宝典2023临床药学卫生副高高级职称考试历年真题(P5)

1. [单选题]下列关于药物的体内过程叙述正确的是

A. 药物在靶细胞或组织中的浓度
B. 药物在血液中的浓度
C. 药物在肝脏中的生物转化和肾脏排出
D. 药物的吸收、分布、代谢和排泄
E. 药物进入血液循环与血浆蛋白结合以及肝脏的生物转化和肾脏的再吸收与排泄

2. [多选题]膜剂的特点有

A. 无粉末飞扬
B. 可避免配伍禁忌
C. 载药量大
D. 可控速释药
E. 稳定性好

3. [单选题]低血糖的临床表现不包括

A. 手抖
B. 心悸
C. 饥饿感
D. 便频
E. 皮肤多汗

4. [多选题]下列关于栓剂说法正确的是

A. 栓剂在常温下为固体
B. 栓剂在人体内溶融于分泌液中逐渐释放药物
C. 常用栓剂包括肛门栓、尿道栓和阴道栓
D. 栓剂外观应完整光滑
E. 栓剂只能起局部作用

5. [单选题]以下各组中医病名中不属于恶性肿瘤的是（ ）

A. 舌蕈、茧唇
B. 恶核、积聚
C. 痃癖、癥瘕
D. 噎膈、失荣
E. 痞证、瘿瘤

6. [单选题]为了增加混悬剂的稳定性，可加入适当的稳定剂，下列哪个不是混悬剂的稳定剂

A. 助悬剂
B. 润湿剂
C. 增溶剂
D. 絮凝剂
E. 反絮凝剂

7. [多选题]下列奇穴中善治目疾的有（ ）

A. 翳明
B. 上明
C. 鱼腰
D. 太阳
E. 球后

8. [多选题]尿路感染病原菌主要包括

A. 梭形杆菌属
B. 奇异变形杆菌
C. 大肠埃希菌
D. 肠球菌属
E. 腐生葡萄球菌

9. [多选题]医疗机构的药品采购可采取

A. 网上预定，自行采购
B. 集中管理
C. 公开招标采购
D. 议价采购
E. 参加集中招标采购

10. [多选题]可以治疗发热伴头痛、咽肿、目赤肿痛的配伍是（ ）

A. 关冲、曲池、少商、头临泣
B. 外关、中渚、液门、角孙
C. 丝竹空、阳池、关冲、支沟
D. 大椎、风池、廉泉、关冲
E. 中脘、外关、内关、足三里

1.正确答案 ：D

解析：药物的体内过程是指药物在体内的吸收、分布、代谢及排泄过程的动态变化。

2.正确答案 ：ABDE

解析：膜剂的特点：①生产工艺简单，易于自动化和无菌生产；②药物含量准确、质量稳定；③使用方便，适于多种给药途径；④可制成不同释药速度的制剂；⑤制成多层膜剂可避免配伍禁忌；⑥体积小，重量轻，便于携带、运输和贮存；⑦不适用于药物剂量较大的制剂。

3.正确答案 ：D

解析：低血糖呈发作性，时间和频率随病因不同而异，症状千变万化。临床表现可归纳为以下两个方面。1.自主（交感）神经过度兴奋的表现低血糖发作时由于交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素等，临床表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等。2.脑功能障碍的表现是大脑缺乏足量葡萄糖供应时功能失调的一系列表现。初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状，严重者出现惊厥、昏迷甚至死亡。

4.正确答案 ：ABCD

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：C

解析：常用的稳定剂有助悬剂、润湿剂、絮凝剂与反絮凝剂。(1)助悬剂。助悬剂能增加分散介质的黏度以降低微粒的沉降速度；能被吸附在微粒表面，增加微粒的亲水性，形成保护膜，阻碍微粒合并和絮凝，并能防止结晶转型，使混悬剂稳定。助悬剂的种类有：①低分子助悬剂，常用的低分子助悬剂有甘油、糖浆等。②高分子助悬剂，高分子助悬剂包括：a．天然的高分子助悬剂，主要有阿拉伯胶、西黄芪胶、桃胶、海藻酸钠、琼脂、脱乙酰甲壳素、预胶化淀粉、β-环糊精等。阿拉伯胶可用其粉末或胶浆，用量为5%～15%。西黄芪胶用其粉末或胶浆，用量可为0.5%～1%。b．合成或半合成高分子助悬剂，主要有甲基纤维素、羧甲基纤维素钠、羟丙基纤维素、羟丙甲纤维素、羟乙基纤维素、卡波普、聚维酮、葡聚糖、丙烯酸钠等。c．触变胶，某些胶体溶液在一定温度下静置时，逐渐变为凝胶，当搅拌或振摇时，又复变为溶胶。胶体溶液的这种可逆的变化性质称为触变性。具有触变性的胶体称为触变胶。如黄原胶、海藻酸钠等。利用触变胶作助悬剂，使静置时形成凝胶，防止微粒沉降。(2)润湿剂。常用的润湿剂是HLB值在7～11的表面活性剂。如聚山梨酯类、聚氧乙烯脂肪醇醚类、聚氧乙烯蓖麻油类、磷脂类、泊洛沙姆等。此外，乙醇、甘油等也可作润湿剂。(3)絮凝剂与反絮凝剂。絮凝剂与反絮凝剂可以是不同的电解质，也可以是同一电解质由于用量不同而起絮凝或反絮凝作用。常用的絮凝剂和反絮凝剂有：枸橼酸盐（酸式盐或正盐）、酒石酸盐（酸式盐或正盐）、磷酸盐及一些氯化物等。

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：BCDE

解析：任何致病菌均可引起尿路感染，绝大多数革兰阴性杆菌，如大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、产气杆菌等。急性与无并发症的尿路感染，约85％为大肠杆菌引起。球菌感染较少见，如葡萄球菌及粪链球菌等，主要为凝固酶阴性的白色葡萄球菌或称腐生葡萄球菌，过去认为这类细菌为非致病菌。 由于广谱抗生素的广泛应用，霉菌性尿路感染的发病率日益增加，应引起注意。病毒也可能造成泌尿系感染，如腺病毒在男孩中可引起出血性膀胱炎。淋菌性尿道炎是世界性广为流行的性传染病，目前在我国有蔓延之趋势。由衣原体引起的非淋菌性尿道炎也是性传染病，60年代中期以来在欧美各国不断扩大流行，最近在我国也有发现。故选择BCDE。

9.正确答案 ：BCDE

10.正确答案 ：ABCD

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