进行腹部触诊时，一般按下列哪一种顺序进行

[单选题]进行腹部触诊时，一般按下列哪一种顺序进行

A. 自右下腹开始顺时针方向，自下而上，先右后左，再至脐部进行触诊
B. 自左上腹开始逆时针方向，自上而下，先左后右，再至脐部进行触诊
C. 自右上腹开始顺时针方向，自上而下，先右后左，再至脐部进行触诊
D. 自左下腹开始逆时针方向，自下而上，先左后右，再至脐部进行触诊
E. 一般自脐部开始向四周自下而上，先左后右地进行触诊

正确答案 ：D

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[单选题]胎儿窘迫、缺氧继续发展时，下列哪项是不恰当的

A. 胎儿在宫内呼吸运动加强
B. 细胞膜通透性加大
C. 胎儿血pH值下降
D. 胎儿血钾下降
E. 胎儿血钾升高

正确答案 ：D

[单选题]下列哪项不是输卵管妊娠的常见病因

A. 放置IUD
B. 输卵管囊肿
C. 子宫内膜炎
D. 肿瘤所致的输卵管扭转
E. 输卵管手术史

正确答案 ：C

[单选题]关于雌孕激素对阴道黏膜上皮周期性变化作用的描述，哪项是错误的

A. 孕激素使阴道上皮中层及角化前细胞脱落
B. 雌激素使表层细胞角化
C. 在孕激素影响下底层细胞增生
D. 雌激素使阴道上皮厚度增加
E. 雌激素使细胞内富有糖原

正确答案 ：C

解析：1、雌激素的作用： （1）能促进卵泡的发育。如不足，将致卵泡发育停止而闭锁。 （2）能促使子宫发育，子宫内膜增生，肌层增厚；能增加子宫平滑肌对催产素的敏感性和收缩力；能使子宫颈管粘液分泌量增多，质变稀薄，易拉成丝状，以利精子通过。 （3）能促进输卵管发育，并加强输卵管节律性收缩，有利于孕卵的输送。 （4）使阴道上皮细胞增生和角化，细胞内糖元增多，保持阴道呈弱酸性。 （5）促进乳腺腺管细胞增生，乳头、乳晕着色，乳房组织中脂肪积聚，通过对催乳素分泌的抑制而抑制乳汁分泌。 （6）对丘脑下部和垂体的反馈调节，有抑制性负反馈，也有促进性正反馈作用，即抑制脑垂体促卵泡素的分泌，促进脑垂体产生黄体生成素，因而间接对卵巢功能产生调节作用。 （7）促进水与钠的潴留。 （8）促进骨中钙的沉积，加速骨骺闭合。 2、孕激素的作用： （1）使子宫内膜由增生期转变为分泌期，降低子宫肌肉的兴奋性，以利孕卵植入和胚胎发育。 （2）抑制子宫颈内膜的粘液分泌，并使之粘稠。 （3）抑制输卵管蠕动。 （4）使阴道上皮细胞脱落、糖元沉积和阴道乳酸杆菌减少，酸性降低。 （5）促进乳腺腺泡发育，大剂量孕激素对乳汁的分泌有一定抑制作用。 （6）对正常的妇女有使体温轻度升高的作用，排卵后基础体温可上升0.3℃-0.5℃。 （7）对丘脑下部和脑垂体仅有抑制性的负反馈作用，因而抑制脑垂体前叶黄体生成素和促卵泡素的释放。

[单选题]48岁女性，月经紊乱1年。月经为15～25/40～60，经量时多时少。此次闭经50天后持续出血半个月。查体：子宫稍大、软，宫颈光滑，附件阴性。应行的检查是

A. 分段诊刮
B. 腹腔镜
C. 白带常规
D. 超声检查
E. 阴道涂片

正确答案 ：A

[单选题]泌尿生殖嵴在胚胎的第几周出现

A. 12周末
B. 3～4周
C. 4~6周末
D. 5～6周
E. 8周

正确答案 ：D

解析：在胚胎第3～4周时，在卵黄囊内胚层内，出现多个大于体细胞的生殖细胞，称为原始生殖细胞（primordial germ cell）。胚胎第5～6周时，体腔背面肠系膜基底部两侧各出现2个由体腔上皮增生形成的隆起，称为泌尿生殖嵴（urogenital ridge）。

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